Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Opakovaný zánět dutin

Uši, nos, krk Lucka 6.2.2014

Dobrý den pane doktore, před více než rokem jsem prodělala těžkou chřipku, kterou mi moje obvodní lékařka neléčila. Byla jsem silně zahleněná, dávivý kašel. Nezbylo nic jiného než se vyléčit doma. Po uzdravení se mi za týden projevila bolest čela, tlaky v uších a začaly bolet zuby. Zašla jsem na ORL, kde se mi podle utz. ukázal zánět dutin. Paní doktorka nasadila atb. a prodělala jsem 6x punkce. Po dobrání atb. se mi ulevilo, avšak zánět dutin se zanedlouho opět projevil. Paní doktorka mi nasadila Nosonex s tím, že až se oteplí, dutiny se uklidní. Nestalo se tak, a při další návštěvě mě nasadila Clarinase. Toto bez účinku. Našla jsem jiného lékaře ORL, který tyto problémy řeší pomocí laseru a akupunktury. Na tohle jsem docházela celé léto ob den, dutiny se uvolnily a došlo k masivnímu odchodu hlenů. Na podzim ale opět dutiny začaly zlobit, stále jsem smrkala a pak opět zelené hleny. Na ORL mi paní doktorka opět nasadila kortikoidní sprej do nosu, léky na alergii..., že prý podle utz. jsou dutiny čisté. V prosinci mi opět podle utz. zjistili zánět dutin a lékařka nasadila atb. Po dobrání atb. jsem se o moc lépe necítila, zelené hleny jsem vysmrkávala pořád. Na ko. mi řekla, že mám chronický zánět dutin a poslala mě do VOjenské nemocnice na chir. zákrok - resekce kristy + RFITT + alace ZKDL, ovšem jsem se nedozvěděla, zda tyto zákroky budou mít vliv na odstranění stále vznikajícího zánětu. Doktor při vyšetření zrcadlem a při prosvícení opět žádný zánět neviděl a to i přesto, že vysmrkávám hojně zelené hneny, někdy jen zelenou vodu, stále mám zalehlé uši a bolest zubů. To přece není normální, nikdy jsem nemocná nebývala, ten hlen se někde brát musí, jak je možné že to zrcadlem nevidí. Stále se mě ptají, zda jsem podstoupila CT dutin, avšak nikdo mě na něj nepošle. Odhalilo by CT nějaké zánětlivé ložisko, které se utz. neodhalí? Koho mám zažádat o provedení CT? Nechci podstoupit výše uvedené zákroky, pokud se tím nevyřešení můj opakovaný zánět dutin. Doktor mi na tento dotaz odpověděl, že tam žádný zánět nevidí a když už tam jsem, tak mi udělají tyto zákroky. Zákrok chci podstoupit jen cíleně, že přesně vědí, co tenhle můj stav vyvolává. Jsem bezradná. Tento stav mě dostal na dno a je to velice vyčerpávající. Děkuji za Váš názor. S pozdravem Lucka

Odpovídáte X

Odpovídá lékař:

MUDr. Aleš Ducháček

Specializace: Všeobecné lékařství Pracoviště: Praktický lékař, Ostrovského 253/3, 150 00 Praha-Smíchov

