Neurologické obtíže
Dobrý den, moc prosím o radu. Dnes jsem byla na kontrole u neurologa a ze zprávy toho moc nepoznám. Mohli byste mi prosím říct co se vysetrenim zjistilo? Co je prosím ta hyperreflexie DKK? Lecim se s latentní tetanii. Trápí mě pnutí v obličeji, občas mravenceni v obličeji. To se děje převážně když sedím . Když ležím nebo sedím, tak mi Cukaji svaly různě po tele( noha, ruka, ret, lytko, hyždě atd. Občas po ránu citim bolest stehen, jako bych to přehnala v posilovně, ale v prubehu dne je to lepsi. mám velký strach z als. Myslíte ze by se mohlo jednat o tuto nemoc? V příloze posílám zprávu od lékaře i rtg. Děkuji za váš čas.
MUDr. Marie Bourne
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace KarlínDobrý den, paní Katko, děkuji za dotaz a zaslanou zprávu do naší poradny. Děkuji, že jste i sdílela svou obavu z ALS, je vždy důležité vědět, čeho se pacient obává. Dle zprávy od vaší neuroložky se nejedná o závažné onemocnění. Hyperreflexie v DKK znamená, že máte svižné reflexy (když vám lékař ťuká kladívkem po končetinách). To samo o sobě nic neznamená. Jakožto praktická lékařka nediagnostikuji ALS. Pro úplnost tedy předávám dotaz specialistovi, který se k Vašemu dotazu ještě vyjádří.
MUDr. Lenka Terzipetková
Specializace: Rehabilitační lékařství, Neurologie Pracoviště: Fakultní nemocnice Motol, Praha
Dobrý den paní Katko, děkuji za dotaz.
Nemusíte mít obavu z ALS. Vaše potíže neodpovídají jejím příznakům. Hyperreflexie na nohou patří do obrazu latentní tetanie, je to známka zvýšené dráždivosti nervového systému a projeví se při vyšetření- při poklepu kladívkem vám noha nebo ruka více poskočí.
Pnutí a mrevenčení v obličeji patří také do obrazu latentní tetanie, nevyskytuje se u ALS. Stěhovavé cukání po těle je také příznakem latentní tetanie. Při ALS cukání po těle nemění svou lokalizaci.
Z neurologického vyšetření je patrné, že jste přišla pro bolesti krční páteře a cukání svalů. V objektivním nálezu lékař zjistil vyšší reflexy, a přetížení svalů v oblasti šíje. Doporučil vám laser na uvolnění šíje.
Rtg páteře je také v pořádku, máte jen plošší záda, nejsou přítomny ani degenerativní změny.
Stran latetní tetanie asi užíváte hořčík/magnesium. Mohu vám ještě v rámci rehabilitace doporučit relaxační terapie, dechovou nebo kraniosakrální. A pokud máte přetíženou šíje, tak spíše masáže, nebo ultrazvuk než laser.
Přeji pěkný den,
dr. Terzipetková
