Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Nadýmání

Trávení Boris 23.5.2019

Dobrý deň,

Pred polrokom som začal trpieť na silnú plynatosť. Vetry idú von, ale sú veľmi časté, objemné a často až nezdravo zapachajúce. Najhoršie je to poobede/večer a potom ráno. Vyradil som všetky rizikové potraviny. V podstate jem veľmi málo a opatrne. Dodržiavam všetky zásady správneho stravovania. Absolvoval som všetky dostupné vyšetrenia cez kolonoskopiu, ultrazvuk, odber stolice, krv, proste všetko čo sa dalo otestovať otestovali a podľa lekára je všetko v poriadku. Jedol som niekoľko druhov probiotik, bylinky, kvapky, vyskúšal som snaď kaďý doplnok ktorý mal "zaručene" pomôcť, ale boli to len vyhodene peniaze. Fyzicky som aktívny človek s atletickou postavou, je mi 31 rokov. Gastroenterolog mi nasadil Prosulpin s tým, že sa zrejme jedná o syndrom draždivého trakčniku. Po mesiaci užívania výsledok žiadný a len mi to privodilo stavy úzkosti, ktoré sa uvádzajú ako vedľajší účinok. S Prosulpinom som prestal. Gastroenterolog to uzavrel s tým, že urobil všetko čo sa urobiť dalo a je zbytočné aby som za nim ešte chodil. Som už z toho zúfaly, niči mi to spoločenský život. Musí existovať nejaké riešenie. Prosím o pomoc.

Doplňující informace: Vyskúšal som všetko. Espumisan, Duspatalin, Degasin, Simetikon atď. Fenikel, mätu a mnoho iných bylin a nič z toho nepomáha. Dieta je tiež neúčinna. Pitný režim dodržujem. Probiotika nemajú žiadny účinok. To skutočne nieje nik, kto má s podobným problémom skúseností? Niečo to predsa musí spôsobovať.

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeňka Janoušková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš

Dobrý den. Určitě pokračujte v dietě a užívání probiotic, zkuste fenyklový a mátový čaj, hodně pijte, okolo 3 l denně. Na nadýmání je vhodný Espumisan či Sab simplex, pokud jste i tyto léky vyzkoušel, tak není již co více nabídnout. Gastroenterolog vás kompletně vyšetřil a již nemá možnost další léčby. Doufejte, že tak, jak problémy najednou začaly, zase odejdou. Je možné, že souvisí s vaší imunitou, která se mohla narušit nějakou virosou. Některé povirové stavy trvají i rok. Důležité je, že ve střevě není vážný zdravotní problém. Přeji rychlé uzdravení, s pozdravem Dr. Janoušková

Odpovídá lékař:

MUDr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení nemocnice Na Františku

Vážený pane Borisi, Váš případ je v mnohém učebnicový, a to jak příznaky+věk+zmínky o sportu a o úzkostech, přitom negativní veškerá vyšetření, typické je i to, že gastroenterolog doporučí vyzkoušet hromadu léků, nic nefunguje, nakonec dá Prosulpin, taky nezafunguje a pacient je zoufalý, stejně jako lékař, který si už s pacientem neví rady. Prosím, držte se diagnozy dráždivého tračníku a zkuste jí porozumět. Snad Vás neurazím, když zmíním parafrázi výroku jednoho slavného českého gastroenterologa, citovanou nedávno na tematicky orientovaném sympoziu: "v případě funkčních poruch zažívacího traktu (kam patří i dráždivý tračník) není ani tak důležité, co pacientovi doporučíme, jako kolik času s tím strávíme". Vězte, že gastroenterologové jsou "vycvičení" na to, aby endoskopovali, odstraňovali polypy atd., nikoliv aby si s pacientem povídali. U dráždivého tračníku se předpokládá porucha v inervaci střev. V současnosti ji neumíme zobrazit ani změřit - tento závěr nám vyjde, když vyloučíme vše ostatní. Problémy pacienta jsou reálné, nikoliv vymyšlené, to ale nevylučuje, že jsou v podstatě nevyšetřitelné. Dráždivý tračník rozdělujeme na typy- typ s průjmy, typ se zácpou, smíšený a neklasifikovaný, podle toho, jaké příznaky dominují. Když předepisujeme léky, tak je cílíme na příznaky. Tedy v případě průjmů dáváme černé uhlí, Loperon, probiotika, Normix, při nadýmavosti simethicon (=Espimisan), při křečích v břiše Meteospasmyl (=alverin citrát+simethicon), doporučujeme různá dietní omezení (viz dieta s omezením FODMAP), nicméně je potřeba se neostýchat doporučit pacientovi psychoterapii - totiž, a opět odkazuji na zmíněné sympozium (přednášeli gastroenterologové z IKEMu), jako jediná řeší podstatu problému a prokazatelně dosahuje nejlepších výsledků. Prosím, po lékách, pokud Vám nepomohlo nic z výše uvedeného, už nepátrejte a hledejte možnosti, jak zlepšit svůj životní styl, pravidelně odpočívejte, spěte, relaxujte, jezte obecně zdravě, dostatek tekutin, nenadýmavé potraviny, pokud toto nebude stačit, vyhledejte psychoterapeuta. Z léků bych uvažovala už o jediné skupině a to o lékách psychiatrických (uvádí se jako účinná antidepresiva, samozřejmě ne paušálně, ale s ohledem na to, co pacientovi je).
Pokud byste měl schopnost pobrat odbornější text, tak odkazuji:
https://www.tribune.cz/clanek/44160-zakladem-diagnostiky-je-u-syndromu-drazdiveho-tracniku-dobre-odebrana-anamneza
S pozdravem Anna Prchlíková

Související dotazy

Nadýmání
Dobrý den, v létě jsem cestoval po Indii, kde jsem...
Nadýmání
Dobrý den, uz dlouho me trápí nafouklé břicho a nadýmání...
Nadýmání
Dobrý den, před několika měsíci jsem byla na vyšetření...
Nadýmání
Jaké jiné příznaky může mít nadýmání. Připadala jsem...
Plynatost, nadýmání
V poslední době trpím na silné nadýmání, co je vhodné...
Nadýmání
Dobrý den....mám dlouhodobější problém s nafouknutym...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Nadýmání

Dobrý den, delší dobu mě trápí nadměrná plynatost. Není doprovázena bolestmi...

