Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Od ledna mě trápí časté průjmy a bolest v levém podžebří postupující až do zad

Psychika Nikola 1.6.2018

Dobrý den, od ledna mě trápí časté průjmy a bolest v levém podžebří postupující až do zad. Bolest je závislá na jídle, taky pohybu nebo poloze těla. Dokonce i když jsem se v noci probudila žízní, ani po napití jsem si nemohla lehnou, protože se opět dostavily nepříjemné bolesti. Stolice je světlá, občas jsem postřehla, že obsahuje nejspíš nedotrávené zbytky. Vzhledem k tomu, že už předtím jsem byla velmi štíhlá, tak už po prvních projevech jsem začala pozorovat drobné ztráty na váze. Vážím okolo 42 kilo a pomalu přestávám mít co hubnout. Odběry krve, ultrazvuk i kolonoskopie byli v pořádku, ale obtíže pořád přetrvávají a já už nevím co dál. Doktoři mají tendenci mě označovat za anorektičku, přestože já z hubnutí žádnou radost nemám. Jsem slabá a prakticky nepoužitelná. Přišla jsem kvůli tomu i o práci a mám už vážně pocit, že mi moje obtíže nikdo nevěří. Začínám být zoufalá, protože nevím, co se sebou udělat nebo jak to někomu alespoň vysvětlit. Předem děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den, bolest lokalizujete do levého podžebří, vzhledem k průjmům, ano, kolonoskopie OK...ale určitě by jsem doplnila gastroskopické vyšetření, je nutno zjistit, jak je na tom jícen, žaludek, zdali tam není nějaká strukturální porucha, diverikl, hernie, reflux či zánět, co by mohlo dělat obdobné potíže. Případně alespoň test na antigen Helicobactera pylori ze stolice. Zatím by jsem zkusila terapeutický pokus, Helicid 20mg 1-0-1, Itoprid 1 tbl. 30 minut před jídlem 1-1-1. A pokud budou i tyto vyšetření negativní, terapeutický pokus nezabere, jednoznačně by jsem doporučila psychiatrické vyšetření k vyloučení psychosomatické poruchy (a neberte to nijak špatně, skutečně myslím na Vaše dobro). S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, předně byste měla být důkladně vyšetřená po interní stránce. Příčin Vašich obtíží může být celá řada. Je jistě správně, že jste byla na kolonoskopii, také gastroskopie je rozhodně dobrá volba. Součástí vyšetření by mělo být sonografické vyšetření břicha, rozsáhlejší laboratorní testy, případně další vyšetření jako CT břicha. Máte pravdu v tom, že potíže, které popisujete, by mohly být způsobené slinivkou, podobné příznaky ale mají také žaludeční záněty (například způsobené Helicobacterem, léky a dalšími příčinami), můžete rovněž trpět refluxní jícnovou nemocí, průjmy a hubnutí (ne však bolesti) bývají u nemocí štítné žlázy, světlá stolice například u nemocí jater, příčina může být i v nějaké nepoznané infekci.Jak vidíte, bude třeba celkový přístup.
Zajděte za svým praktickým lékařem k odběrům na ukazatele zánětu (krevní obraz, CRP, sedimentace), parametrů funkce jater, žlučníku, slinivky, ledvin, také ukazatele vnitřního prostředí včetně minerálů, funkce štítné žlázy, také by bylo dobré doplnit vyšetření na celiakii a problémy s trávením mléka. Určitě byste měla mít vyšetření stolice na původce průjmů a parazity. Je možné domluvit se na odběrech na onkomarkery, ale přední by měla být základní již zmiňovaná vyšetření. Praktický lékař Vám napíše žádanku do gastroenterologické poradny. Podle mého názoru je lepší řešit Vaše obtíže rovnou u specialisty, který rozhodne, jaká vyšetření bude ještě třeba doplnit.
Některé z bolestí vázaných na pohyb mohou mít i svalově kosterní příčinu. Až budete vyšetřená, je možné zkusit rehabilitaci.
Když by se vyloučily tělesné příčiny, doporučovala bych Vám navštívit psychoterapeuta, psychologa či psychiatra. Můžete trpět dráždivým tračníkem, na což se pak dají předepsat léky a problém řešit za pomocí psychoterapeutických a relaxačních technik. Ohledně toho, zda se u Vás může jednat o anorexii či jinou z poruch příjmu potravy, Vám nemohu nic napsat, protože k této diagnóze je třeba znát více detailů. Nemyslím, že byste měla mít z vyšetření u odborníků na duši obavy. Někdy jsou psychické strasti a stres příčinou obtíží, někdy ale také jen provázejí vlekoucí se tělesná onemocnění. I v tom druhé případě by Vám tito specialisté mohli nabídnout pomoc.
V neposlední řadě byste se měla zaměřit na to, co a jak jíte a pijete. Bude třeba dost pít kolem 3 litrů tekutin, můžete do stravy zařadit denně probiotika s pebiotikem jako Hylak Forte, pak vlákninu na zahuštění stolice jako například Psyllium. Pokud nemáte dostatečný příjem kalorií, můžete pít Nutridrinky či jiné výživové doplňky. Jezte dobře stravitelná tepelně upravená jídla jako kaše, polévky, přílohoviny, dost kvalitních bílkovin. jezte často menší porce. Nepijte kávu ani alkohol, nekuřte. Ze stravy vynechejte dráždivá a příliš kořeněná jídla, fasto food, konzervy a polotovary. Vynechejte nekysané mléčné výrobky. Zkusit můžete bylinkové čaje na lepší trávení.
Přeji brzké zlepšení Vašich obtíží. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Bolest v levém podžebří
Dobrý den, je mi 18 let, vrací se mi bolest v levém...
Bolest zad a v levém podžebří
Dobrý den, již 3 dny mě bolí v levém podžebří (v místě...
Bolest v levém podbříšku
Dobrý den :) chytla mě strašná bolest v levém podbříšku...
Mám bolest v pravem podžebří
Dobrý den,prosím Vás už pár dnů mám bolest v pravem...
Bolest v podžebří
Dobrý den, již asi 3 měsíce mě bolí v pravém podžebří....
Bolest v L podžebří
Dobrý den, před 3 mi týdny jsem měl udělán krevní odběr...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Od kdy jsem plně chráněná

