Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Obtíže v zimě

Péče o dítě Marketa 16.1.2018

Dobry den. Mou dceru (8let) trapi jiz rok obcasna krev v moci a hrozne vysoke leukocyty( neustale) pri testech moci. Kdyz se hodnoty prudce zvysi(leukocytu), dcera zvraci nebo je velice naladova. Pokud se zvysi prudce krev v moci, dcera vetsinou konci v nemocnici( vysoke horecky, silne zvraceni.)Mela jiz hromadu atb ktere nikdy nezabraly, protoze nema jine problemy. Opravdu tyhle problemy kdy dcera zustava doma a je ji spatne je skoro kazdy mesic po dobu nekolika dnu ale pouze v chladnych obdobich. Dum mame cisty a velmi teply, neustale v zime topime a dcera nosi termo pradlo. Podotykam jeste ze bydlime v Anglii, takze nase zima je max. -2 a to velmi vyjimecne.Byla na ultrazvuku ledvin i briska a mocoveho mechyre. Jedine na co se prislo je, ze kdyz jde curat, tak v ni vzdy zustane male mnozstvi moci a proto se doktori domnivaji, ze tohle je duvod jejich ptoblemu. Moc vas prosim zkuste mi poradit jake dalsi testy nebo moznosti by jsme mohli vyzkouset, jsem opravdu nestastna ze takhle trpi. Moc vam dekuji za precteni a pripadnou odpoved.

Odpovídá lékař:

MUDr. Lada Novotná

Specializace: Praktické lékařství

Dobrý den Markéto, Vaše obtíže, resp.obtíže Vaší dcery mě moc mrzí. Zkusila bych se zaměřit na to, že obtíže dcery jsou pouze v chladných měsících. Dělala se u dcery někdy biopsie - chápu, že je to již dost invazivní vyšetření.. Zaměřila bych se na chladové protilátky, které mohou poškodit např. ledviny, což se pak může projevit hematurií. Jen úvaha, kterou nevím, jestli již někdo bral v potaz. Držím Vám i Vaší dceři palce.
S pozdravem Dr. Novotná

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeněk Suchomel

Specializace: Pediatrie Pracoviště: Dětské a dorostové oddělení nemocnice Teplice

Dobrý den, Váš problém si dle mého zaslouží podrobnější vyšetření, ovšem nejsem si jistý tím, jaký je v Anglii přístup k lékařské péči, zda budou provedena vyšetření, která by byla provedena v tuzemsku (potkal jsem několik pacientů z Anglie, kteří byli těžce nemocní, ale péče se jim tam nedostalo). Buď, jak buď, problém Vaší dcery může být způsoben oním "postmikčním residuem", tj. tím, co jste sama zmínila - v močovém měchýři zůstává malé množství moči. Toto množství může být zdrojem bakteriální infekce močových cest, na který pak poukazují leukocyty a erytrocyty (krev) v testech moči (takzvaném močovém sedimentu). Mohlo by jít tudíž o opakovaný, často se vracející zánět močového měchýře. Nabízí se pak otázka, proč antibiotika nezabrala. Pak musím říct, že buď je první myšlenka nesprávná (a o zánět nejde), anebo byla podávána špatná antibiotika, která na bakterie nezabírají. Nejčastěji se na močové cesty používají např. Biseptol, Augmentin, Zinnat či Nitrofurantoin. Měly by pokrýt většinu původců močových infekcí. Ovšem, pokud problém trvá dlouho, může tam být exotičtější bakterie, která navíc byla různými nevhodnými antibiotiky ještě trochu "vyšlechtěna". Určitě bych, být Vámi, trval na tom, aby při další vlně obtíží (znovu krev v moči apod.), nechali moč vyšetřit nejen běžným vyšetřením, ale hlavně kultivačně, tj. snažit se prokázat, jestli v moči je či není nějaká bakterie (toto včetně stanovení citlivosti k antibiotikům). Bude-li tam bakterie, vhodné antibiotikum ji odstraní a může být po problému.
Hematurie ("čůrání krve") je však problém o poznání složitější a kultivace moči je jen jedním z mnoha nutných vyšetření. Problém může být ev. i v samotných ledvinách, jak už zmiňovala kolegyně. Jistě by mělo proběhnout i podrobnější krevní vyšetření, např. ASLO, C3 a C4 složky komplementu, alfa-1-mikroglobulin, beta-2-mikroglobulin, imunoglobuliny a další, své místo má jistě i vyšetření erytrocytů (červených krvinek) v takzvaném fázovém kontrastu (pomůže určit, z která části močových cest červené krvinky, tudíž krev, pochází, zda z ledvin, močového měchýře atd.)
Vyšetření se nabízí celá řada, bez vyšetření dítěte lze těžko přesně poradit a problematika je to velmi složitá. Být Vámi, pokud je v Anglii tato možnost, objednal bych dítě k dětskému nefrologovi, ev. na podrobné vyšetření. S pozdravem

Související dotazy

Kožní obtíže
Dobrý den, přítelovi každou zimu vyrazí tato “vyrážka”....
Kozní obtíže
Dobry den, kolem penisu na predkozce se mi delaji bile...
Kožní obtíže
Dobrý den, asi měsíc mám na stehnu takovýto flek velikosti...
Kožní obtíže
Dobry den, no obtize uz mam asi pul roku a porad se...
Obtíže se rty
Dobry den,od podzimu se mi zacali loupat,palit,svedit...
Štípanec v zimě
Dobrý den, minulý týden se mi udělal na paži štípanec...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Obtíže se zubními kanálky

Dobry den, vcera jsem byla na zubnim. Lekarka mi cistila kanalky, zub mam jiz...

