Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Onemocnění tlustého střeva

Trávení Ludmila 25.8.2018

Dobrý den,
byla jsem po třech letech na kontrolním vyšetření na kolonoskopii.
Posílám Vám opis zprávy.

Lékařská zpráva - 22.8.2018 Dg: D126

Vyšetření: koloskopie v CA

Videoskop Olympus CF 165 L zveden do coeka, v basi nalezena na řase nepravidelná LST - G léze, která zaujímá asi polovinu cirkuference, v jednom místě je jen úzký hřeben na vrcholu řasy, který se dále rozšiřuje do ložiska velikosti 10 x 15 mm, nebioptuji, v hepatálním ohbí v místě minulé EPE drobná recidiva polypoidní léze typ O-Isp, 8 mm, pit pattern III L, ponechána, vinuté dolichosigmoideum s nekomplikovanými divertikly, v dist. rektu 3 cm nad linea dentata nalezena polypoidní léze typ O-IIa, 3 mm, pit pattern III L, totálně excidována kleštěmi k histol. vyš. Haemorrhoidy 2.st., t.č. v klidu.

Závěr: Nepravidelná LST-G neoplastická léze na řase v basi coeka, drobná recidiva polypu v hep. ohbí po EPE v 8/2015, polypoidní léze IIa snesena v dist. rektu, vinuté dolichosigmoideum s klidnými divertikly, haemorrhoidy 2.st.

Terapie: dop. EMR LST léze v coeku, která by byla technicky možná, ale jistě i dost obtížná a riziková, event. přímo IC resekce, nutno domluvit s pacientkou, která endoskopické výkony toleruje pouze v CA ....výkon nespěchá....

MUDr. Aleš Albín
Gastro-Med, spol s r.o.
soukromá gastroenterologická ambulance
Panelová 6116/15, Ostrava-Poruba
tel. 599 999 663

Prosím Vás o přeložení lékařské terminologie do běžného jazyka, objasnění proč je EMR LST obtížná a riziková a Vaši radu a doporučení, kdy a kde mám zákrok podstoupit.

Děkuji Vám předem za Vaši pomoc.

Odpovídá lékař:

MUDr. Dagmar Doležalová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé Brno

Dobrý den, dle vyšetření je v přední části tlustého střeva počínající nádorová tkáň. Vzhledem ke specifičnosti Vašeho problému bude nejlépe, když Váš dotaz předám do konzultační poradny ke zodpovězení odborným lékařem.
S pozdravem
MUDr. Dagmar Doležalová

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.cz

Dobrý den, paní Ludmilo, podle výsledku kolonoskopie bylo zjištěno hned několik věcí. Vrátil se Vám drobný plochý polyp v místě, odkud byl odstraňován při poslední kolonoskopii, tedy v místě ohybu tlustého střeva v pravém podžebří (hepatální ohbí), tento polyp lékař neodstraňoval, zdál se malý, povrchní a ne nebezpečný. Dále jste měla nalezen nový plochý polyp v oblasti vyústění tlustého střeva u konečníku (dist.rectum), ten lékař odstranil celý a odeslal na vyšetření buněk na histologii - na výsledek bude třeba počkat. Kromě toho bylo zjištěno, že máte delší konec tlustého střeva (vinuté dolichocolon) a v něm divertikly, vchlípeniny sliznice, které ale nejsou zanícené a Vám pravděpodobně nedělají žádné potíže. Máte větší vnitřní hemoroidy, což jsou žilní městky jako křečové žíly, které nejsou zanícené. To, co se řeší, je nález LST léze v céku (počátku tlustého střeva). LST je typ nádoru, který se šíří po stranách tlustého střeva. Písmno G za LST značí typ změn - granulární - vypadá to jako uzlíky. Nejedná se o zhoubný nádor, ale tento druh nálezu je třeba řešit proto, že se může v zhoubný změnit, kdyby byl ve střevu ponechán. Řešením polypů a podobných nálezů jako LST bývá nejčastěji EMR - tedy endoskopická mukózní resekce. Protože je u Vás nález větší, bylo by to technicky složitější, byť proveditelné, riziko většinou spočívá v poškození střeva, proděravění, také že se neodstraní všechna postižená tkáň. Proto lékař uvažuje o tom, že by stálo za zvážení spíše kus poškozeného střeva operativně odsranit (IC resekce), i s přihlédnutím k tomu, že tak jako tak budete na výkon mít calkovou narkózu.
Ohleděn detailů vyšetření, výsledků histologie, zákroků a toho kdy a kdo Vám takový výkon může provést, se prosím poraďte s tím lékařem, který Vám prováděl kolonoskopické vyšetření. Jistě Vám vysvětlí nálezy a jaký výkon by pro Vás byl vhodný a proč lépe než my, kteří neznáme Váš celkový zdravotní stav a další nálezy, výsledky již proběhlých vyšetření atd.. Váš lékař jistě také spolupracuje s nějakou klinikou či nemocnicí, kde by Vám zákrok mohli provést. O názor můžete požádat také nějaké jiné pracoviště (velké nemocnice v Brně, například Sv.Annu, kde mají gastroenterologické oddělení).
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Rakovina tlustého střeva
Dobrý den, mému taťkovi (60 let) byla diagnostikovana...
Divertikulóza tlustého střeva
Můj tatínek trpí divertikulózou. Nemůže chodit samovolně...
Rakovina tlustého střeva
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, na hlavní příznaky...
Zánět tlustého střeva
Dobrý den, prosil bych o co nejpodrobnější informaci...
Rakovina tlustého střeva
Dobrý de,můj syn,kterému je 41 let je 2 roky po ozařování...
Onemocnění tlustého střeva a konečníku
Dobrý den, v březnu 2018 jsem byla operovaná pro adenokarcinom...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Onemocnění štítné žlázy a těhotenství

Dobrý den,měla bych jednu otázečku.Před rokem mi zjistili že mám tzv.štítnou...

