Porod s Leidenskou mutací
Dobrý den,
zajímal by mě názor jiného lékaře, než mé hematoložky, na preventivní podávání injekcí miniheparinu u osob s trombofilní mutací v souvislosti s porodem.
Je mi 28 let, jsem poprvé těhotná (aktuálně 31.tt), mám heterozygotní formu Leidenské mutace. Při poslední kontrole jsem měla hodnotu D-dimerů 2.18, což jak mi lékařka řekla, odpovídalo aktuálnímu stádiu těhotenství (v té době 30.tt.). Miminko roste a vyvíjí se bez problémů. Hematoložka mi řekla, že doporučují miniheparinové injekce preventivně 2-4 týdny před termínem a během celého šestinedělí. Jak mi ale sama naznačila, názory se na to různí a zrovna na jejich oddělení jsou v tomto směru konzervativní.
Abyste mi rozuměla - kdyby bylo potřeba injekce užívat z důvodu špatného růstu miminka nebo reálného rizika pro mě, samozřejmě si píchat budu. Ale pokud budu mít hodnoty v normě a injekce by sloužily pouze jako prevence, nelíbí se mi představa tak dlouhého užívání miniheparinu. Je možné užívat ho v kratším období, např. jenom v době porodu, plus mínus týden? Mohu v případě dobrých hodnot navrhovanou prevenci odmítnout? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, nosiřství Leidenské mutace znamená, že máte geneticky danou vyšší náchylnost k...
