Opakované záněty močových cest
Dobrý den paní doktorko. Je mi 31 let a opakované záněty močových cest mě trápí již cca 9 let. Stále pátrám po tom,co by mohlo pomoci,ale zatím se mi neosvědčilo nic,co by mě vracejících se obtíží zcela zbavilo.
Pitný režim si bedlivě hlídám (protože vím, že když polevím, hned mi hrozí potíže), obézní nejsem, teple se oblékám (v zimě nosím tílka,nikdy nenosím odhalená bedra ani břicho a pokud není vyloženě vedro nenosím ani otevřené boty, ve kterých musíte být na boso),nechodím do bazénu (přestože miluji plavání) a pokud v létě jedeme k moři,tak si převlékám plavky, nebyla v mokrých. Vyzkoušela jsem všechny možné brusinkové preparáty, D-manosu, různé kapky,čaje...a samozřejmě jsem za celou tu dobu spotřebovala XXX různých ATB ...Asi rok v kuse jsem také užívala Wobenzym, dodržuji režim před a po sexu - tzn. vyčůrat se, umýt se mýdlem určeným pro intimní hygienu (to samé dodržuje i partner)...partnera (manžel) mám již téměř 10 let stálého...vyzkoušela jsem také Urovaxom a dokonce jsem byla na operaci stenózy močové trubice - slibovali mi,že pak budu mít pokoj. Ale ani to nepomohlo, další zánět jsem měla pouhé 3 měsíce po operaci. Bohužel to dopadlo tak, jak jsem se obávala a sice, že zúžená trubice byl následek zánětů nikoli příčina (z počátku totiž ještě zůžená nebyla).
Nejhorší je, že nikdo neví, proč se obtíže neustále opakují a někteří lékaři se na mě dívají, jako kdybych si to snad vymýšlela ... Opakovaně jsem byla na cystoskopii, kde se prý nic zásadního nenašlo (ve zprávě stálo "Mírná chronická trigonitis"-ale lékaři tvrdí, že to příčina mých obtíží není ) , na USG také nic... někdy jsem měla nález v moči (např. E-Coli) - ten vymizel po ATB léčbě... někdy se ale dokonce stalo, že v moči nenašli nic a přesto jsem měla pocit, jako kdyby ze mě lezly žiletky a na WC jsem byla každou chvilku ( třeba jen kapička, ale za strašných bolestí) Je to zoufalství! Zkazí mi to často vše, co mám naplánováno (výlety, dovolené, divadlo,sport atd ... ), ale také mi to komplikuje práci, protože v případě zánětu nemohu skoro vstát z WC, natož dojet do práce. Bojím se ,aby to nepoškodilo i můj partnerský život. Přestože manžel je trpělivý snaží se mi pomoci, už to všechno trvá strašně dlouho,často to omezuje či zcela znemožňuje sexuální život a mám obavy, že do nekonečna to vydržet nemůže :(. Protože se často (ne vždy,ale poměrně často) zánět objeví po styku, byl manžel ochoten nechat se vyšetřit,abychom měli jistotu, že si nic nepředáváme. Lékaři jsem to nabídla opakovaně,ale vždy mi řekl, že by to bylo zbytečné trápení manžela, zvláště když on žádné obtíže nemá.(Manžel měl za život jen 2x zánět - spíše po prochladnutí, jiné obtíže neměl a nemá ). Jenže už nevíme, co si dál počít... a neumím si např. ani představit , jak by to vypadalo, kdybych byla těhotná, když je pak k zánětům náchylnější i žena, která obtíže jinak nikdy neměla.
Byla jsem také na Imunologii, kde mi lékař pouze nechal odebrat krev - tam vyšla pozitivní jen plicní chlamydie (trachomatis byla z krve negativní), CMV a EBV ( dle titrů prý nesvědčící pro akutní infekci, ale spíše pro prodělaný infekt v minulosti) - imunolog říkal, že tyto bakterie ale mohou léta přežívat skrytě v organismu a stále tak páchat různé škody, zároveň mi ovšem sdělil, že západní medicína zatím neumí např. chronické Chlamydiozy vyléčit a jediné, co lze zvážit je dlouhodobé užívání kombinace několika ATB podle jakéhosi Weldonova protokolu ( je to metoda používaná myslím v USA), protože ale úspěšnost stejně není ani zdaleka zaručena , rozhodně jsem odmítla - neumím si představit, že bych rok a déle užívala nepřetržitě např. troje ATB dohromady ( Už tak mi napáchalo časté užívání ATB neplechu).
Ve výsledcích jsou uvedeny tyto odchylky :
Buněčná imunita - CD3+ : 83 %, absol.p.CD3+ : 2,11, absol.p.CD4+ : 1,45, CD20+B lymfo : 2,4 %, absol.p.CD 20+ : 0,06 (!) ...dále : Imunoglobulin E : 12 , CRP 9,5 ..... EBV VCA IgG - slabě pozitivní (1,66) , EBV EBNA 1 IgG - pozitivní (3,47), CMV IgG - pozitivní ( 4,39) , Chlamydie Pneumoniae IgG - pozitivní ( 2,23) .... ale lékař říkal, že to není nic zásadního a nevysvětluje to obtíže , které mám.
Jednou mi také na urologii řekli, že odešlou moč na Chlamydie a Ureaplasmata , ale moč odebrali do běžné kultivační zkumavky a odeslali s ostatními odběry .... Četla jsem však, že se neodebírá moč , ale dělá se stěr z močové trubice za přísně stanovených podmínek jak pro odběr, tak pro dopravení do laboratoře a i pro samotné zpracování, protože se jedná o velice choulostivé vyšetření a často se může i opakovaně ukazovat falešně negativní výsledek.
Výsledek na urologii přišel samozřejmě negativní, což je uklidnilo a tuto infekci vyloučili. Nejsem si ale jistá, jak moc směrodatný je takový výsledek z běžného vyšetření moče ?
Pokud Vás napadá, kde by mohl být "zakopaný pes" a co bych mohla nebo měla ještě zkusit ,tak mi prosím poraďte. Budu vděčná , za jakoukoli radu.
Za odpověď předem děkuji a přeji příjemný den.
S pozdravem
Radka
Dobrý den, Radko.
První, co mě hned napadá při čtení Vašich potíží, že je třeba vylou...
