Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Nefunkční léčba u 4 měsíčních dvojčat

Dětské nemoci Jiří Neumann 29.6.2016

Dobrý den,
máme 4 měsíční dvojčata, porod SC v 35t+5. Po porodu cca 24 hodin chlapec pneumothorax . Plicní ventilace + ATB cca 1 den, poté pouze podpora. Před týdnem viroza od nás rodičů, dávivý kašel. Od dět. lékařky rovnou hospitalizace. Nasazen Ditiaden+ inhalace Ecosan + inhalace viaflo fyzioroztoku vaporizací... Teplota v zadečku bez odečtu +- 37 - 37,8°C. Krevní test neprokázal bakteriální infekci ATB nenasazena... Oba nález na průduškách. Dávivý kašel po ihalacích ustal, ale jinak žádné zlepšení. Do toho se chlapci objevila moučnivka, kterou v nemocnici nikdo neřeší...
Zdá se mi tato konzervativní léčba poněkud "nefunkční", je tento postup správný? Co máme více udělat pro zlepšení?
Díky

Odpovídá lékař:

MUDr. Monika Prachárová

Specializace: Pediatrie Pracoviště: Klinika pediatrie a neonatológie, Fakultná nemocnica Trenčín

Dobrý den,

dle mého názoru bylo postupováno správně, virový zápal průdušek se opravdu léčí konzervativně- inhalace, zvlhčování vzduchu, přípravky uvolňující hlen a usnadňující vykašláváni, mnohdy tahle léčba opravdu stačí. Ano, může se stát, že na virovou infekci nasadne infekce bakteriální, pak jsou indikována antibiotika. Za hospitalizace je výhodou, že se můžou opakovaně z krve vyšetřit tzv. markry zápalu, dle kterých se pozná, jestli jde již o bakteriální infekci. Proto je možnost počkat na vývoj onemocnění, nasazení antibiotik hned by bylo zbytečné.
Co se týče moučnivky, ta často postihuje právě kojence a předčasně narozené pro jejich zatím nevyzrálou imunitu. Léčí se lokální aplikací antimykotik, důležitá je pečlivá hygiena bradavek kojící matky (často se moučnivka přenese i na bradavky) a vyvařován dudlíků a saviček, pokud je dítě přikrmováno umělým mlékem. Pro riziko vzniku moučnivky v plenkové oblasti je vhodná pečlivá hygiena, časté přebalování. Je to někdy takový začarovaný kruh a moučnivka se může vracet. Pokud dojde ku generalizaci, t.j.rozšíření na více míst nebo orgánů je na místě celková léčba antimykotiky.

Související dotazy

Nefunkcni zlucnik
Zdravím Od léta loňského roku jsem měla velké trávicí...
Nefunkční mandle
Dobrý den, dříve jsem trpěla na časté bolesti v krku...
Nefunkční žlučník
dobrý den!vrací se mě žluč do žaludku,byl my diagnostikován...
Očkování předčasně narozených dvojčat
Dobrý den, jsem matka dvojčat narozených ve 31+1...
Porod dvojčat
Dobrý den paní doktorko. Jsem ve 30tt a čekám dvojvaječná...
Vývoj jednovaječných dvojčat
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda může dojít u...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Nefrotický syndrom,Prednison

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat.Mám od února 2014 zjištěný a léčený nefrotický...

Nefrotický syndron

Dobrý den,od února 2014 se léčím s nefrot.syndromem v biopsii min.glomer.změny.Zpočátku...

Nefrotomie ledviny, onko tumor

Jsem po nefrektomii ledviny z dúvodu onko tumoru. Nyní bez problémů. Zajímalo...

Nefukční Eustachova trubice

Dobry den, prosim o informaci: jaka je mozna pricina nefunkcni Eust. trubice?...

Nefungující dolní končetina

Dobrý den, je mi 20 let a mám problém s levou nohou. Nemám citlivost v kůži...

Nefungující vztah

Dobrý den. Je to asi půl roku co jsem se rozešel s přítelkyní s kterou jsem...

Nefungující žlučník u dcery

Dobrý den. Moji dceru již dva roky trápí žlučník, má to od užívání antibiotik....

Nefunkcni zlucnik

Zdravím Od léta loňského roku jsem měla velké trávicí potíže včetně stálé...

Nefunkcnost leve srdecni komory

Dobry den,muj pritel je mesic po operaci srdce. Mel vydut na srdci,srazeninu...