Dobrý den,
Vaše dlouhodobé potíže mě velmi mrzí, ale obávám se, že Vám takto přes poradnu žádné zázračné rychlé řešení nenabídnu. Příčin opakovaných zánětů může být více - nedostatečné doléčení akutních vzplanutí zánětu antibiotiky (jde zde o druh antibiotika, dávkování, někdy je vhodné ponechat antibiotikum delší dobu, než je obvyklých 7-10 dnů, je jistě vhodné postupovat podle výsledku mikrobiologického vyšetření z materiálu získaného punkcí - to vše musí ale posoudit ošetřující lékař), dále trvající překrvení nosní sliznice, které brání odchodu hlenů a provzdušňování nosních dutin (na čemž se může podílet alergie, ale hlavně anatomické uspořádání nosních skořep a nosní přepážky - to je dosti individuální), dále je nikterak výjimečnou příčinou vleklých nebo opakovaných zánětů dutin problém se zubem (kořeny některých zubů v horní čelisti mohou do dutiny zasahovat...) - je tedy jistě vhodné i podrobné stomatologické vyšetření zaměřené na tuto možnost aj. Další možné příčiny jsou již neobvyklejší. Při vyšetření nosní dutiny nemusí být nutně hlen vidět (může být v tu chvíli "schován" v dutinách, ze kterých se uvolňuje až při smrkání). Každopádně vhodným zobrazovacím vyšetřením při předpokládaném chronickém zánětu nosních dutin (zvláště před zvažovaným operačním zákrokem) je CT a poslat by Vás na něj měl ORL lékař. Doporučená operace je samozřejmě cílena na předpokládanou příčinu opakovaných zánětů, tedy na to, aby hlen a jiný materiál při zánětu tvořený mohl volně odcházet z dutiny - což je předpokladem úspěšného doléčení zánětů. V dalším postupu bych tedy radil následující: 1.) kontrola na ORL, kde jste již byla vyšetřena (nevyhledávejte jiné pracoviště, i když nejste z dosavadním postupem zcela spokojena, návaznost je důležitá) - zeptejte se opět na smysl a průběh operace a na provedení CT - lékař by Vám samozřejmě měl vše vysvětlit a nebojte se na vše nejasné vyptat. 2.) Stomatologické vyšetření, pokud ještě neproběhlo. 3.) Pokračovat v místní léčbě Nasonexem, k čemuž přidejte pravidelné výplachy nosní dutiny solnými roztoky (prodávají se ve spreji, lepší je ale jógová technika zvaná néti - za tím účelem je možno koupit speciální nádoby k provádění výplachu, jmenuje se to Rhinohorn), celkově pak používejte antihistaminikum (lék na alergii). V případě nutnosti opětovné léčby antibiotiky pomůže k jejich dostatečnému účinku souběžné použití preparátů systémové enzymoterapie (např. Wobenzym) a také léků na "ředění" hlenu - např. Erdomed. Přeji hodně štěstí a brzké uzdravení!

Související dotazy

Zánět dutin
Dobry den, pred 10ti dny jsem mela silne bolesti hlavy,...
Zánět dutin
Dobry den chtela bych se zeptat trapi mne hrozna bolest...
Zánět dutin
Dobrý den, ráda bych se na Vás obrátila s dotazem....
Nádor dutin
Dobrý den byl jsem na rtg dutin a mám zastrenou levou...
Akutní zánět prínosních dutin
Dobrý den, již skoro měsíc mě trápí rýma, ke které...
Zánět dutin
Dobry den, mam jiz bezmala mesic rymu a bez opakovaneho...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Opakovaný výtok

Dobrý den Již řadu let se potýkám s nepříjemnými výtoky, paní doktorka kterou...

Opakovaný výtok z uretry

Dobrý deň. Obraciam sa na vás s prosbou a konzultáciu môjho problému. Som 21...

Opakovaný zachyt vyšších amyláz

Dobrý den přeji, ráda bych se poradila ohledně záchytu vyšších amyláz. Cca před...

Opakovaný zamlklý potrat

Dobrý den, mám za sebou dva zamlklé potraty (první v červenci, druhý v listopadu),...

Opakovaný zánět

Dobrý den pane doktore, chtela bych Vas moc poprosit o zodpovezeni dotazu....

Opakovaný zánět

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám takový problém, zhruba před 2 lety jsem...

Opakovaný zánět

Dobrý den paní doktorko. Jednou ročně trpím na zánět moč.cest. Většinou v letních...

Opakovaný zánět dásně

od 11.8.2014 bolest zubu 5 dole a zároveň i dolní čelist /ret/. Lékařka konstatovala...

Opakovaný zánět dělohy

Dobrý den , s přítelem se již od prosince snažíme o miminko ale místo toho jsem...

Opakovaný zánět dělohy

Dobrý den paní doktorko, trpím opakovanými záněty dělohy. Jakmile trochu prochladnu....

Opakovaný zánět dutin

Dobrý den, od listopadu 2012 mě trápí opakovaný zánět dutin. V prosinci 2012...

