Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Mnohočetné postižení páteře

Chirurgie páteře Ladislav 23.2.2019

Dobrý den,
Po několika letech návštěv JUDr. neuroložky s bolestmi nohou mne poslala
na vyšetření páteře s tímto výsledkem:
CT LS páteře : nativně
Segment L1/2
AP průměr PK ve výši L1 - 18mm. Lehce klenutá ploténka vel. 2-3 mm dorzálně s kontaktem
s dur. vakem - zbytkový kanál 15 mm. Kořeny volné . LL zúžení PK na 15mm IV artrózou
a žlutými vazy.
Segment 2/3
AP průměr PK ve výši L2 - 16mm . Dorzální a pravostranný IF výhřez disku vel. 3 -4 mm
s patrným tlakem na dur. vak- zbytkový kanál 14mm.Patrný kontakt disku s kořenem L2
vpravo IF. LL zúžení PK na 10 mm IV artrózou a žlutými vazy.
Segment 3 /4
AP průměr PK ve výši L3 -14 mm. Dorzální výhřez disku vel. 4 mm s patrným tlakem na
dur. vak- zbytkový kanál 17 mm. V. s. kontakt ploténky s kořeny L3 bilat . LL zúžení na
12mm IV artrózou a žlutými vazy.
Segment L4/5 AP průměr PK ve výši L4 - 14 mm. Dorzální a levostranný IF výhřez disku
vel. 5 - 7 mm s patrným tlakem na dur. vak-zbytkový kanál 12 mm stenóza. Patrna komprese
kořene L4 vlevo IF vyhřezlou ploténkou . LL zúžení PK 9mm IV artrózou a žlutými vazy.
Vakuová degenerace disku. Patrná komprese L4 vpravo IV artrózou a osteofyty v zúženém
IV otvoru.
Segment L5/S1 AP průměr PK ve výši L5 - 16mm. Dorzální a pravostranný IF výhřez disku 6 mm
s patrným tlakem na dur. vak - zbytkový kanál 12mm - stenóza. Patrný kontakt disku s kořenem
L5 vpravo IF. Patrná komprese kořene L5vlevo IV artrózou a osteofyty v zúženém IV otvoru.
Vyhřezlá ploténka kontaktuje odstupy kořenů S1 v PK. Vakuová degenerace disku.
Má Dr. neurologie mne sdělila , že z důvodu velikosti nálezu operace není možná , ale nenavrhla
mne žádnou léčbu. Pouze mne dala doporučení k lékaři na provedení obstřiku. Požádal sem
ji o možnost rehabilitace .
Prosím Vás proto o Váš názor a o sdělení možností mého léčení. Předem děkuji.

Doplnění informací: kromě bolesti nohou sem ve svém dotazu uvedl celý nález z vyšetření CT mé páteře.
Předpokládal sem tedy , že je z toho zřejmé že mám také bolesti zad a že je to dostačující pro možnost posouzení mích zdravotních potíži. Z výsledků CT páteře je patrný větší rozsah jejího poškození . Očekával sem tedy názor specialisty na možnost operace a s tím spojené riziko,
případně radu jak se to dá léčit nebo alespoň radu na ulehčení mích potíži.

Ve svém vyjádření uvádíte, že by přesnější obraz přineslo MR, co to je, jak to laik má poznat?
Děkuji za odpověď, ale očekávám odpověď s ohledem na to , co sem uvedl, protože první odpověď mne vůbec nepomohla.

Děkuji za pochopení.

Odpovídá lékař:

MUDr. Dominika Pitaková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé, Újezd nad Lesy

Dobrý den, Ladislave,
děkujeme za Váš dotaz. Vzhledem k problému, který máte a již provedeným vyšetřením, přeposílám Váš dotaz do naší odborné konzultační poradny. Očekávejte tedy druhou odpověď v krátké době. Přeji Vám, aby se podařilo obtíže co nejvíce minimalizovat. Hezké odpoledne.

