Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Onemocnění tlustého střeva

Trávení Ludmila 25.8.2018

Dobrý den,
byla jsem po třech letech na kontrolním vyšetření na kolonoskopii.
Posílám Vám opis zprávy.

Lékařská zpráva - 22.8.2018 Dg: D126

Vyšetření: koloskopie v CA

Videoskop Olympus CF 165 L zveden do coeka, v basi nalezena na řase nepravidelná LST - G léze, která zaujímá asi polovinu cirkuference, v jednom místě je jen úzký hřeben na vrcholu řasy, který se dále rozšiřuje do ložiska velikosti 10 x 15 mm, nebioptuji, v hepatálním ohbí v místě minulé EPE drobná recidiva polypoidní léze typ O-Isp, 8 mm, pit pattern III L, ponechána, vinuté dolichosigmoideum s nekomplikovanými divertikly, v dist. rektu 3 cm nad linea dentata nalezena polypoidní léze typ O-IIa, 3 mm, pit pattern III L, totálně excidována kleštěmi k histol. vyš. Haemorrhoidy 2.st., t.č. v klidu.

Závěr: Nepravidelná LST-G neoplastická léze na řase v basi coeka, drobná recidiva polypu v hep. ohbí po EPE v 8/2015, polypoidní léze IIa snesena v dist. rektu, vinuté dolichosigmoideum s klidnými divertikly, haemorrhoidy 2.st.

Terapie: dop. EMR LST léze v coeku, která by byla technicky možná, ale jistě i dost obtížná a riziková, event. přímo IC resekce, nutno domluvit s pacientkou, která endoskopické výkony toleruje pouze v CA ....výkon nespěchá....

MUDr. Aleš Albín
Gastro-Med, spol s r.o.
soukromá gastroenterologická ambulance
Panelová 6116/15, Ostrava-Poruba
tel. 599 999 663

Prosím Vás o přeložení lékařské terminologie do běžného jazyka, objasnění proč je EMR LST obtížná a riziková a Vaši radu a doporučení, kdy a kde mám zákrok podstoupit.

Děkuji Vám předem za Vaši pomoc.

Odpovídá lékař:

MUDr. Dagmar Doležalová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé Brno

Dobrý den, dle vyšetření je v přední části tlustého střeva počínající nádorová tkáň. Vzhledem ke specifičnosti Vašeho problému bude nejlépe, když Váš dotaz předám do konzultační poradny ke zodpovězení odborným lékařem.
S pozdravem
MUDr. Dagmar Doležalová

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, paní Ludmilo, podle výsledku kolonoskopie bylo zjištěno hned několik věcí. Vrátil se Vám drobný plochý polyp v místě, odkud byl odstraňován při poslední kolonoskopii, tedy v místě ohybu tlustého střeva v pravém podžebří (hepatální ohbí), tento polyp lékař neodstraňoval, zdál se malý, povrchní a ne nebezpečný. Dále jste měla nalezen nový plochý polyp v oblasti vyústění tlustého střeva u konečníku (dist.rectum), ten lékař odstranil celý a odeslal na vyšetření buněk na histologii - na výsledek bude třeba počkat. Kromě toho bylo zjištěno, že máte delší konec tlustého střeva (vinuté dolichocolon) a v něm divertikly, vchlípeniny sliznice, které ale nejsou zanícené a Vám pravděpodobně nedělají žádné potíže. Máte větší vnitřní hemoroidy, což jsou žilní městky jako křečové žíly, které nejsou zanícené. To, co se řeší, je nález LST léze v céku (počátku tlustého střeva). LST je typ nádoru, který se šíří po stranách tlustého střeva. Písmno G za LST značí typ změn - granulární - vypadá to jako uzlíky. Nejedná se o zhoubný nádor, ale tento druh nálezu je třeba řešit proto, že se může v zhoubný změnit, kdyby byl ve střevu ponechán. Řešením polypů a podobných nálezů jako LST bývá nejčastěji EMR - tedy endoskopická mukózní resekce. Protože je u Vás nález větší, bylo by to technicky složitější, byť proveditelné, riziko většinou spočívá v poškození střeva, proděravění, také že se neodstraní všechna postižená tkáň. Proto lékař uvažuje o tom, že by stálo za zvážení spíše kus poškozeného střeva operativně odsranit (IC resekce), i s přihlédnutím k tomu, že tak jako tak budete na výkon mít calkovou narkózu.
Ohleděn detailů vyšetření, výsledků histologie, zákroků a toho kdy a kdo Vám takový výkon může provést, se prosím poraďte s tím lékařem, který Vám prováděl kolonoskopické vyšetření. Jistě Vám vysvětlí nálezy a jaký výkon by pro Vás byl vhodný a proč lépe než my, kteří neznáme Váš celkový zdravotní stav a další nálezy, výsledky již proběhlých vyšetření atd.. Váš lékař jistě také spolupracuje s nějakou klinikou či nemocnicí, kde by Vám zákrok mohli provést. O názor můžete požádat také nějaké jiné pracoviště (velké nemocnice v Brně, například Sv.Annu, kde mají gastroenterologické oddělení).
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Rakovina tlustého střeva
Dobrý den, mému taťkovi (60 let) byla diagnostikovana...
Divertikulóza tlustého střeva
Můj tatínek trpí divertikulózou. Nemůže chodit samovolně...
Rakovina tlustého střeva
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, na hlavní příznaky...
Zánět tlustého střeva
Dobrý den, prosil bych o co nejpodrobnější informaci...
Polyp tlustého střeva
Manžel byl na odstranění polypů v tlustém střevě a...
Rakovina tlustého střeva
Dobrý de,můj syn,kterému je 41 let je 2 roky po ozařování...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Onemocnění štítné žlázy a těhotenství

Dobry den pani doktorko/pane doktore, Prosim o radu ohledne navyseni davky...

