Pálení pokožky penisu
Dobrý den, mám tyto problémy. Od půlky srpna pálení penisu - žaludu (ne celou dobu, ale hodně často ) , od konce října pobolívaní levého třísla , od konce srpna suchost v krku (hlavně po ránu) . Pálení penisu začalo ca. 15.8.2020 v druhém týdnu braní ATB po ejakulaci (Ofloxin 200mg na 10 dní ). Všemu tady tomuto předcházel nechráněný sex (orální, vaginální) v půlce června. Z výtěru uretry byl nalezen Zlatý stafylokok a Enterokok Fekalis. Dostal jsem v červenci první ATB Amosiklav na týden, poté začátkem srpna již zmíněný Ofloxin 200mg (na 10dní) . Moč a sperma v pořádku, kontrola ultrazvukem v pořádku . Také jsem podstoupil testy na pohlavní nemoci (HIV po 3měs.-krev ,Syfilis-krev, kapavka-krev i výtěr uretry , 2x chlamydia trachomatis -krev, Hepatitida A,B,C, chlamydia výtěr z uretry , ureaplasmata z výtěru uretry, kapavka výtěr z krku )-vše negativní. Začátkem října- výtěr z uretry a zas Enterokok Fekalis- nasazeny ATB Furolin na 10 dní. Začátkem listopadu jsem byl u urologa- moč čistá, kontrola ultrazvukem ledviny +varlata OK, kontrola prostaty OK, výtěr uretry OK . Také jsem si nechal udělat krevní obraz (zakladni, ledviny,jatra, stitna zlaza) ted v listopadu (11.11.) a až na mírně zvýšenou glukozu v plazmě je vše v pořádku. Můj dotaz zní- 1.) Může tyto problémy způsobovat nějaká pohlavní nemoc (popř. jaká) ? 2.) Projevila by se nějaká pohlavní nemoc na krevním obraze (zvýšené nebo snížené hodnoty) ? Popřípadě co by to mohlo být -(myslím že psychického rázu to opravdu není) ? Také jsem četl , že by se mohly tyto problémy vyskytnout po braní ATB. V příloze zasílám foto penisu na posouzení. Prosil bych o vyjádření odborníka (ideálně dermatovenerologa). Moc děkuji za vaši ochotu a čas.
mjr. MUDr. Denisa Gottvaldová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Centrum zdravotních služeb Bechyně
Dobrý den,
ne, o pohlavní onemocnění se nejedná, na vše jste byl testován a antibiotiky přeléčen. V obyčejném krevním obraze se pohlavní nemoc nemusí nijak projevit.
Může se jednat o běžné kožní podráždění, či určitou citlivost po nasazených antibioticích (mohlo např. dojít k pomonožení kvasinek). Pokožka penisu však podle přiložených fotografií vypadá zcela v pořádku, možná jen trochu sušší.
K doléčení můžete zkusit zakoupit volně prodejný Canesten krém a 2 týdny promazávat alespoň 2x denně. V případě přetrvávajících obtíží je pak vhodná návštěva kožní ambulance.
Jinak dle Vašeho přání přeposílám dotaz ještě k vyjádření specialisty, můžete tedy očekávat ještě druhý komentář k Vašemu dotazu.
Přeji brzké zlepšení stavu, s pozdravem, MUDr. Gottvaldová
MUDr. Marie Kosková
Specializace: Dermatovenerologie, Vnitřní lékařství
Dobrý den,
vzhledem k Vašemu věku, zcela nechápu pojem "mírně zvýšenou glukosu v plazme". Pokud není glukosa v normě nebo na hranici normy u mladého člověka, měla by být bezpodmínečně zahájena další vyšetřování. Do celkového obrazu by zapadala i recidivujici bakteriální infekce močových cest, která není u mužů zcela běžná, suchost sliznice ad.
Vás dotaz by měl začít primárně řešit internista. Z kozniho pohledu pokud jsou vylouceny pohlavní nemoci, již paní doktorka Gottvaldova nastínila, že v tuto chvili se bude pravdepodobne jednat o mykoticke postižení. Na pokozce nejsou v tuto chvíli žádné typické změny.
Vás dotaz předávám našim sestřičkám ke zpracování, které s Vámi domluví další postup. Z mého pohledu doporučuji jednoznačně interní dovysetreni.
