Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Objemná mediální protruze meziobratlové ploténky

Simona 18.2.2015

Dobrý den paní doktorko,
od 25 let trpím na bolesti bederní páteře, ortoped mi vždy provedl obstřik, neurolog řekl, že jsou to bolesti měkkých tkání a td... Teprve nyní jsem se dostala na CT vyšetření a mám v ruce výsledky.
CT L4-S1 /nativně/: Osy vcelku vyhovující, ventrodorzální rozměr páteřního kanálu je asi 15 mm, je tedy primárně dostatečně prostorný. V úrovni L4/5 je meziobratlová štěrbina zachována, meziobratlová ploténka vykazuje mediální protzuzi, která vlevo má charakter až protruze paramediální, lehká spondylartroza, intervertebrální foramina zachována. V úrovni L5/S1 je meziobratlová štěrbina zůžená, okraje obratlových těl spondylotickypřihroceny. Meziobratlová ploténka vykazuje poměrně objemnou mediální protruzi, která je v kontaktu s oběma odstupujícími kořeny, pravý kořen je místně utlačený. Lehčí spondylartróza.
Chtěla bych vysvětlit tento výsledek, co se tedy v bederní páteři událo za změny. Co by jste navrhovala za postup léčby. Je mi 42 let a mám ráda sporty, lyžuji, jezdím na kole, provozuji turistiku i vysokohorskou, chodím každý den na hodinové procházky se psem, ráno cvičím 20
min. rehabilitační cviky. Mám zaměstnání u PC, sezením trpím. Bolesti zad se zhoršují a vystřelují mi do nohou, hlavně pravé. Děkuji předem za odpověď, Simona

Odpovídá lékař:

prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov,
Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

Dobrý den, paní Simono.

Nález na CT popisuje situaci hlavně na meziobratlových ploténkách mezi 4. a 5. bederním obratlem a mezi 5- bederním a 1. křížovým obratlem- tj poslední 2 úseky lidské páteře.
Ploténky podléhají degenerativním změnám, jejich zevní část se může vyklenovat, vnitřní část více degenerovat a či roztržení vnější části tzv vyhřeznout. Působí potom někdy tlak na nervové kořeny a jejich poškození, které vede k omezení síly v některé části / v tomto úseku dolní končetiny/, výpadkům citlivost a bolesti vyzařující do končetiny.
Na Vašem CT je pospáno vyklenutí spíše lehčí mezi 4-5. Obratlem a větší mezi 5. bederním a l. křížovým. Není popsán přímo zmíněný výhřez. Jistý kontakt na kořen L5 více vpravo- tam by mohl být zdrojem lampasovité bolesti na P dolní končetině.
Snímky páteře z CT jsou na ploténky dle mé praxe ale jen orientační./ k ev rozhodování o operaci by byla nutná magnetická rezonance, nebo CT snímky po podání kontrastní látky do páteřního kanálu./ Dále ke zhodnocení je nutné je i vidět. Dále vše dá do korelace z neurologickým vyšetřením a vyšetřením páteře a pohybové soustavy i s odhalením funkčních změn / nap blokády mezi obratli, klouby, svalové nerovnováhy/ tj těch které na RTG snímcích nejsou vidět a mnohdy za potíže odpovídají spíše tyto, než nález na RTG vyšetření plotének. Popsaný nález mi nepřipadá výrazný a vůbec ne indikovány k úvaze o nějakém operačním řešení.
Nevidím zde žádnou nutnost omezit Vaše aktivity. V případě opakování potíží je dobré spojit neurologické vyšetření s myoskeletárním ev manuálním vyšetřením a ošetřením. Podívat se na správnost cviků. / ne všechny postupy v rhb brožurách jsou pro každého a každou situaci vhodné/

Zdravím dr. Šigut

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Protruze ploténky
Dobrý den. Měla bych dotaz ohledně výsledků mag.resonance....
Protruze ploténky
Dobrý den,pane doktore chtěla bych se vás zeptat co...
Bolesti zad a CT nález
Dobrý den, poslední rok mě trápí bolest zad a vystřelující...
Herniace
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na výsledek CT mám...
Bolesti zad
Dobrý den, prosím tímto o vysvětlení pojmů protruze...
Bolest páteře
Dobrý den, mohli by jste mi poradit?Mám zprávu od lékaře...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Objednání ke specialistovi

Dobrý den, jak je to, prosím, s objednáváním ke specialistovi. Konkrétně...

Objednání léku

MOHU SI U VAS OBJEDNAT MEDEA TIN,PROSIM? DEKUJI -EVA

Objednání se na umělé oplodnění

Dobrý den chtela jsem se zeptat jestli muzu se obednat na umele oplodneni dekuji...

Objednávka k urologovi

Mám takovej dotaz.Jelikož jsem byl u pana Urologa s problémem (s krvácením z...