Opakovaný zánět dutin a jiné příznaky - ? leukemie

Dobrý den, na začátku září tohoto roku jsem prodělala zánět vedlejších dutin....

Opakovaný zánět horních dýchacích cest a únava.

Dobrý den, ráda bych nějaké doporučení na lékaře, který by mi pomohl s obrovskou...

Opakovaný zánět krku

Dobrý den, trápí mě bolest v krku. V posledních letech trpim anginou(skoro každý...

Opakovaný zánět kyčelního kloubu

Dobrý den. Od září jsem byl léčen na zánět pravého kyčelního kloubu, velká bolest,...

Opakovaný zánět kyčle

Dobrý den, syn měl před rokem zánět kyčle (6let). Byl vyšetřen ultrazvukem,...

Opakovaný zánět ledvin a nadměrné pocení

Dobrý den mám 8.měsíční dceru od září má problém se zánětem ledvin už po 3....

Opakovaný zánět MM cest

Dobrý den, měl bych dotaz ohledně zánětu močových cest. Respektivě bych se chtěl...

Opakovany zanet mocovych cest po kyretazi

Dobry vecer,s velkou prosbou se na Vas obracim ve veci vlekleho zanetu mocovych...

Opakovaný zánět moč. měchýře

Dobrý den, již od května trpím zánětem moč. měchýře..byla jsem léčena 2 typy...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Neustálý pocit plného moč. měchýře

Dobrý den, je mi 19 let a mám neustálý pocit plného močáku chodím třeba každých...

Zvětšené uzliny na krku a výskyt modřin

Dobry den, od porodu ( zari 2016 ) me trapi zvetsene uzliny na krku, bolestive,...

Znecitlivění palce u ruky

Dobrý den, našel jsem si teď přes léto brigádu, kde dělám rukama a po dvou...

Onemocnění páteře a pánve - nemoc z povolání

Dobrý den, pracuji na dole 19 let z toho cca 15 let v nízkých slojích( výška...

Červené pupínky na zadku

Dobrý den Už přes rok se mi na zadku vytvářejí červené velké pupínky které...

Bolesti břicha a divertikulitida

Dobrý den, má dotaz ohledně bolestí břicha. V předešlých dvou týdnech jsem...

Neustálé svědění hlavy

Dobrý den,paní doktorko.Už asi půl roku mám děsné svědění hlavy.poslední 2 měsíce...

Zduření a bolestivost klitorisu

Dobrý den, jsem deset dní po porodu. Rodila jsem 39+1. Již zhruba od 30. týdne...

Bolest kolene

Dobrý den, od března 2016 bolesti levého kolena bez úrazu, opakované náplně,...

Bolest břicha, hlen a trocha krve ve stolici

Dobrý den, mám dlouhodobě problémy s bolestí v pravém podbřišku ,vždy se bolest...

Pálení při močení a svědění

Dobry den, pred tremi tydny jsem mel sex po kterem jsem mel priznaky mykozy....

Prekolapsový stav

Dobrý den, zhruba před třemi roky mi byly zcela náhodně zachyceny extrasystoly...

Biseptol a kyselé potraviny

Dobrý den, mám dotaz. Na zánět močového měchýře mi byl předepsán Biseptol,...

Průjem

dobrý den, chtěla bych požádat o radu. Před 14 dny jsem dostala průjem a pobolíval...

Demyelinizace a roztroušená skleróza

Dobrý den, posílám výsledkový list z MR. Tento nález je náhodný. Přišla jsem...

Velmi nízký tlak a nemocné srdce

Dobrý den, mám k Vám prosbu o radu týkající se mé 93 leté maminky.Píši z lékařské...

Dotaz na operaci slepého střeva jako samoplátce

Dobrý den, neplatim si zdravotní pojištění protože s nim nesouhlasím a rad bych...

Tachykardie

Dobrý den, je mi 23 let. Vnímám, že mám přes den vyšší tepovou frekvenci, i...

Divertikly, divertikulitida

Dobrý den, pane doktore, už před rokem jsem si stěžovala u prakt.lékařky...

Lexaurin - užívání

Dobrý den, mám dotaz ohledně užívání Lexaurinu3 a jeho účinky, případně i nežádoucí. Vím,...

Reklama
Zavřít