Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Maminka (80) má artrózu kyčelního kloubu ve 4. stádiu

Ortopedie Jana 18.2.2019

Dobrý den, maminka (80) má artrózu kyčelního kloubu ve 4. stadiu. Má velké bolesti, bez prášků od bolestí už nevydrží. Bohužel už i ty jí přestávají zabírat. Na ortopedii jí operaci nedoporučili ( cukrovka, slabé srdce, warfarin....) Opravdu jí už nejde nijak pomoct? Doplnění informací: Hlavně mě zaujala možnost rtg ozáření, ta nebyla ortopedem nabídnuta. Nástřiky klouby nebyly doporučeny kvůli užívání varfarinu, tak nevím, zda to možné je. Také by mě zajímalo, zda by výměna kloubu byla provedena i když rizika převažují, pokud by pacient na operaci trval.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, v takto pokročilém stádiu artrózy jsou léčebné možnosti velice omezeny. Totální náhrada kyčelního kloubu endoprotézou se jeví jako jediné východisko, které by z dlouhodobého hlediska přineslo požadovaný efekt, a to úlevu od bolesti, zlepšení kvality života. Pokud je tato s ohledem na komorbidity kontraindikována, pak zbývá jenom analgetická terapie. Léčba bolesti by v tomto případě měla být komplexní, zohledňovat i další nemoci a probíhající léčbu, měl by ji vést odborník, zejména pokud běžná analgetika nepřináší úlevu. Já by jsem Vás odkázala do ambulance pro léčbu chronických bolestí, kde lékař, algesiolog, nakombinuje analgetika tak, aby maminka neměla bolesti, aby minimalizoval nežádoucí účinky, zvážil případně interakce s dalšími léky (zejména Warfarinem). S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Bolesti kýčle je v tomto stadiu na místě řešit implantací endoprotézy.
Internista a ortoped musí zvážit riziko výkonu a přínos zavedení umělého kloubu.
Pokud riziko převáží je možno , kromě analgetické léčby, potlačování bolestí, napomoci kloubu opakovanými nástřiky, pokud uvedené stadium IV jak uvádíte není příliš pokročilé.
Nástřik přinese úlevu a je třeba tuto léčbu využít.
Zvážit i možnosti léčby fyzikální terapií případně i rtg ozářením kyčelního kloubu.

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Nástřik kloubu kvůli Warfarinu ortoped opravdu nebude aplikovat.
Rtg ozáření je třeba s ortopedem zkonzultovat a poradit se na pracovišti radiologie, kde se rtg terapie provádí, třeba i E mailovým dotazem se sdělením všech chorob, které pacientka má.
Riziko je třeba oboustranně zvážit.
Operaci nelze provést jen na přání pacienta. Za správnou indikaci a provedení odpovídá lékař.

Související dotazy

Výška postele po náhradě kyčelního kloubu
Dobrý den - chtěla bych se zeptat - jak vysokou postel...
Výměna kyčelního kloubu
Vazeny pane doktore, chtela jem se na Vas obratit se...
Píštěl po operaci kyčelního kloubu
Dobrý den, otec je 9 let po operaci levého kyčelního...
Masivní lymfedem ldk,soucasně artrozu kyčelního kloubu
manžel ma masivní lymfedem ldk,soucasně artrozu kyčelního...
Standardní proces rekonvalescence po totální endoprotéze kyčelního kloubu
Dobrý den.Mamka jde v dubnu na operaci kyčelniho kloubu...
Tři dny trpím bolestí kyčelního kloubu.
Dobrý večer. Tři dny trpím bolestí kyčelního kloubu....

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Máme bílé skvrnky

Dobrý den, chtěla bych se zeptat ohledně mého krku. Před dvěma měsíci jsem měla...

Mame doma nejake testy na okultni krvaceni

Dobry den, pred 14 dny jsme byli na dovolene, ktera byla spise stresujici skrze...

Máme chtít PET/CT znova a důrazně?

Děkuji Vám za odpověď - č. dotazu 310702 A podle těchto nálezů je pacient v...

Mame prujem a zvraci po jidle

dobra den po jidle mi zvraci a ma prujem je nam 2 mesice

MAME S MANŽELEM OBA 42LET...

MAME S MANŽELEM OBA 42LET ALE MANŽEL SE MNOU UŽ NEMEL 3M STYK MILENKU NEMA NEVIM...

Máme vnouče 4,5 let a loupe se mu kůžička na prstíkách a někdy na dlaních

Dobrý den, máme vnouče 4,5 let a loupe se mu kůžička na prstíkách a někdy na...

Mámina úplná slabost

Dobrý den! Již podruhé se na Vás obracím s prosbou o pomoc pro moji mámu.Prvně...