Nadýmání

Dobrý den. Mám 10ti letou dceru, která si dlouhodobě stěžuje na bolení bříška,...

Nadýmání

Dobrý den Prosím Vás mám dotaz, můj přítel trpí dlouhodobě nafouklým břichem....

Nadýmání

Dobry den, mam mesicni miminko a trpi vetry,hlavne v noci place, hybe nozickama...

Nadýmání

Dobrý den. Trápí mě nafouknuté břicho po každém jídle. Je mi čtrnáct let a pozoruji...

Nadýmání

Dobrý den, cele dny skrunda v břiše. Bez ohledu na to, jestli jsem jedla nebo...

Nadýmání

Dd,už asi 6tydnu mám bolesti žaludku ,zvracím a mám prujmy a extrémní pohyby...

Nadýmání

Dobrý den, je to asi rok zpět co jsem se pokoušela zhubnout. Chvílemi jsem...

Nadymani

Poslední roky mám problém s trávením...co koliv sním tak me vše nadyma...bolí...

Nadýmání

Dobrý den, ráda bych položila dotaz ohledně nadýmání. V listopadu jsem prodělala...

Nadýmání

Dobrý den, uz dlouho me trápí nafouklé břicho a nadýmání a nic nepomáhá. Byla...

Nadýmání

Dobrý den, mívám bolesti v podbřišku. Bolest je křečovitá, krátkodobá (cca...

Nadýmání

Dobrý den, v létě jsem cestoval po Indii, kde jsem prodělal silnou střevní infekci...

Nadýmání

Dobrý den, již přes rok mám problémy s trávicím ústrojím. V počátcích se jednalo...

Nadýmání

Dobry den, poslední dobou si vsimam, že mám pořád hrozně napoukle břicho. Začala...

Nadýmání

Dobry den,od porodu trpim nadymanim a zvysenou plynatosti. Pri porodu byl poskozen...

Nadýmání

Už asi měsíc mi obzvláště večer bublá v břiše k tomu ještě prdím a občas...

Nadýmání

Zdravim mam porad pocit plynatosti bolest nad pupikem a zaludkem mam prujmovitou...

Nadýmání

Dobrý den,chci se zeptat,můj otec je v léčbě rakoviny tlustého střeva,po operaci...

Nadýmání

Dobrý den, už asi rok se stravuji zdravě, piji dostatek vody (cca 3l denně),...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest na hrudi

Dobrý den, rád bych se Vás zeptal na Váš názor, mám už tak 4 dny bolest a pálení...

Zelený výtok z pochvy

Dobrý den, krátkou dobu mě trápí zelený zapáchající výtok, který po zaschnutí...

Arytmie srdce

Dobrý večer. Mám velké problémy s aritmii srdce a už mi to celkem obtěžuje život....

Svědění, bílé hrudky v pochvě

Dobrý den.. dnes 18.6.2017 jsem zjistila že mám ve vagíně takové bílé ne pupínky...

Oteklý krk a knedlík v krku při refluxní nemoci jícnu

Tak paní doktorko jak my byla dělaná ta gastrokopie byl tam nález gastritida...

Operace přetržených vazů kolene

Dobrý den, zítra nastupuji do nemocnice na operaci utrzenych obou bočních vazu...

Zápach pochvy po rybách

Zdravím mam dotaz...trapi me jedna vec...moje pochva pachne po rybine a muzu...

Zhoršení deprese kolem přechodu

Dobrý den, už od února mě trápí deprese a úzkosti, vždy se to zhorší v období...

Akné - solárium

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaký vliv má solární záření na léčbu či výskyt...

Krvácení po hysterektomii

Dobrý den, chci se zeptat, jsem čtyři měsíce po odebrání dělohy. Zákrok byl...

Krvácení z hemoroidů

Dobrý den,už dlouho mám problém s krvácením z konečníku.Na proktologii jsem...

Velikost vajíčka

Dobrý den, lékař mi naměřil velikost vajíčka 20mm. Jen mě zajímá v jakém je...

Strach z RS

Dobrý den, mám takový problém a bojím se, co všechno za tím může být. V pátek...

Bolest v oblasti panve

Dobry den, mam uz asi 4 mesice bolesti v zadech (bedra) a bolesti pri sezeni...

Bolest okolo srdce, třes v noci

Dobrý den, rád bych poprosil o radu. Už několikátý den se probouzím uprostřed...

Antikoncepce protrombinová mutace

Dobrý den, chci se zeptat jaká je možnost brát antikoncepci, při pozitivní protrombin...

Bulka pod kůží v ušním lalůčku

Dobrý den, před asi dvěma týdny jsem si v ušním lalůčku nahmatala maličkou tvrdou...

Hnědé skvrny na kůži

Dobrý den,cca před 3 měsícema se mi začali dělat hnědé skvrny na kůži v oblasti...

Tromboza a cvičení

Dobrý den pane doktore, před 10 dny mi na ultrazvuku zjistili trombozu v...

Zelený výtok

Dobrý den, trápí mě už asi 2 měsíce takový nazelenalý výtok. Mám pocit, že i...

Reklama
Zavřít