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda když jsem měla ve třetím týdnu užívání...

Od kdy lékař pozná těhotenství?

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat od kdy lékař pozná že jsem těhotná. poslední...

Od kdy přetahovat předkožku

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, kdy se má začít přetahovat předkožka na přirození....

Od kdy působí antikoncepce Artizia

dobrý den má lékařka mi předepsala antikoncepci Artizia je to moje první antikoncepce...

Od kdy se počítá začátek menstruace

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli se začátek menstruace počítá již od...

Od kdy začíná působit HA ?

Dobrý den, Začala jsem užívát hormonální antikoncepci Chloe. V příbalovém letáčku...

Od kdy začíná účinkovat antikoncepce Zoely?

Dobrý den paní doktorko, ráda bych se informovala, odkdy je jistá účinnost...

Od kolika let (v průměru) už je plně vyvinuté sperma?

Dobrý den, Je mi 12, za pár dní bude 13 a chtěl bych se zeptat od kolika let...

Od krci pateře bolest do prave ruky

Dobry DEN mam dotaz proc me boli od krcni patere prava ruka bolest je vzdy...

Od krční páteře-bolest hlavy,mdloba,"výstřely"do nohou

Dobrý den,asi tak dva měsíce,teď poněkud častěji,jakýkoli pohyb hlavou,dokonce...

Od ledvin nebo těhu?

potřebuju poradit.již 14 dní mám silné křeče v břiše na levé straně a u vaječníku,...

Od ledvin nebo těhu?

potřebuju poradit.již 14 dní mám silné křeče v břiše na levé straně a u vaječníku,...