Odpovídá lékař:

MUDr. David Bludovský

Specializace: Neurochirurgie Pracoviště: Neurochirurgické oddělení FN Plzeň

Dobrý den,
kromě věty o bolestech nohou neuvádíte vůbec nic o Vašich potížích, případně neurologickém nálezu. Obraz je spíše na pomoc a určení rozsahu postižení. Přesnější obraz by přineslo MR. Z toho jde určit přesněji, kde může být příčina Vašich potíží a jak je řešit. O případném operačním řešení nerozhoduje neurolog, ale neurochirurg nebo spondylochirurg-ortoped. Zkuste se obrátit na některou ambulanci neurochirurgie.

Odpovídá lékař:

MUDr. David Bludovský

Specializace: Neurochirurgie Pracoviště: Neurochirurgické oddělení FN Plzeň

Vážený pane,
Váš stav a další postup léčení opravdu nejde hodnotit po internetu. I když se Vám to nemusí líbit. Možností léčení je hodně a nikdy nebudete mít všechny informace diskusí po internetu. Obstřik, který zmiňujete, je dobrá volba nejen jako léčebný, ale i kdyby nefungoval. Operace je vhodná jen pro malé procento pacientů s bolestí zad s propagací do dolních končetn. A není jasné, že při bolestí končetin nutně musí bolet i bederní krajina. Mrzí mě, jestli Vám odpověď nepomohla, ale znovu - Vaše potíže je třeba řešit osobně - tj. návštěvou u neurologa, někdy stačí i schopný praktický lékař. Když budou mít podezření na onemocnění řešitelné chirurgicky, pošlou Vás do ambulance neurochirurga nebo ortopeda se specializací na onemocnění páteře. Víc toho doporučit beze všech informací a vyšetření lékařem opravdu nejde.

Související dotazy

Mnohočetné meta postižení skeletu
Dobrý den, po rakovině prsu se mamince objevily bolesti...
Metastatické postižení páteře
Dobrý den, moje teta měla cca před rokem nádor v tlustém...
Mnohočetné zlomeniny hrudní páteře
Dobrý den,chtěla by Vás poprosit o názor. Před půl...
Lupénka a postižení kloubů
Prosím o vysvětlení popř. doporučení: zak dg M 070...
Rentgen páteře
Dobry den,chtela bych se zeptat. Po vysetreni RTG...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Mnohočetné obtíže

Dobry den, v posledni dobe mam nekolik problemu a chtela bych vedet, jestli...

Mnohočetné obtíže

Dobrý den paní/ pane doktore chci se zeptat, mamka už několik let trpí bolesti...

Mnohočetné obtíže

chtěl bych se poradit ohledně neurologických problémů.Koncem roku jsem bral...

Mnohočetné obtíže

Dobrý den chtěl bych se zeptat, již 8 týdnů mne trápí píchavé bolesti na hrudi,...

Mnohočetné obtíže

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na možné závěry mého problému. Před 8 měsíci...

Mnohočetné obtíže

Dobrý den. Již 30 let trpím na vertigo, nejdříve občasné, nyní je stálé. Dále...

Mnohočetné obtíže

Dobry den. Moj problem je, ze uz skoro 2 mesiace mam obcastne bolesti na rôznych...

Mnohočetné obtíže

Od 2003 jsem měl problém s krční páteří CC syndrom , změnil jsem zaměstnání...

Mnohočetné obtíže s páteří

Dobrý den, od září mám potíže. Závratě, brnění hlavy, obličeje, končetin, bolest...

Mnohočetné obtíže starší pacientky

Dobrý den mám takový problém maminka šla na profuk cév ucpaly se jí v noze ale...

Mnohočetné potíže

Dobrý den. Dotaz , mám více problému než se zdá na můj věk. ani nevím kde přímo...

Mnohočetné potíže po předklonu hlavy

Dobrý den, stává se mi, ze když sedím, ohnu hlavu dolu, tak vidím jakoby kmitání...

