Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Nekrosa hlavice kloubu ramene

Ortopedie Václav 4.12.2018

Dobrý den, jsem 23 letý student medicíny a v cervenci roku 2017 jsem utrepl uraz na kole, vysledkem byla 4 ulomkova zlomenina. Probehla osteosynteza, nasledne infekt, ktery byl eradikovan. Postupne se stva zacal zlepsovat, bohuzel se mi ale uvolnily dva srouby a za 7 mesicu jsem byl na extrakci. Bohuzel kost byla zrejme prilis mlada a v cervnu letosniho roku mi byla diagnostikovana nekroza hlavice humeru, fragmentovana s kolapsem kloubni plochy. Nyni jsem v lecbe u predniho primare ortopedie jedne z fakultnich nemocnic. Zatim jsme nastavili program konzervativni, jelikoz chybi bolest (i kdyz obrazek viz priloha je hrozity a pry tomu neveri, ze me to neboli). Jaka je ale moje otazka...vzhledem ke konzervativnimu postupu bych se rad zeptal, jake riziko je vzniku pripadne malignity v tomto terenu? V patologii jsem se docetl, ze stare kostni infarkty mohou byt podklad pro osteosarkom nebo maligni fibrozni histiocytom. Dekuji za odpoved na moji otazku.

MUDr. David Folprecht
Odpovídá lékař:

MUDr. David Folprecht

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

dobrý den, zvolený postup považuji za správný, pokud můžete končetinu vcelku běžně používat, tak je lépe do stavu nijak operativně nezasahovat, protože s prominutí něco vyšťourávat a čistit v tomto terénu by znamenalo spíše stav podráždit a vyprovokovat tělo k nežádoucí reakci a jizvení, což by samozřejmě stav mohlo výrazně zhoršit, takže lépe nezasahovat a věřit že tělo si s rozložením a vstřebáním nekros dokáže poradit nejlépe, stav samozřejmě rtg snímky sledovat, riziko malignity myslím není velké, do budoucna asi nutno počítat s tím že rameno začne zlobit a bude nutná náhrada kloubu, což je ovšem dobré oddálit dejme tomu do středního věku a také kdy budou k dispozici ještě lepší materiály a technologie než máme k dispozici hned, takže pokud je dnes funkce kloubu vcelku dobrá a ruka slouží, tak to nechat na "přírodě" a nezasahovat dokud to nebude nutné, na dejme tomu procentuální riziko vzniku malignity u kostních nekros vám jistě dají nejlepší odpověď na onkologii či patologii, kam se jistě snadno jako student medicíny dostanete, děkuji za dotaz.

Odpovídá lékař:

MUDr. Miroslav Skoták

Specializace: Ortopedie, Dětská ortopedie Pracoviště: soukromá ambulantní praxe v Humpolci a Počátkách

Dobrý den. Riziko kostní malignity je naprosto minimální. Navíc budete trvale sledován včetně rtg snímků. Můžete být klidný .

Související dotazy

Nekrosa hlavice femuru
Dobrý den, naší babičce byla ortopedem diagnostikována...
Bolesti ramene
Dobrý den - je tomu asi před 3 měsíci jsem narazil...
Nález na ramenních kloubech
Dobrý den prosím o vysvětlení nálezu, který jsem dnes...
Bolesti ramene
Dobrý den mám problém s pravým ramenem při zvednutí...
Bolest ramene
Dobrý den, již půl roku mě trápí bolesti ramene,...
Nekrosa kraniálních partii hlavic bilat
Uz rok mne boli kycle a celkove obe nohy jak kdy a...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Nekontrolovatelné pohyby prstu na pravé ruce

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké...

Nekontrolovatelné pohyby úst

Dobrý den, můj vnuk začal dělat nekontrolovatelné pohyby ústy. Vypadá to jako...

Nekontrolovatelne uvolnovani spermatu

Dobry den,chtel bych Vas poprosit o radu a nazor.Je mozne resp.normalni ze pri...

Nekontrolovatelný třes

Dobrý den.Bude mi 35 a již po několik let mám třes rukou,ale v poslední době...

Nekontrolovatelný třes těla a lámání hlasu

Dobrý den, je mi 17 let. Před 2 lety jsem se poprvé líbal a při těchto prvních...

Nekoordinované pohyby u dědečka

Dobrý den, můj děda měl poměrně zvláštní zdravotní problém. Jeho věk je 84...

Nekorigovaný vysoký tlak

Dobrý den, již dva roky užívám na vysoký krevní tlak, zpočátku 140/90, nyní...

