Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Opakovaný zánět dutin

Lucka . 6.2.2014 redakce uLékaře

Dobrý den pane doktore, před více než rokem jsem prodělala těžkou chřipku, kterou mi moje obvodní lékařka neléčila. Byla jsem silně zahleněná, dávivý kašel. Nezbylo nic jiného než se vyléčit doma. Po uzdravení se mi za týden projevila bolest čela, tlaky v uších a začaly bolet zuby. Zašla jsem na ORL, kde se mi podle utz. ukázal zánět dutin. Paní doktorka nasadila atb. a prodělala jsem 6x punkce. Po dobrání atb. se mi ulevilo, avšak zánět dutin se zanedlouho opět projevil. Paní doktorka mi nasadila Nosonex s tím, že až se oteplí, dutiny se uklidní. Nestalo se tak, a při další návštěvě mě nasadila Clarinase. Toto bez účinku. Našla jsem jiného lékaře ORL, který tyto problémy řeší pomocí laseru a akupunktury. Na tohle jsem docházela celé léto ob den, dutiny se uvolnily a došlo k masivnímu odchodu hlenů. Na podzim ale opět dutiny začaly zlobit, stále jsem smrkala a pak opět zelené hleny. Na ORL mi paní doktorka opět nasadila kortikoidní sprej do nosu, léky na alergii..., že prý podle utz. jsou dutiny čisté. V prosinci mi opět podle utz. zjistili zánět dutin a lékařka nasadila atb. Po dobrání atb. jsem se o moc lépe necítila, zelené hleny jsem vysmrkávala pořád. Na ko. mi řekla, že mám chronický zánět dutin a poslala mě do VOjenské nemocnice na chir. zákrok - resekce kristy + RFITT + alace ZKDL, ovšem jsem se nedozvěděla, zda tyto zákroky budou mít vliv na odstranění stále vznikajícího zánětu. Doktor při vyšetření zrcadlem a při prosvícení opět žádný zánět neviděl a to i přesto, že vysmrkávám hojně zelené hneny, někdy jen zelenou vodu, stále mám zalehlé uši a bolest zubů. To přece není normální, nikdy jsem nemocná nebývala, ten hlen se někde brát musí, jak je možné že to zrcadlem nevidí. Stále se mě ptají, zda jsem podstoupila CT dutin, avšak nikdo mě na něj nepošle. Odhalilo by CT nějaké zánětlivé ložisko, které se utz. neodhalí? Koho mám zažádat o provedení CT? Nechci podstoupit výše uvedené zákroky, pokud se tím nevyřešení můj opakovaný zánět dutin. Doktor mi na tento dotaz odpověděl, že tam žádný zánět nevidí a když už tam jsem, tak mi udělají tyto zákroky. Zákrok chci podstoupit jen cíleně, že přesně vědí, co tenhle můj stav vyvolává. Jsem bezradná. Tento stav mě dostal na dno a je to velice vyčerpávající. Děkuji za Váš názor. S pozdravem Lucka Odpovídáte X

Odpovídá:

MUDr. Aleš Ducháček

Specializace: Všeobecné lékařství Pracoviště: Praktický lékař, Praha

Dobrý den, Vaše dlouhodobé potíže mě velmi mrzí, ale obávám se, že Vám takto přes poradnu žádné zázračné rychlé řešení nenabídnu. Příčin opakovaných zánětů může být více - nedostatečné doléčení akutních vzplanutí zánětu antibiotiky (jde zde o druh antibiotika, dávkování, někdy je vhodné ponechat antibiotikum delší dobu, než je obvyklých 7-10 dnů, je jistě vhodné postupovat podle výsledku mikrobiologického vyšetření z materiálu získaného punkcí - to vše musí ale posoudit ošetřující lékař), dále trvající překrvení nosní sliznice, které brání odchodu hlenů a provzdušňování nosních dutin (na čemž se může podílet alergie, ale hlavně anatomické uspořádání nosních skořep a nosní přepážky - to je dosti individuální), dále je nikterak výjimečnou příčinou vleklých nebo opakovaných zánětů dutin problém se zubem (kořeny některých zubů v horní čelisti mohou do dutiny zasahovat...) - je tedy jistě vhodné i podrobné stomatologické vyšetření zaměřené na tuto možnost aj. Další možné příčiny jsou již neobvyklejší. Při vyšetření nosní dutiny nemusí být nutně hlen vidět (může být v tu chvíli "schován" v dutinách, ze kterých se uvolňuje až při smrkání). Každopádně vhodným zobrazovacím vyšetřením při předpokládaném chronickém zánětu nosních dutin (zvláště před zvažovaným operačním zákrokem) je CT a poslat by Vás na něj měl ORL lékař. Doporučená operace je samozřejmě cílena na předpokládanou příčinu opakovaných zánětů, tedy na to, aby hlen a jiný materiál při zánětu tvořený mohl volně odcházet z dutiny - což je předpokladem úspěšného doléčení zánětů. V dalším postupu bych tedy radil následující: 1.) kontrola na ORL, kde jste již byla vyšetřena (nevyhledávejte jiné pracoviště, i když nejste z dosavadním postupem zcela spokojena, návaznost je důležitá) - zeptejte se opět na smysl a průběh operace a na provedení CT - lékař by Vám samozřejmě měl vše vysvětlit a nebojte se na vše nejasné vyptat. 2.) Stomatologické vyšetření, pokud ještě neproběhlo. 3.) Pokračovat v místní léčbě Nasonexem, k čemuž přidejte pravidelné výplachy nosní dutiny solnými roztoky (prodávají se ve spreji, lepší je ale jógová technika zvaná néti - za tím účelem je možno koupit speciální nádoby k provádění výplachu, jmenuje se to Rhinohorn), celkově pak používejte antihistaminikum (lék na alergii). V případě nutnosti opětovné léčby antibiotiky pomůže k jejich dostatečnému účinku souběžné použití preparátů systémové enzymoterapie (např. Wobenzym) a také léků na "ředění" hlenu - např. Erdomed. Přeji hodně štěstí a brzké uzdravení!

Související dotazy

Zánět dutin
Dobry den, pred 10ti dny jsem mela silne bolesti hlavy,...
Zánět dutin
Dobry den chtela bych se zeptat trapi mne hrozna bolest...
Zánět dutin
Dobrý den, ráda bych se na Vás obrátila s dotazem....
Nádor dutin
Dobrý den byl jsem na rtg dutin a mám zastrenou levou...
Opakovaný zánět dutin
Dobrý den, od listopadu 2012 mě trápí opakovaný zánět...
Akutní zánět prínosních dutin
Dobrý den, již skoro měsíc mě trápí rýma, ke které...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Opakovaný výtok

Dobrý den, obracím se na Vas, protoze uz jsem opravdu zoufalá a nevim si rady....

Opakovaný výtok

Dobrý večer, od července 2011 trpím záněty. Bílý výtok, pálení, svědění, bolest...

Opakovaný zachyt vyšších amyláz

Dobrý den přeji, ráda bych se poradila ohledně záchytu vyšších amyláz. Cca před...

Opakovaný zamlklý potrat

Dobrý den, mám za sebou dva zamlklé potraty (první v červenci, druhý v listopadu),...

Opakovaný zánět

Dobrý den paní doktorko. Jednou ročně trpím na zánět moč.cest. Většinou v letních...

Opakovaný zánět

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám takový problém, zhruba před 2 lety jsem...

Opakovaný zánět

Dobrý den pane doktore, chtela bych Vas moc poprosit o zodpovezeni dotazu....

Opakovaný zánět dásně

od 11.8.2014 bolest zubu 5 dole a zároveň i dolní čelist /ret/. Lékařka konstatovala...

Opakovaný zánět dělohy

Dobrý den paní doktorko, trpím opakovanými záněty dělohy. Jakmile trochu prochladnu....

Opakovaný zánět dělohy

Dobrý den , s přítelem se již od prosince snažíme o miminko ale místo toho jsem...