Onemocnění štítné žlázy a těhotenství

Dobrý den,měla bych jednu otázečku.Před rokem mi zjistili že mám tzv.štítnou...

Onemocnění štítné žlázy a užívání doplňků stravy

Dobrý den, léčím se se štítnou žlázou, konkrétně chronický thieroditis a funkce...

Onemocnění štítné žlázy a vitamíny s jódem

Dobrý den, po prvním porodu mi byla zjištěna subklinická hypotyreóza a nasazen...

Onemocnění štítné žlázy a ztráta ochlupení

Dobrý den, je mi 20 a mám už přes deset let sníženou činnost štítné žlázy,...

Onemocnění štítné žlázy v těhotenství

Dobrý den, gynekolog mi oznámil, ze jsem v pátém týdnů těhotenství, lecim se...

Onemocnění štítné žlázy v těhotenství

Dobrý den, jsem v 10.týdnu těhotenství a mé výsledky štítné žlázy jsou: TSH-0,05,...

Onemocnění štítné žlázy, problém s polykáním

Dobrý den, už několik jsem sledována edokrinologem se štítnou žlázou - mám...

Onemocnění štítné žlázy, příznaky

Dobrý deň, chcela by som sa Vás spýtať ohľadne svojho problému..:v lete som...

Onemocnění temporomandibulárního kloubu

Dobrý den, už asi dva měsíce mám zablokovaný pravý pant čelisti, nemůžu otevřít...

Onemocnění tlustého střeva a konečníku

Dobrý den, v březnu 2018 jsem byla operovaná pro adenokarcinom tlustého střeva...

Onemocnění traktu

Dobrý den. Jsme už zoufalí. Je mi 17 let , vážím 59kg , jsem vysoká 163cm....

Onemocnění tuberkulozou po očkování

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na příznaky tuberkulózy, která se může vyvinout...

Onemocnění urogenitálu

Dobrý den.Psala jsem Vám dotaz,zdali se může dostat ureaplasma do Skeneho žláz.Nakazila...

Onemocnění úst?

Dobrý den, Už měsíc mě trápí ústa. Začalo to bílýma skvrnama na hranách horních...

Onemocnění varlete

Dobry den chtel bych se zeptat nedavno se mi pri behu "nadzvedlo"...

Onemocnění varlete

Dobrý den, píšu z důvodu nejistoty. Při namhatání jsem si všiml, ze mám jedno...

Onemocnění vnějšího zvukovodu

Dobry den, chtela bych se poradit ohledne boule za pravym uchem. Zhruba pred...

Onemocnění vulvy

Dobrý deň, uz stvrty den ma trapi opuch ako vidite na obrazku. Boli ma chodenie...

Onemocnění vulvy u dítěte

Dobrý den, dnes jsem si vsimla u dcery 3 roky, že se jí na postevacku po ohrnuti...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Snížený močový měchýř

Dobrý den,píši dotaz za svou mamku,které zjistili snížený močový měchýř,je zatím...

Krev ve stolici

Dobry den chci se zeptat už delší dobu krvacim se stolice,ale posledni dobou...

Zalehlé ucho

Dobrý den, již čtvrtý den mám zalehlé levé ucho,na Orl nic moc nezjistil,dal...

Bledý obličej

Dobrý den, již delší dobu mi okolí říká že mám čímdál bledší obličej... není...

Bolest a otok rtů

Dobrý den, již zhruba půl roku (od minulého léta) mě velmi trápí problém...

Různé hodnoty krevního tlaku

Dobrý den, v červnu jsem byla na prevenci a paní doktorka mi naměřila vysoký...

Výtok, svědění a bolest v podbřišku- zánět močového měchýře?

Dobrý den, dnes jsem byla na gynekologii kvůli výtoku, svědění a bolesti v podbřisku,...

Červený flek na levém varleti

Dobrý den,na levém varleti se mi udělal červený flek viz foto,zkoušel jsem to...

Tlak žaludku

Dobrý den, asi týden mě trápí tlak v žaludku převážně po jídle. K tomu mám pocity...

Puchýřky na oku

Dobrý den, minulý týden, jsme mi na pravém oku na spodním oku udělal jakýsi...

Noční bolesti ve stehně

Dobrý den. Už pár dní mě uprostřed noci (cca po dvou hodinách spánku) probudí...

Vynechaná poslední tabletka z platíčka

Dobrý den, mám na vás dotaz, užívám HA Minerva. Užívám ji každý den ráno. Jednou...

Bolest kostí (i svalů) na dotek

Dobrý den, již dlouhou dobu mě bolí kosti a svaly na dotek. Začalo to přibližně,...

Bolesti a nateklá dáseň kolem osmičky

Dobrý den, již několik let mám problém s natýkáním dásně v oblasti spodních...

Kandidová infekce

Dobrý den, poslední dva měsíce trpím na to že mě praská z venku z vrchu předkožka....

Bolest pánve-kyčelní lopaty

Dobrý den, asi 3/4 roku mě bolí levý bok. Přesněji pánev z levé strany - kyčelní...

Silná bolestivost malíčku u nohy

Dobry den, před několika dny me začal pobolívat malíček, ale moc sem tomu nevěnovala...

Cardio NRJ

Dobrý den, měla bych dotaz ohledně preparátu Cardio NRJ, který má na internetu...

Mžitky před očima a bolest hlavy

Dobrý den, Dnes se mi stalo po třetí v příběhu asi tři měsíců následující....

Bolest břicha

Dobrý den, už asi týden mám tlak v levém podbřišku. Vždycky se objeví z ničeho...

Reklama