Otok pochvy
Dobrý den, potřebuji poradit. Delší dobu (pár měsíců) pociťuji otok poševního vchodu. Byla jsem několikrát u svého gynekologa, při vyšetření neshledal žádnou příčinu - podle jeho tvrzení se nejedná o žádný zánět, ani mykózu, pochva je čistá. Alergii jsme vyloučili, umývám se jen čistou vodou, nosím bavlněné spodní prádlo, peru v pracím prostředku pro miminka. Výtok většinou nemám, občas drobný. Je mi 48 let, ale v přechodu zatím nejsem, hladina hormonů v normě. Nemám pocit suchosti pochvy. Podle lékaře se může jednat o "uzavírání" poševního vchodu, měla bych jej trénovat (opatrně roztahovat). Doporučil hydrofemin gel, ale nechce, abych to přeháněla. Občas výplach rosalginem a případně gynoflor. Mažu také čistou vazelínou. Otok je ale velmi nepříjemný, chtěla bych se jej zbavit. Zhorší se to vždy během dne, ráno relativně v pořádku, odpoledne a k večeru už cítím otok a napuchnutí, někdy i řezání. Barva v normě, občas mírné zarudnutí vchodu. Když do sebe opatrně vsunu prst, bolest necítím, ale stisk vchodu je velký, dále už je prostor volný. Moc děkuji za jakoukoliv radu.
kpt. MUDr. Denisa Gottvaldová
Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Centrum ambulantní zdravotní péče, ÚVN-VFN Praha
Dobrý den,
dle toho, co jste napsala mi přijde, že děláte všechno správně a vyzkoušela jste již v terapii vše, takže mě nenapadá nic dalšího, co poradit.
Jistě bude mít větší zkušenosti gynekolog, takže Váš dotaz ještě přepošlu specialistovi a vyčkejte ještě jeho odpovědi.
Jediné, co mě tak k tomu napadá, že někdy jdou otoky těchto partií ruku v ruce s žilním onemocněním. Tedy pokud máte třeba sklony ke křečovým žilám a hemoroidům a zatím na to neužíváte žádné léky, možná, že by nasazení venotonik (Detralex) mohlo pomoci i proti otokům v této oblasti. Detralex Vám může předepsat jakýkoliv lékař, i praktik, i gynekolog.
Přeji brzký ústup obtíží, s pozdravem, MUDr. Gottvaldová
od.as. MUDr. Luděk Fiala MBA
Specializace: Gynekologie a porodnictví, sexuologie Pracoviště: Sexuologický ústav VFN v Praze a 1. LF UK
Dobrý den, kolegyně už částečně odpověděla, co se týká cévních problémů, občas takové nálezy vídám u svých pacientek - já bych ale úplně ještě nevyloučil ani alergii ani infekci-takže odebrat kultivaci včetně chlamydií a ureaplazmat, to, že někdy není poševní výtok ještě nic neznamená, dále změnit i aviváž a intimky apod,jako při jiných alergiích, a eliminovat všechny možné alergické podněty.
Dále, nic nevím o Vašem sex. životě a partnerovi - také důležitá informace. Říkáte 48 a zatím pravidelně menstruujete, ale můžete být v preklimakteriu, horm profil i u těchto stavů bývá obvykle v normě. Dále chybí alespoň hodnota TSH - št. žlázy, to by se ale projevilo víc generelně, na kůži a sliznicích, nehtech a vlasech, ale také tomu tak být nemusí. Někdy se takové potíže objevují u počínajících diabetiček, nutno myslet i na další diagnózy např .na kraurozu nebo lichenizaci sice to na ně zatím nevypadá, ale klinika bývá podobná (někdy) , občas se proto doporučuje udělat maličký odběr kousku tkáně z kůže, abychom zjistili, zda se něco "neděje" s tkání zevních rodidel.
Pokud se něco vykultivuje, tak samozřejmě přeléčit, pokud se důvod nenajde, můžete se např. objednat ke mně do Sexuoloigického ústavu v Praze(spojení je na internetu) k další konzultaci a pokusíme se problém vyřešit.
držím palce a přeji pěkný den
MUDr.Luděk Fiala, MBA