Onemocnění štítné žlázy a užívání doplňků stravy

Dobrý den, léčím se se štítnou žlázou, konkrétně chronický thieroditis a funkce...

Onemocnění štítné žlázy a vitamíny s jódem

Dobrý den, po prvním porodu mi byla zjištěna subklinická hypotyreóza a nasazen...

Onemocnění štítné žlázy a ztráta ochlupení

Dobrý den, je mi 20 a mám už přes deset let sníženou činnost štítné žlázy,...

Onemocnění štítné žlázy v těhotenství

Dobrý den, gynekolog mi oznámil, ze jsem v pátém týdnů těhotenství, lecim se...

Onemocnění štítné žlázy v těhotenství

Dobrý den, jsem v 10.týdnu těhotenství a mé výsledky štítné žlázy jsou: TSH-0,05,...

Onemocnění štítné žlázy, problém s polykáním

Dobrý den, už několik jsem sledována edokrinologem se štítnou žlázou - mám...

Onemocnění štítné žlázy, příznaky

Dobrý deň, chcela by som sa Vás spýtať ohľadne svojho problému..:v lete som...

Onemocnění ŠŽ v anamnéze

Dobrý den, Zhruba necelé 3 měsíce na zpět jsem byl na klinice v Praze na odstranění...

Onemocnění temporomandibulárního kloubu

Dobrý den, už asi dva měsíce mám zablokovaný pravý pant čelisti, nemůžu otevřít...

Onemocnění tlustého střeva a konečníku

Dobrý den, v březnu 2018 jsem byla operovaná pro adenokarcinom tlustého střeva...

Onemocnění traktu

Dobrý den. Jsme už zoufalí. Je mi 17 let , vážím 59kg , jsem vysoká 163cm....

Onemocnění tuberkulozou po očkování

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na příznaky tuberkulózy, která se může vyvinout...

Onemocnění urogenitálu

Dobrý den.Psala jsem Vám dotaz,zdali se může dostat ureaplasma do Skeneho žláz.Nakazila...

Onemocnění úst?

Dobrý den, Už měsíc mě trápí ústa. Začalo to bílýma skvrnama na hranách horních...

Onemocnění vaječníku

Dobrý den. Jak často by se měla provádět kontrola vaječníku, když v druhém,...

Onemocnění varlat

Dobry den, mam v okruhu pratel kdo mel v rannem veku nador varlat a bohuzel...

Onemocnění varlete

Dobry den chtel bych se zeptat nedavno se mi pri behu "nadzvedlo"...

Onemocnění varlete

dobry den, nedavno jsem zjistil, ze mam v levem dolnim varlatu neco jako dalsi...

Onemocnění vnějšího zvukovodu

Dobry den, chtela bych se poradit ohledne boule za pravym uchem. Zhruba pred...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Roztroušená skleroza

Dobrý den, zhruba před 10 dny mi začalo brnět pravé chodidlo a měla jsem pocit...

Bolest zad, píchání u srdce

Dobrý den, už od ledna mě bolí když se zhluboka nadechnu, tak na zádech na levé...

Bolest vzadu v kolení jamce

Dobrý den,už tak 3 týdny mám bolest v kolení jamce vzadu za kolenem,přechází...

Chronický průjem

Dobry den jiz nekolik let mam problem se strevami vzdy me to zacne bolet v levem.boku...

Zánět mazových žláz po těle

Dobry den, muj syn ma jiz cca 2 roky problemy s vridkama nejspise zanet mazovych...

Psychika

Měla jsem v dubnu velkou psychickou zátěž v práci a také jsem se snažila držet...

Bolest hlavy

Dobrý den, již 4 týdnem trpím nesnesitelnou bolestí pravé části hlavy (hlavně...

Kyretáž

Skončily mi měsíčky, ale o několik následujících dní později jsem měla od krve...

Trvající bolest a otok naraženého kolene

Dobrý vecer, před necelým měsícem jsem si při běhu narazila koleno. Druhy den...

Antikoncepce Omisson

Dobrý den, jsem po dvou porodech cís.řezem a když jsem přestala kojit, nabídla...

Zatvrdla, loupajici a praskajici kuze na prstech

Dobry den, uz asi mesic me trapi zatvrdla, loupajici a praskajici kuze na...

Zánět mazových žláz na předkožce penisu

Dobrý den, už asi měsíc mám na předkožce penisu podráždění mazové žlázky, či...

Těžká deprese

Dobry den, pres 15 let se lecim z deprese, predtim byla urcite tez, jenze nelecena....

Bodnutí i jehlu

Dobrý den, stala se mi taková nepříjemná věc. Byl sem na výletě v Brně kde sem...

Extrakce retinovaného zubu

Dobrý den, před měsícem jsem prožila poměrně nepříjemnou extrakci retinovaného...

Náhrada léku Acipepsol

Dobrý den, potřebuji doplnit žaludeční kyselinu. Brala jsem lék Acipepsol, který...

Bolesti v oblasti trojúhelníku pod hrudním košem

Dobrý den, Už od jisté doby mám problémy se žaludkem, prosím Vás o radu....

Zvětšené uzliny v tříslech

Dobrý den co signalizují zvětšené uzliny v tříslech ktere NEJSOU bolestivé ani...

Zánět mázových žláz (oči)

už asi půl roku mě trápí zarudnutí spodního víčka pravého oka. Kdy toto je doprovázeno...

Bulka pod kůží v ušním lalůčku

Dobrý den, před asi dvěma týdny jsem si v ušním lalůčku nahmatala maličkou tvrdou...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.