Obtíže se žaludkem a jícnem po jídle

Dobrý den na jaře me začal trochu tlačit žaludek a pocit od žaludku ke krku...

Obtíže střev

Dobrý den Mám syna,který od malička bojuje se zácpou,nyní je mu 12let.Chodíme...

Obtíže třísla, okolí penisu

Dobrý den , Před pár dny po styku se mi začalo dělat v okolí penisu v oblasti...

Obtíže typu únavy, dušnosti a knedliku v krku

Dobrý den, Pro dlouho trvající obtíže typu únavy,dušnosti a knedliku v krku...

Obtíže u kojence

Dobrý den, chtěla jsem se poradit, mám petimesicniho syna,který celou dobu krasne...

Obtíže u parkinsonovy choroby

Dobrý den, prosím o radu. Moje sestra trpí Parkinsonovou chorobou. Má dlouhodobé...

Obtíže v těhotenství

Dobrý den, poprosím Vás o radu. Jsem v 22tt, včera jsem byla u svého gynekologa...

Obtíže v těhotenství

dobrý den chci se zeptat jsem v 5 týdnu těhotenství a pobolívá mě v podbřišku...

Obtíže v těhotenství

Dobrý den chci se zeptat, když vstávám tak se mi mlží oči mám v nich trochu...

Obtíže-srdce

Dobrý den,velice prosím o radu,která se týká problému mojí babičky.Je z okresu...

Obtížná artikulace a chůze

Dobrý den, mám dlouhodobě potíže s krční páteří. Např. cca 1x za dva roky mám...

Obtížná ejakulace

Dobrý den. Chtěl bych se poradit ohledně léčby zřejmě močových cest. Začalo...

Obtížné dýchání

Dobrý den, timto zadam o radu uz si sama nevim rady a jsem z toho vycerpana.V...

Obtížné dýchání

Dobrý den, chtěla bych se zeptat: Posledni dobou se mi trochu více obtížně dýchá..musim...

Obtížné dýchání

Dobrý den, asi tři měsíce se mi obtížně dýchá, každou chvíli se musím z hluboka...

Obtížné dýchání

Dobrý den, je mi 22 let a už od 7 let jsem aktivni sportovec. Jsem nekuřák,...

Obtížné dýchání

Dobrý den, poslední dobou se mi špatně dýchá, musím se z hluboka nadechovat....

Obtížné dýchání

Dobrý den, již přes půl roku se setkávám s bolestivým dýcháním a pocitem, že...

Obtížné dýchání

Dobry den, 7.1. jsem mela zachvat tetanie. Od te doby se mi spatne dycha, lezela...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zpráva z MR krční páteř

Prosím o vysvětlení zprávy a je-li to možné i jaký mám zvolit způsob léčby....

Akné v podpaží

Dobrý den, už dlouho přibližně druhým rokem mám akné v podpaží, nejprve jsem...

Svědění, bílé hrudky v pochvě

Dobrý den.. dnes 18.6.2017 jsem zjistila že mám ve vagíně takové bílé ne pupínky...

Krční páteř CT páteře MR páteře srdce

Dobrý den ve zkratce před 7lety při fotbale srážka s protihráčem následoval...

Inkubačni doba kapavky

Prosim jak dlouho je přesně inkubačni doba kapavky?Každy piše něco jineho jsem...

Alkohol a bolest žaludku

Dobry den, je mi 15 let, v utery jsme s kamarádkou pily becherovku a kolu, vypila...

Výživa kolene

Dobrý den, potřebovala bych se zorientovat v možnosti injekcí do kolene při...

Uzkost a panika

Dobrý den, ráda bych se zeptala, v pubertě z rodinných důvodu a Astmatu jsem...

Manžela zajímá víc porno, než já

Pane doktore,manžel sleduje po nocích porno a uspokojuje se u něj, někdy ho...

Bolest v zádech

dobrý den boli mě a píchá pod levou lopatkou otočím tělem nebo hlavou jen trošku...

Odvykání kouření

Zdravím, zhruba 2-3 týdny zpátky jsem začal žvýkat tabák siberie, protože chci...

Hnis v palci u nohy

Dobrý den, asi před dvěma týdny se mi vinou zarostlého nehtu objevila na palci...

Opakovane vyskakuje koleno

Dobry den, zhruba pred mesicem mi pri fotbale vyskocilo leve koleno a okamzite...

Arytmie

Dobrý den, mám dědičnou aritmii,kterou pozoruji již několik let..Aritmii má...

Nadměrné mrkání

Vážená paní doktorko, pane doktore, má dcera 9 let má nyní období cca 2 měsíce,...

Infekce úst

Dobrý den, žádám Vás o radu. Před 4 týdny jsem začal mít rýmu, která se po cca...

Hirsutismus, akné - pomůžou mi na kožní?

Dobrý den, mám 22 let a kvůli extrémně nadměrnému ochlupení se vyhýbám vztahům...

Entizol

Dobrý den, dnes jsem dostala od paní doktorky Entizol 500 mg vaginální tablety...

Vyšší jaterní testy

Dobrý den potřeboval bych radu vůbec nepiji a byl sem na odběrech krve a můj...

Zpráva z ultrazvuku krční páteře

Dobrý den, byla jsem zaslána neurologem na ultrazvuk krční páteře,odkud mě lékář...