Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Polyp žlučníku a cholecystektomie

Vnitřní lékařství radmila 4.3.2023

prosím paní doktorko můj dotaz se spíše než jater u kterých se vyskytuje stenoza-věk 68,jaterní testy v normálu ,bez potíží ,zvýšený bilirubín 28,před 10 lety 22. momentálně používám ostropeřec ,dietu nepoužívám jím všechno- dietní sestra ,nutriční terapeut. alkohol víno jen příležitostně- víno, Pri sonu zjištěn kámen v žlučníku vel.23 cm a pravděpodobně kalcifikovaný polyp .Jím vše ,potíže jsem nikdy neměla. Je nutná operace- jedná se o časovanou bombu. Otec měl operovaný žlučník měl potíže ,já nikoliv. Děkuji 
1. Doplňující dotaz dne 6.3: moc děkuji za odpověd .Ve zprávě je psáno hyperechogenní utvar při stěně ,nepohybující se při polohování vel.asi 14 mm kalcifikovaný polyp s otazníkem nebo další konkrement.  Samozřejmě chápu,že nejlepší bude odstranění .Jen mám obavy ,aby při narkoze nedošlo k dalšímu poškození mého nosu ,který byl operován před 7 lety z důvodu maligního nádoru na septu a zároven ozářen ?? Na horním patře je centimetrový otvor. Ráda bych šla na konzultaci případně operaci do Všeobecné nemocnice. Jako mladá jsem tam chodila na praxi .Nevím jak mám postupovat .

Odpovídá lékař:

MUDr. Mgr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v Praze

Vážená paní Radmilo, pokud tomu dobře rozumím, zajímá Vás, jestli je nutné podstoupit cholecystektomii (ostranění žlučníku) kvůli kalcifikovanému polypu žlučníku a cholecystolitiáze, i když jste nikdy neměla potíže. Bohužel nepíšete, jak je polyp velký. Pokud je u Vás (ve Vašem věku) polyp 6mm a větší, pak je indikovaná cholecystektomie, a to kvůli riziku malignity, jinak histologicky polyp ani nevyšetříme. V opačném případě je možné uvážit pouze sledování v čase. Kámen žlučníku, který se klinicky neprojevuje, lze také pouze sledovat. Uvažujeme však i fakt, v jaké jste nyní kondici, pokud jste jinak zdráva, je pravděpodobné, že plánovanou operaci zvládnete bez komplikací a žlučník se jí vyřeší - eliminuje se riziko vzniku karcinomu žlučníku a rizika komplikací cholecystolitiázy, pokud se má operace provést, tak nejlépe bez zbytečných odkladů. Obraťte se tedy ještě na svého praktického lékaře, který zkontroluje indikaci k operaci, posléze Vás nejspíše pošle na chirurgii k naplánování operačního řešení. S pozdravem Anna Prchlíková

Odpovídá lékař:

MUDr. Mgr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v Praze

Vážená paní Radmilo, objednejte se do VFN do chirurgické ambulance, ideálně s doporučením od praktického lékaře či specialisty a s výsledky dosavadních vyšetření. Tam indikaci zkontrolují a domluvíte se na dalším postupu. Anatomii ORL oblasti před vlastní operací orientačně zhodnotí anesteziolog (obvykle až na lůžku po přijetí k hospitalizaci k plánovanému výkonu), bude hodnotit rizika obtížné intubace - to se dělá před operací v celkové anestezii před plánovanou intubací vždy. Pokud k tomu anesteziolog shledá důvod, vyžádá si vyšetření ORL specialistou. Nicméně si myslím, podle Vašeho popisu, že by neměl vyvstat problém - do nosu anesteziolog nic nestrká, pokud proběhne intubace bez obtíží, pak nevidím důvod k tlaku na horní patro. Ostatně jste, předpokládám, sledována na ORL, pro operaci bude důležité, zda poslední pravidelná prohlídka byla bez popisu recidivy nádoru. Nakonec bude potřeba i předoperační vyšetření u praktického lékaře, to byste absolvovala během 14 dnů před nástupem k operaci. Primárně je tedy potřeba si domluvit místo a termín operace. Kolegyně se pokusí Vám pomoci. S pozdravem Anna Prchlíková

Související dotazy

Polyp žlučníku
Dobry den, Chtěla bych se zeptat. Ležím se s polypem...
Polypy žlučníku
Dobrý den, absolvovala jsem před dvěma měsíci vyšetření...
Polyp na žlučníku
Dobrý den, cca před 5ti lety mě zjistili na SONO polyp...
Polyp na žlučníku
Dobrý den, cca před 5ti lety mě zjistili na SONO polyp...
Polyp žlučníku
Dobrý den, z důvodu tlaku pod mečíkem jsem byla poslána...
Polypy žlučníku
Vážený pane doktore.Ráda bych se zeptala na informace...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Polyp vedlejších dutin nosních

Dobrý den, absolovovala jsem MR mozku s tímto závěrem. Můžete mně prosím vysvětlit...

Polyp vyplňující 2/3 lumen

Dobrý den, dne 19.2.2020 jsem byl na kolonoskopii a byl mi nalezen polyp (uvedeno...

Polyp zubu

Dobrý den, dnes byl syn (15 let ) u zubařky s kazem, jenže při výkonu to hodně...

Polyp žaludku

Dobrý den,léčím se autoimunitou gastritidy a ted jsem byla na kontrole a zjistili...

Polyp žaludku

Děkuji za odpověď a vysvětlení MUDr. Danice Fričové. V příloze ještě jednou...

Polyp žaludku

Dobrý den, absolvovala jsem gastro vyšetření žaludku z důvodu častého říhání...

Polyp žaludku

Prosím, je možné po zjištění polypu na žaludku další kontrola po 6 letech když...

Polyp žlučníku

Dobry den, Chtěla bych se zeptat. Ležím se s polypem žlučníku. Vlasy mi vypadavaji...

Polyp žlučníku

Dobrý den, z důvodu tlaku pod mečíkem jsem byla poslána na sono vyšetření....

Polyp žlučníku a bolest břicha

Dobrý den, 5.12.2017 jsem absolvoval komplexní vyšetření včetně ultrazvuku...

Polyp, jednostranné zahlenění

dobrý den, chtěl jsem se zeptat, zda může souviset problém jednostranného zahlenění...

Polyp? Menopauza?

Dobrý den paní doktorko. Moc prosím o Vaši radu. Je mi 47 let, tři děti. Před...

Polyp/hyperplazie endometria a otěhotnění

Dobrý den, paní doktorko, na hysteroskopii, kterou jsem absolvovala kvůli delší...

Polypektomie

Dobrý den, čeká mě 24. listopadu odstranění hyperplastického polypu v žaludku(polypektomie)....

Polypektomie

Dobrý den, trpím na chronickou rýmu díky alergiím. Žádné léky ani desensibilizace...

Polypektomie trakčníku

Dobrý den, mám za sebou kolonoskopii a sono břicha. Sono bez nálezu. Při vyšetření...

Polypoidná lézia

Dobrý deň pán doktor, predvčerom som bola na MRI mozgu - poslala ma naň neurologička...

Polypoidné formovaná endocervikální sliznice

Dobrý den, chtěla bych vás požádat o vysvětlení nálezu. Moje gynekoložka...

Polypoidní degenerace

Dobrý den, na ORL ambulanci mi bylo zjištěno rhinitis hypertrof s polypoidní...

Polyposa tlustého střeva

Dobrý den, ráda bych se s vámi poradila. V listopadu 2018 jsem byla poslána...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.