Maminka

Dobrý den, maminka má artrózu a osteroprózu 3 st. v obl. bederní páteře a kyčelních...

Maminka

Dobry den chtel bych se zeptat vas . moje mamka ma na nohou obrobské fleky asi...

Maminka (57) se chystá na otevřenou operaci srdce do IKEMu

Dobrý den, maminka (57) se chystá na otevřenou operaci srdce do IKEM, budou...

Maminka a infarkt a játra

Dobrý den,chtěla bych se zeptat na maminku je jí 61 velice aktivní...

Maminka delší dobu ,,chraptí"

Dobrý den, moje maminka již asi od září min. roku občas chraptí, ale teď se...

Maminka je po operaci žaludku kvůli karcinomu

Dobrý den, prosím o rozbor lékařské zprávy, bohužel nám nikdo nedokázal laicky...

Maminka je už týden na JIP

Maminka je už týden na jip se zápalem plic a má dializu od dnes je v umělým...

Maminka má leukémii

Dobrý den, moje Maminka se již po druhé potýká s leukémii....poprvé jsem o tom...

Maminka má prokázanou Alzheimrovu chorobu

Dobrý den,maminka má prokázanou Alzheimrovu chorobu.Demence II-III st.Již příbuzné...

Maminka má rakovinu plic

Dobrý den, maminka má rakovinu plic. Bylo ji řečeno že je to ve fází neléčitelné,...

MAMINKA UPADLA A UDELALA ...

MAMINKA UPADLA A UDELALA SI NECO SE ŽEBRY MA DOST SILNE BOLESTI V OBLASTI ZAD...

Maminka-inv.důchodce,maniodeprese a neléčí se

Dobrý den, má maminka, 56 let, má stanovenou diagnózu (nevím, zda to napíšu...

Mamka má nedomykavost 3 chlopní

Dobrý den, mamka má nedomykavost 3 chlopní, různě závažné. Je na warfarinu....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Akné, těžší forma

Dobrý den, přicházím s velkou prosbou, která se týká mé dcery(19 let). Akné...

Bradavkovitá ježatost penisu

Dobrý den. Je mi 14 let a na penisu mám tyto pupínky chci se zeptat o co jde...

Zatěžování nohy po osteosyntéze

Dobrý den pane doktore, jsem 10 týdnů po operaci spir.zlomeniny diaf. femuru,...

RTG popis

Dobry den. Dnes jsem byl na rtg plic s podezrenim na zapal plic. Dostal jsem...

Přeočkování proti tetanu

Dobrý den. Závodní lékař mě upozornil , že bych se měla nechat přeočkovat proti...

Kontuze - zhmoždění očního bulbu a tkáně očnice

Dobrý den, v pondělí 16.9.2013 jsem dostal míčem do oka. Po vyšetření mi byla...

Petechie, krvavé fleky

Dobrý den, vždy, když dlouho chodím, objeví se mi na dolních končetinách krvavé...

Zarostlý kamínek v noze

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat: mám na chodidle zarostlý malý kamínek, noha...

Sex při zánětu močového měchýře

Dobrý den, mám zánět močových cest a od zítřka (středa) mám začít brát antibiotika...

Zapáchající pot

Dobrý den,je mi 14 let a strašně moc smrdím...je to hrůza.Nechápu proč,starám...

Bulka na genitálu

Dobry den, udelala se mi bulka na genitalu cca jako nehet od malicku. Nebolela,...

Kožní vyrážka

Dobrý den,dceři se v sobotu udělali velké slité pupence na paži,trochu na hrudníku,v...

Bolest žaludku

Dobrý den, je mi 20 let a už asi 3 roky se věnuji posilování. Zhruba před 6...

Bolest krčního svalstva

Dobrý den, Již několik dní pociťuji pnutí krčních svalů při záklonu hlavy....

Abdominální obezita

Dobrý den,beru antidepresiva a antipsychotika na periodickou depresivní poruchu....

Dráždivý tračník

Dobrý den. Prosím o pomoc... Je mi 21 let. Už téměř několik let trpím problémy...

Bolesti kyčle

Vážený pane doktore, je mi 32 let a už nějakou dobu (snad 2-4 roky, už nevím...

Zažívací potíže

Dobrý den je mi 27 let. Před 3 měsíci jsem prodělal zánět močových cest, ten...

Zalehlé ucho

Dobrý den, už delší dobu mám zalehlé pravé ucho. Pokaždé co vstanu je zalehlé...

Mám na žaludu takové malé bílé tečky

Už delší dobu mám na žaludu takové malé bílé tečky.Nesvědí,nepachne,nerudne.Zkoušel...

Reklama
Zavřít