Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Poranění páteře - přetrvávající necitlivost

Chirurgie páteře Lenka 8.9.2015

Dobrý den,
je mi 20 let, před 5-ti lety jsem prodělala těžké poranění horní L páteře po pádu z výše (tříštivá zlomenina L1 typ C s poraněním míchy), operace- stabilizace a rekonstrukce zpředu(Stabilizace Th12-L3 Socon, korporektomie a rekontrukce těla L1 synex). Po dvou letech došlo k extrakci stabilizace socon. Necítím mapovitě třísla a levý bok po poslední operaci. Můj neurolog mne léčí léky GINKO BILOBA na prokrvení, avšak necítím žádnou změnu. Necitlivost mne omezuje při vyprazdňování (dříve cévkování, dnes bez,ale s obtížemi), dle mne i přetrvávající reziduum moči, občas dochází i k únikům (což mne omezuje při cvičení -hlavně u běhu ten je přímo nemožný a i při domácích prací - při větší zátěži povolí). Chtěla bych začít více cvičit už kvůli stále slabému svalstvu (po poslední operaci - kyfoza+mírná skolioza) a zlepšení bolesti. Dá se s mými problémy ještě něco dělat? Můj neurolog mi při každé prohlídce říká, že se to už nezlepší. Není možná jiná léčba,jiné léky či zda-li by jste mi neporadil specialistu co by mi s mými obtíži mohl pomoci?
Předem děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov,
Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

Dobrý den.

Uvádíte poměrně těžký úraz a následnou operaci páteře. Došlo patrně při něm i k poranění nejspodnější části míchy tzv. epiconu míšního a nervových vláken, které odpovídají za ovládání funkce močového měchýře a citlivosti v oblasti L1_2- boky , třísla tomu odpovídají. Vzhledem k rozsahu poranění páteře mohly být následky opravdu i vážnější. To že se vše plně upraví, asi již nelze plně očekávat. Vhodně volená rehabilitace a cvičení jsou potřebná a je potřeba je přesně dávkovat a cílit. Překonávat jen posilováním a zvyšováním zátěže nemusí pomoci, ale také i uškodit. Vzhledem k úrazu a stavu po operaci a rekonstrukci těla jednoho obratle se pohybové aktivity tomu budou muset přizpůsobit. Cvičení by nemělo cílit k zvyšování rozsahu hybnosti páteře, Nejprve cviky tzv s postisometrickou relaxací na uvolněn zádových svalů. Poté teprve posilování břišní stěny a pánevního dna. Léky na zlepšení prokrvení nervů jako např zmíněné Ginko lze stejně jao vitamíny jako podpůrnou medikaci pouřít a je potřebné je brát pravidelně několik měsíců. Ale pokud nejsou další efekty tak trvale již ne. Léky, které by dokázaly plnou regeneraci poškozených částí nervové tkáně, nejsou. Periférní nervové vlákna ale částečně i po delší době mohou regenerovat.Pokud by se objevovaly neuropatické bolesti je vhodné ale nasadit speciální léky na tyto potíže- často jsou ze skupiny antiepileptik- např Neurontin, Lyrica. K ev další úpravě funkce močového měchýře lze někdy přidat i léky, které Vám předepíše urolog. Léčba je komplexní. Asi vyžaduje kooperaci neurologa, RHB a urologa. Po po poranění páteře jsou specializovaná centra tzv spinální jednotky, kde by měla být nápomoc v doléčovací fázi.

Zdravím dr. Šigut

Související dotazy

Necitlivost končetin
Dobrý den, delší dobu si u sebe všímám částečné necitlivosti...
Zubní kaz a přetrvávající citlivost zubu
Dobrý den, před rokem mi zubařka vyvrtala kaz a zub...
Citlivost a bolest bradavek a podpaží
Dobrý den Chtěla bych se Vás zeptat... Užívám 3 měsíce...
Snížená citlivost prstů nohou
Dobrý den, již devátým dnem pociťuji zmenšenou citlivost...
Zhmoždění páteře
Dobrý den. Před měsícem jsem byla na vyšetření v nemocnici...
Poranění bradavek
Dobry den, boli mne po sexu obe bradavky, leva ma okolo...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Poranění palce na bowlingu

Dobrý den, dnes na bowlingu mě při hodu koule trhla palcem a cítil jsem jako...

Poranění palce na noze

Dobrý den, mám dotaz ohledně palce na noze/kloubu u palce. Minulou sobotu (16.2.)...

Poranění palce na ruce

Dobrý den, před 2 dny jsem při volejbale špatně odrazila míč a schytal to bohužel...

Poranění palce nohy

Dobrý den, dcera 11 let dělá gymnastiku a pří tréninku před týdnem doskočila...