Mnohočetné potíže po úmrtí matky

dobry den trapi mne bolest hlavy bolest bricha motani a unava bolest na hrudi...

Mnohočetné potíže, psychika

Dobrý den, je mi 21 a několik let trpím různými nemocemi (,,ne vážnými") často...

Mnohočetné různorodé obtíže

Dobrý den, je mi 15 let, tohle bude delší příběh. Začalo to před cca 1 1/2...

Mnohočetné svalové potíže

Dobry den, Uz vyse roka ma trapia problemy z mocenim (slaby prud, sem tam...

Mnohočetné záškuby svalů

Dobrý den,asi týden pociťuji zaskuby, zrejne jde o fascikulace, nebolestive,...

Mnohočetné zdravotní a psychické obtíže

Dobry den, obracim se na vas s dotazem ke svemu zdravotnimu stavu. Od porodu...

Mnohočetné zduření na penisu

Dobrý den,nechtěně jsem zhlédla fotky mého bratra,kde si fotil penis,byla jsem...

Mnohočetné zlomeniny bérce

Dobrý den, před dvěma týdny jsem si zlomil holenní kost a kotník na levé...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Alkohol a normix

Dobrý den, z důvodu dlouhodobých problému s nadměrným nadímáním a škroukáním...

Provera a otěhotnění

Chtěla jsem se opatat,už třičtvrtě roku beru Proveru 5mg,beru ji od 20.dne po...

Žloutenka, přenos a krevní testy

Dobrý den. Mám dotaz ohledně žloutenky. Včera jsem byl jsem na místě xx a pracují...

Bolest holenních kostí

Dobrý den,je mi 17 let a měla bych takový dotaz.Asi před cca 3 týdny mě začala...

Palčivá bolest nohou

Dobrý den již dva dny se potýkám bolesti nohou v oblastech kyčle a kolenou jinak...

Bolest levé poloviny hlavy

dobrý den neustále mě tlačí levá půlka hlavy mám za sebou vyšetření EEG a oční,...

Plovoucí stolice

Dobrý den, asi před týdnem jsem se zvážil a zpozoroval, že jsem zhubl 1,5...

Čepy na mandlích

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně mé mandli v krku. Od Června se...

Bolest bradavek a čirý výtok

Dobrý den, v posledních dnech mě začaly bolet bradavky. Celá prsa mě nebolí,...

Čirý hlen

Vážený pane doktore, je mi 22 let a cca 1x týdně se mi stává, že po vykonání...

Stav po odebrání vaječníků, hormonální terapie

Dobrý den. V roce 2005 (23 let) mi byl odebrán pravý vaječník pro „dermoid“....

Výsledek kolonoskopie

dobry den,byla jsem na vyšetřeni na kolonoskopii,lékař mi sdělil,že žádná rakovina,polyp...

Zuby a zimnice

Dobry den, chtel bych se zeptat jestli by pripadny nejaky skryty problem se...

Je normální, že se pityriasis rosea hojí pigmentovými skvrnami?

Dobrý den, chci se zeptat, zda je normální, že se pityriasis rosea hojí pigmentovými...

Jak hluboko je panenská blána?

Dobrý den,mám takový možná trochu divný dotaz.Kde je vlastně panenská blána?Při...

Bolest kyčle, třísla,kolene

Dobrý den, před 14 dny mě začala bolet pravá noha, přesněji bolest v třísle,...

Pupínek na přirození

Dobry den, nevite co to? Trochu to boli..jak se toho zbavit? A vadi to k necemu?...

Krvácení v časném těhotenství

Dobrý den, předem děkuji za odpověď, jsem v 1. Trimestru těhotenství, včera...

Kalná moč

Dobrý den, poslední dobou jsem si všimla, že jednou za 2-3 dny mám moč trochu...

Pichanie na pravej strane pluc

Dobry den, uz asi stvrty den pocitujem obcas take mierne pichanie na pravej...

Reklama