Objekt na predkozce

Dobry den, v minulem tydnu doslo pri soulozi k odreninam na penisu a po par...

Objekt na toaletním papíru

Dobry den, dnes jsem po stolici na toaletnim papiru objevil jakysi "objekt"...

Objektivní posouzení svým praktickým lékařem

Dobrý den, jak se říká: “Naděje umírá poslední”, a můj poslední dotaz se týká...

Objekty na penisu

Dobrý den. Předevčírem se mi na penisu udělali takovéto objekty s praskajicí...

Objem močového měchýře

Dobrý den, při cystoskopii mi bylo zjištěno, že objem mého moč. měchýře...

Objemná arachnoidální cista zadní jámy lební

Dobrý den ráda bych se informovala na mého 3 letého syna. Má objemnou arachnoidální...

Objemná stolice

Občas se nemohu dostatečně vyprázdnit,stolice mě zůstává u konečníku.Mám pocit...

Objemná struma

Vážená paní doktorko, obracím se na Vás s dotazem ohledně mého zdravotního...

Objevení blanky při menstruaci

Dobrý večer, mám dotaz ohledně problému s nalezením blanky (asi?) při výměně...

Objevení parazita po stolici

Dobrý den, dnes jsem po stolici objevila na toaletním papíře, něco co bych přirovnala...

Objeveny stopy krve na stolici

Dobrý den paní doktorko, chci se Vás zeptat na dotaz ohledně problému, který...

Objevil jsem na kůži penisu (kousek od šourku) malý bílý pupínek

Dobrý den, minulý týden jsem objevil na kůži penisu (kousek od šourku) malý...

Objevil se mi slabě růžový výtok

Zdravím, s gynekologem jsme zavedli léčbu tabletami clotrimazol na tři dny vzhledem...

Objevila se mi krev ve výtoku

Dobrý den, minulý týden se mi objevila krev na kalhotkách, zjistila jsem, že...

Objevila ve stolici tmavý provázky

Dobrý den dnes jsem u mali objevila ve stolici tmavý provázky,zapáchá je...

Objevili se mi na penisu bělavé pupínky

Dobrý den, objevili se mi na penisu bělavé pupínky. Můžete mi poradit, co...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Operace kýly

Dobrý den, mám oboustrannou tříselnou kýlu. Vzhledem k velikosti je třeba provést...

Operace kýly

Je mi 45 roků. Mám tříselnou kýlu asi 3 měsíce. Čeká mě operace. Chci se zeptat,...

Příznaky RS

dobrý den paní doktorko,jmenuji se jana a je mi 33 let.ráda bych se zeptala...

Operace kýly

Je možné operovat laparoskopicky oboustran. tříselnou kýlu najednou, dříve operace...

Operace kýly

Dobry den pani doktorko, chtel bych se zeptat za dedu, 82 let. V nemicnici na...

Odstranění fibromů

Dobrý den, v oblasti krku a v podpaží mám samé výrůstky - fibromy. Chtěla bych...

Nešla mi absolutně přetáhnout předkožka

Dobrý den, Měl bych dotaz ohledně mé předkožky. Je mi 14 let a ještě před...

Operace kýly

Protože jsem byl na operaci Kýly v jizvě a v kýle, ale prodělal jsem za 45...

Operace kýly

Dobrý den,za 2 týdny jdu na plánovanou operaci kýly nad pupkem.Kylní branka...

Operace kýly

Dobrý den.Byl jsem u lékaře s bolestmi břicha.S podežřením na pupeční kýlu jsem...

Velké bříško plodu

Dobrý den, z ultrazvukového vyšetření plodu v 37. týdnu vzešlo, že má nenarozená...

Operace kyčle

Dobry den. Otec byl v kvetnu na operaci kycle. V pondeli dojel z lazni domu....

Operace kýly

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na možnost operace pupeční kýly. Jsem po třetím...

Achillova šlacha - je možné ji znovu přetrhnout?

Dobrý den. Dnes mám 5 týdnů od operace utržené achillovky. Nohu mám v ortéze...

KALNORMIN

Dobrý den.Moje maminka ma potíže s ledvinami a potíže trávicího traktu.Při poslední...

Lecba vyhrezle plotynky

Dobry den pane doktore, pisu za otce 57 let. Dle CT vyhrez plotynky 6 mm, dle...

Opakované záněty močového měchýře v těhotenství

Dobrý den paní doktorko, chtěla jsem Vás poprosit o radu, tedy vlasně více rad,...

Kalná moč u 5-ti leté dcery

Dobrý den, pane doktore, všimla jsem si u mé skoro 5-leté dcery, že tak jednou...

Alkohol a antidepresiva

dobrý den, nevím si rady a nevím co je ještě normální a přijatelné. Manžel...

Nespavost

Dobrý den.Už 6let se léčím na psychiatrii s nespavostí.Užīvám již několikåté...

Zavřít reklamu