Poraneni palce u nohy

dobry den vcera jsem zakopla o rozbity asfalt a desne me to bolelo chladila...

Poranění panenské blány

Dobrý den, ráda bych se zeptala na jednu otázku. Je možné, že mám přetrhnutou...

Poranění pastičkou na myši

Dobrý den, Dnes večer jsem naličoval past na myši, bohužel mi scvakla prst...

Poraneni patere

Dobry den chtela bych se zeptat na diagnozu c1 c4/5 po vaznem urazu s poranenim...

Poranění páteře

Dobrý den stal se mi pracovní úraz kdy jsem upadla a měla bolesti zad a levé...

Poranění páteře

Dobrý den před rokem jsem měl nehodu na motorce.hosp.jsem byl v nem Břeclav.po...

Poranění páteře u dítěte

Dobrý den, syn (7 let) při běhu ze schodů uklouzl a poranil si páteř. Se ZDg...

Poranění penisu

Dobrý den, po pohlavním styku, kde jsem si poranil penis se mi po týdnu udělalo...

Poranění penisu

Dobrý den, Už druhý den mě bolí okolí žaludu, ale jakoby uvnitř. Stalo se to...

Poranění penisu

Dobrý den, dovoluji si oslovit a poprosit Vás o pomoc s mým problémem. Není...

Poranení penisu

Dobrý den , dnes jsem si poranil penis při sexu zřejmně u orálniho sexu a nevím...

Poranění penisu

Dobrý den, Před 5 dny jsem měl nechráněný pohlavní styk, (partnerka je testovaná...

Poranění Penisu

V sobotu jsem si strihal chlupy kolem penisu a na penisu. Ostrymi nužkami jsem...

Poranění penisu

Dobrý den, partnerky niják nestřídám, ale nedávno se mi po tvrdším sexu se...

Poranění penisu

Dobry den, zkouseli sme s pritelkyni analni sex a ja mel kondom a asi jak to...

Poranění penisu

Dobrý den. Při pohlavním styku si můj přítel natrhl(nebo mu naprasknula) uzdička.Po...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest nad břichem

je mi 58 let a mám ne často a ne pravidelné bolesti nad břichem kde jsou spojeny...

Úrazová pojistka a pupeční kýla

Předem bych chtěl poděkovat za odpověď ze dne 23.10.2016 Mel jsem pupeční kylu...

CIN II-III, HSIL

Dobrý den,velice ráda bych se vás zeptala co to přesně v češtině znamená.Mám...

Tiky v oku

Dobrý den.Během dne se mi několikrát stane, že cítím jak mi škube spodní víčko....

Bolesti v oblasti trojúhelníku pod hrudním košem

Dobrý den, Už od jisté doby mám problémy se žaludkem, prosím Vás o radu....

Pálení zvenku pochvy

Dobrý den, již druhým rokem mám přerušované pálení zvenku pochvy. Někdy to mám...

Přeočkování proti hepatitidě B

Dobrý den, v minulosti jsem byla očkovaná proti hepatitide B (dávky). Nyní po...

Panické ataky

Dobrý den prodělala jsem třikrát panickou ataku.Každý den cítím celkovou slabost...

Gilbertova nemoc a vyšší hladiny železa v séru

Dobrý den, před měsícem jsem absolvovala CT enterografii z důvodu celiakie...

Hodnota B-lymfocytů

Dobrý den co znamená když mám B_lymfocyty kde je rozmezí 0,2 až 0,45.Mám pouze...

Vysazení antikoncepce před operací

Dobrý den, dočetla jsem se, že před operací se má vysadit hormonální antikoncepce....

Žlutý jazyk

dobry den chtela bych se zeptat mam zluty jazyk nevim co to znamena bojim se...

Horní dyspeptický syndrom

Mám jistý problém a nejsem si jist zda jít k lékaři a jestli je to vážný nebo...

Bolest zubů

Dobrý den! Cca.před čtyřmi týdny mě začalo při žvýkání pobolívat na levém horním...

Červené puchýřky na jazyku

Dobry den, Vzadu na jazyku se mi udelaly cervene puchyrky, mam dojem, ze mam...

Extrakce - bolest okolních zubů

Dobrý den. Již jsem pokládala podobný dotaz ale ještě chci upřesnit pár informací....

Nízký tlak

Dobrý den, můj muž (40 let) má poslední dobou nízký tlak (večer třeba i 90/58,...

Skolioza a porod

Dobrý den, mám skoliozu druhého stupně v hrudní a bederní krajině, páteř mě...

Bolest kyčelního kloubu

Dobrý den, měsíc a půl mám bolest v pravé kyčli, začalo to po chůzi na horách...

Boulička u krční mandle

Dobry den,asi pred 3 mesici jsem objevila u prave mandle boulicku jakoby potazenou...

Reklama
Zavřít