Nekouše, dáví se ...tekutá strava 20měsíců

Dobrý den, s rodinou stále řešíme dcerku 20měsíců (84cm/11kg), která rázně...

Nekrosa hlavice femuru

Dobrý den, naší babičce byla ortopedem diagnostikována nekrosa hlavice femuru...

Nekrosa hlavice femuru

Dobry den chtel bych se zeptat Pri podstoupeni revitalizani operace kycelnich...

Nekrosa kraniálních partii hlavic bilat

Uz rok mne boli kycle a celkove obe nohy jak kdy a jak kde.Jsem uz dva roky...

Nekróza

Dobrý den, u mého syna byla již třetí den po narození diagnostikována celková...

Nekróza

Dobrý den, po odstranění pigmentového névu v třísle, se mi dle paní doktorky...

Nekroza

Dobrý deb, prosím o informaci o léčbě nekrozy. Jedná se mi o poškození kožní...

Nekróza a zlomenina

Vážený pane doktore, mamka (70 let) si zlomila nohu v kotníku, a ještě týž...

Nekroza Dg.L023

Dobrý den. Měla jsem určenou diagnozu L023 Kožní absces,furunkl a karbunkl...

Nekroza femuru

V lednu mi byla diagnostikovana artroza kycli a kolen pozdeji na scinty susp.asepticka...

Nekroza kyčelniho kloubu na prave noze

Dobry den,pracoval jsem jako hornik 20 let potom jsem měl uraz na prave koleno,oba...

Nekroza kyčlí.

Dobrý den Pane Doktore. Mám na Vás dotaz. Již 7měsíců se neúspěšně léčím s nekrozami...

Nekróza obou kolen.

Dobrý den, byla mi zjištěna nekróza obou kolen, byla jsem poslána na elektroléčbu,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest žeber při dýchání po sportu

Před třemi dny ráno jsem byl po cca roce běhat, uběhl jsem cca 4km kombinací...

Bolest stehna

Dobrý den. Již delší dobu mne trápí bodavá bolest stehna.ale jen když sedim...

Alergická reakce na ananas

Dobrý den paní doktorko, před třemi dny jsem snědla velké množství čerstvého...

Svědění prstů nohou

Dobry den, predevcirem jak jsem se vzbudil me strasne zacali svedit dva prsty...

Boule za uchem, bolest hlavy

Dobrý den .. už delší dobu mám za pravym uchem tak 3cm od ucha tvrdou bouli,...

Jak brzo se dá zjistit, zda nemám encefalitidu nebo boreliózu?

Dobrý den, jeden nebo dva dny jsem měl na spodní části lýtka přisáté klíště....

Bolest kolen

Dobrý den,již několik let (cca 5-6let) me trápí bolesti kolem,které se postupne...

Krvavý flek na bělmu

Dobrý den, dnes ráno jsem se probudil a zjistil sem že mám na bělmu krvavý flek....

Ganglion

Dobrý den, Můj problém byl ganglion na pravém zápěstí u kloubu, šel vidět...

Krvácení mimo menstruaci

Dobrý den. Je mi 20 let a asi 5 měsícem se mi vždy 2 dny po sobě objevuje světle...

Vystouplé bradivičky/pupínky na penisu

Dobrý den pane dokotore, chtěl bych vás požádat o radu. Na penisu se mi udělali...

Bolesti dutin

Dobrý den mám takový problém.Přítel už velmi dlouho cca 2-3 roky má problémy...

Bolest levé ledviny

Dobrý den, chtěla bych se zeptat už tejden mi bolí na levé straně jako ledvina,...

Průjem po antibiotiku

Dobrý den, prosím o radu. Před 3 týdny jsem dostala ATB Sumamed 500 na tři dny...

Onkomarkery a záněty

Dobrý den. Chtěla bych se prosím zeptat. Našla mi p.doktorka loni cystu na levém...

Bolest u artrozy kyčle, amputace nohy

Dobrý den pane doktore chci se zeptat co by pomohlo mamce která je po úrazu...

Bulka v prsu při kojení

Dobrý den, kojím již 10 měsíců a bulky v prsu (ucpané žlázy) jsem už pár měla,...

Cysta moč. trubice

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na léčení zánětu močových cest a parauretrální...

Brnění a pálení končetin

Dobrý den, řeším dotaz za svého přítele. Mému příteli je 34 let, živí se jako...

Zahlenění, rýma, suchost v ústech

Dobrý deň, Chcem sa opýtať, asi pred 2 týždňami mi začali problémy s hlienami...

Reklama