Nefunkční anestezie

Dobrý den, bohužel jsem byl již podruhé u zubaře, kde bylo v plánu trhat "8"...

Nefunkční lokální anestezie

Vážený pane doktore, ráda bych se zeptala, zda je možné mít alergii na lokální...

Nefunkční lymfatický systém

Dobrý den, chtěla bych poprosit o zodpovězení otázky nefunkčnosti lymf. syst.....

Nefunkční mandle

Dobrý den, dříve jsem trpěla na časté bolesti v krku i angíny. Nyní mi při nachlazení...

Nefunkční pliakce?

radu let mam problém s jídlem ani tak moc nejím ale pořád přibírám beru dost...

Nefunkční sádra

Dd. Dnes jsem byla na chirurgii kde mi dali sadrovou dlahu ktera mi nesedi jelikoz...

Nefunkční spojení plat HA Regulon

Dobrý den, užívám HA Regulon a když chci spojit plata bez 7mi denní pauzy, tak...

Nefunkční vaječníky po vysazení HA

Dobrý den, je mi 28 let. Před 3 měsíci jsem vysadila po 9 letech HA Jeanine....

Nefunkční varlata, syn 7 let

Dobrý den mám dotaz ohledně mého syna je mu 7 let a má nefukční obě varlátka,...

Nefunkční žlučník

dobrý den!vrací se mě žluč do žaludku,byl my diagnostikován nefunkční žlučník(bez...

Negativa příliš dlouhého spánku

Dobrý den, chtěl bych se zeptat zda může mít příliš dlouhý spánek nějaké negativní...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Livial

Dodrý den, je mi 59 let jsem 5 let po operaci dělohy a vaječníků. Užívám Livial...

Bolest zad a brnění obličeje

Dobry den mel jsem zablokovanou pater a částečně zatim me od toho pohla akupunktura...

Boule, kterou má na levé straně krku

Dobrý den, problém, který potřebuji řešit se týká mé matky, ročník 51. Včera...

Prasklý kondom

Dobrý den, měla jsem s přítelem pohlavní styk a praskl nám kondom. Byla tam...

Ucpávání nosní dírky

Dobrý den, chtěl bych poradit s ucpavaním levé nosní dírky při spaní, ráno mám...

Možná preeklampsie

Dobrý den, jsem v 18+2 tt a byla sem na kontrole našli mi dnes bílkovinu v moči...

Lék diclofenac duo

Dobrý den chtěla bych se zeptat zda lék na bolest kloubů diclofenac duo může...

Dušnost

Dobrý den, již 12 let mě trápí vlhký kašel - vykašlávám čiré a bílé velmi lepivé...

Prasklý kondom?

Dobrý den, dnes 23.6 jsme s partnerkou souložily a já jsem poprvé po několika...

Zánět spojivek u novorozence

Dobrý den, mám doma 3tydenni dceru. Když měla 10 dnů měla akutni bakteriální...

Viditelný tep na břiše

Dobrý den, asi tak před 3 měsíci jsem si všimla výrazného tepání na břiše, vlevo...

Jak dlouho mužů chodit s pupecnikovou kýlou?

Jak dlouho mužů chodit s pupecnikovou kýlou od doby co jsem zjistila že ji mám??

Nehormonální nitr.tělísko DANA

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na Váš názor. Brala jsem hormonální antikoncepci,...

Zánět pochvy

Dobrý den, již 3 den užívám antibiotika Ofloxin 200 a vaginální krém Lomexin...

Nespavost

Dobrý den.Už 6let se léčím na psychiatrii s nespavostí.Užīvám již několikåté...

Plynatost, bolesti břicha, světlejší stolice

Zdravím, rád bych se dotázal ohledně problémů s nadměrnou plynatostí (napočítal...

Osteoporózu lze odhalit v rámci prevence, je to s výhodou

léky neužívám,jen kapky ale na vyšetření mě byla zjištěna ostereopoza v kyčelním...

Bolesti v okolí pupku

Dobrý den , mám jednou za čas bodavou bolest , velice ostrou v oblasti pupku...

Silná menstruace

Dobrý den, chci poprosit o radu. Před 3 lety jsem prodělala CMP, jsem levostranně...

Bolest svalů

Dobrý den. Obracím se na vás s mým dlouho trvajícím problémem - bolest svalů...

Reklama
Zavřít