Poranění ledviny
Zdravím, dnes odpoledne jsem se silně narazila do ledviny klikou od dveří. Bolí mě to při pohybu i při dotyku, modřinu žádnou nevidím, ale mám strach, jestli jsem si neporanila nějak ledvinu. Jak bych to prosím poznala? Moč mám zatím normální. Myslíte, že mám jet na pohotovost? Děkuji za odpověď.
MUDr. Jarmila Aseemová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Lipník nad Bečvou
Dobrý večer paní Kateřino.
Pokud jste narazila do kliky od dveří do oblasti bederní páteře vpravo nebo vlevo, cca ve výši ledvin, mohlo u Vás dojít spíše k svalovému pohmoždění než k poranění ledviny. Bolest při pohybu a pohmatu by svědčila pro postižení paravertebrálních svalů (svaly okolo bederní páteře). Myslím, že k poranění ledviny by bylo nutné vyvinutí daleko větší síly než je náraz do kliky. Prvním příznakem poraněné ledviny je tzv. hematurie (krev v moči), oligoanurie tj. snížení tvorby moči v ledvinách až úplná zástava tvorby moči a bolesti lokalizované typicky v bederní krajině na postižené straně. Může být přítomna lokální citlivost, otok a ekchymóza tj. plochý skvrnkovitý krevní výron. Jestli-že, máte pochybnosti, bolesti jsou výrazné, náraz byl opravdu silný, klika masivní atd. doporučuji návštěvu LSPP, kde je hematurie zjistitelná vyšetřením moči a je možné ledvinu prohlédnout zobrazovacími technikami (ultrazvuk, CT). Přeji Vám úlevu od stávajících potíží s tím, že se snad o poranění ledviny nejedná.