Od listopadu 2018 mě trápí svědění konečníku

Dobrý den, již od listopadu 2018 mě trápí svědění konečníku. Ve zkratce popíšu...

OD LISTOPADU MAM S MENŠIM...

OD LISTOPADU MAM S MENŠIMI PŘESTAVKAMI RYMU A PAK I OBČAS ZANET DUTIN JAKA JE...

Od listopadu pociťuji přeskakování srdce.

Dobrý den, od listopadu pociťuji přeskakování srdce a tlak v krku. Tempo bušení...

Od listopadu toho roku mě trápí bolest pod levým uchem

Dobrý den, od listopadu toho roku mě trápí bolest pod levým uchem. Bolest se...

Od mala bolesti páteře,posunutý obratel

Pane doktore poraďte,mám z vyšetření tyto výsledky+snímky.Nikdo mi není schopen...

Od mala se mi špatně dýchá

Dobrý den přeji, mám dotaz. Od mala se mi špatně dýchá, ale neřešili jsme to,...

Od malička jsem měl na varleti pupínek, který se zvětšil a zbělal

Dobrý den, chci se zeptat od malička jsem měl na varleti pupínek který se až...

Od mé autonehody kvůli které mám neustálou vystřelující bolest od lýtka

Dobrý den, již je to zhruba 5 měsíců od mé autonehody kvůli které mám neustálou...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Těhotenství, hCG

Dobry den, ted mi prisla odpoved od doktorky a moc ji nechapu hladina hcg pod...

Brnění horních končetin

Dobrý den, chtela bych poprosit o radu. Už delší dobu mě trápí brnění obou...

Otoky nohou a jejich příčiny

Dobrý den, chci se zeptat na příčinu oteklých nohou, lýtka a kotníky. Vždy...

Pocit knedlíku v krku

Dobrý den, moc vás Prosím o radu, jsem už psychicky na dně. Zhruba 4 roky me...

Ruptura menisci

Dobrý den, prosím, co znamená: Ruptura menisci med.genus I. dx. degenerativa Gonarthrisis...

Hodnoty železa v krvi

dobrý den, chtěla jsem se Vás zeptat?jestli je možné mít jeden týden v krevních...

Pálivé červené skvrny

Dobrý den, na obličeji se mi občas tvoří červené skvrny, které nejprve začnou...

POcit kyselosti v ústech

Dobrý den Poslední dobou mně trápí bílé skvrny,které mám na jazyku,především...

Campylobacter

Dobrý den, 4. srpna mi začaly zdravotní problémy - horečky, později průjem...

Penis

Dobry den je mi 15 a pri stoupnuti udu mi nejde vydet zalud a jestli to neni...

Bolesti a píchání v prsou

Dobrý den, občas se mi stane, že mě pobolívá u srdce nebo na pravé staně v prsu.....

Osteoporóza

dobrý den, chtěla bych se zeptat na možnosti vyšetření osteoporozy pomocí...

Bolest mezi lopatkami a dušnost

Dobrý den, potřeboval bych poradit. Od út mě trápí slušná bolest zad (mezi lopatkami...

Bolest ramene

Dobrý den, již půl roku mě trápí bolesti ramene, problém se projevuje bodavou...

Vodnaté puchýřky na noze

Vodnaté puchýřky na plosce nohy Na plosce nohy se mě pravidelně jedno za...

Podkožní bulka v obličeji

Dobrý den, občas se mi na různě na brade, či jinde na obličeji z ničeho nic...

Opakované anginy

Dobry den..mam takovy dotaz..30let..Od Ledna jsem začala trpět na hnisavé anginy..Za...

Vysoké patro

Dobrý den prosím o odpověď na dotaz vysokého patra u kojence. Je to nějaký vážný...

Nateklý krční čípek

Dobrý den, paní doktorko. Na téma krční čípek tu už bylo hovořeno několikrát....

Kalcifikace

Dobrý den, naváži na předchozí dotaz - na výsledku rentgenu mám nález kalcifikace...

Reklama
Zavřít