Opakovaný zánět dutin

Dobrý den, od listopadu 2012 mě trápí opakovaný zánět dutin. V prosinci 2012...

Opakovaný zánět kyčelního kloubu

Dobrý den. Od září jsem byl léčen na zánět pravého kyčelního kloubu, velká bolest,...

Opakovaný zánět kyčle

Dobrý den, syn měl před rokem zánět kyčle (6let). Byl vyšetřen ultrazvukem,...

Opakovaný zánět ledvin a nadměrné pocení

Dobrý den mám 8.měsíční dceru od září má problém se zánětem ledvin už po 3....

Opakovaný zánět MM cest

Dobrý den, měl bych dotaz ohledně zánětu močových cest. Respektivě bych se chtěl...

Opakovany zanet mocovych cest po kyretazi

Dobry vecer,s velkou prosbou se na Vas obracim ve veci vlekleho zanetu mocovych...

Opakovaný zánět moč. měchýře

Dobrý den, již od května trpím zánětem moč. měchýře..byla jsem léčena 2 typy...

Opakovaný zánět močového měchýře

Dobry den, posledni mesic mam jiz po treti zanet moc. mechyre. Pokazde jina...

Opakovaný zánět močového měchýře

Dobrý den, je mi 17let a od října minulého roku už po třetí trpím zánětem močového...

Opakovaný zánět močového měchýře

Dobrý den, mám dost vážný problém už jsem Vám již psala. Od srpna trpím pravidelně...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest kolene

Dobrý den, mám dlouhodobou bolest kolene. Bolest se ozývá hlavně při delším...

ADHD

Dobrý den, zajímalo by mě, zda ADHD jde zjistit na MRI mozku u dospělých? Nebo...

Vykloubení čéšky

Dobry den mam vykloubeni cesky.urazem.stacil mi prudky pohyb.za par dni se v...

Bulka na ruce

Dobrý den je mi 39 let a mám takový problém.Na ruce jsem si v podkoží nahmatala...

Problém se zarudlou předkožkou.

Dobrý den, už měsíc se mi vrací zarudlá předkožka na penise. Před měsícem jsem...

Roztroušená skleróza?

Dobrý den,ráda bych se zeptala,co byste řekl/a na tyto příznaky,bohužel stále...

Gynekologická operace

Dobrý den 23.2. jsem byla na odstranění dělohy s ponecháním vaječníků. Asi tak...

Zvětšené mízní uzliny v tříslu a riziko rakoviny

Už asi pár týdnů mám bulku na pravém třísle. Je velká cca 1,3 až 1,5 cm a v...

Bolesti v podbřišku

Dobrý den, dnes jsem byla na vyšetření u gynekoložky a ta mi sdělila ,že mám...

MUDr. Alexis Regueyra Bolaňos

Praktický lékař pro dospělé

Vystouply hrudnik

Dobry den, chtel bych se zeptat, jestli nejsou nejake cviky na vystouply hrudnik,...

Pád na zadek, bolest zadku a zad

Dobrý den, asi před dvěma měsíci jsem spadla na pravou půlku zadku, ten den...

Zoloft 25mg učinnosť

Pani doktorka.Užívam Zoloft 25 mg na OCD a je mi po ňom na 80% dobre vypoméžem...

Silná rýma

Dobry den,byla jsem velmi silne nastydla.Kasel,ryma,bez horecek.Kasel jiz ustupuje,ale...

HCV, HIV, Zvětšená uzlina, Deprese

Jsem muž , výška 185cm, 82Kg Cca od 20-ti let tj. sedm let mám vzadu za hlavou...

Akné

Dobrý den, mám problém s akné. V létě jsem začala užívat antikoncepci a výrazně...

Zalehlé ucho po zánětu

Dobrý den, prodělala jsem začátkem prosince oboustranný zánět středního ucha....

Zánět čelisti či čelistního kloubu???

Dobrý den už asi 6 dní mě trápí lehce proměnlivá bolet spodní čelisti na pravé...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×