Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Prasklina po vertebroplastice

Chirurgie páteře Jana 23.10.2020

Dobrý den,
měla jsem dotaz ohledně možné praskliny po vertebroplastice. Potřebovala bych doplnit ještě nějaké informace. Rtg. snímek tedy neodhalil žádnou znatelnou zlomeninu. Pokud tedy došlo po cca 5 letech k opotřebení materiálu a došlo k nějakým drobnějším abnormitám na obratli s vertebroplastikou, jakým způsobem se léčí tyto abnormity? Léčí se i tyto drobné abnormity např. chirurgicky, abychom neprotahovali bolesti a nakonec muselo dojít k stejně k chirurgické "opravě". Nebo se drobnější abnormity léčí tlumením bolesti, rehabilitací apod. Také si nejsme jisti, zda má chodit či naopak ležet.
Děkuji za odpověď.

1.doplňující dotaz 27.10.2020:
Děkuji za odpověď. Matka se léčí v Osteocentru ve Střešovicích.
Vertebroplastika byla provedena Na Homolce. Poslední kontrola v r. 2016. Poté se léčila v Centru bolesti ve VFN v Praze. Poslední návštěva také v r. 2016.
Pokud by neprobíhala epidemie. Takto nevím, zda ambulance vůbec fungují. Zvažujeme také riziko nákazy. Proto hledáme pomoc přes internet.
Děkuji za radu.

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Smejkalová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

Dobrý den paní Jano.
Děkujeme za Váš dotaz. Příčin bolesti v zádech může být více, můžou souviset s osteoporozou nebo i s vertebroplastikou. Jak se bude postupovat dále závisí od nálezu na magnetické rezonanci a na klinickém vyšetření. Otázka je co si představujete pod pojmem ,, drobné abnormality,,. Každý operační zákrok má svoje přísná indikační kriteria. Operace je invazivní výkon narušující integritu tkání, který může mít následně komplikace. Proto je nutné správné načasování a zvážení rizika a prospěchu pro pacienta. Není ve prospěchu pacienta podstoupit chirurgický zákrok s míněním, že čím dřív, tak líp, protože stejně k tomu dospěje. Pokud má maminka bolesti, tak je nutné užívat analgetika ( někdy je nutné použít i kombinaci). Stran rehabilitace a pohybu je nutné stav konzultovat s ortopedem a nejdříve podstoupit vyšetření k ozřejmění příčiny potíží. Váš dotaz dále přeposílám specialistovi k odbornému vyjádření. Vyčkejte prosím na jeho dotaz. Přeji hodně štěstí.

Odpovídá lékař:

MUDr. Ing. Jana Zemanová

Specializace: Rehabilitační lékařství‎, Revmatologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Klinika revmatologie a rehabilitace Thomayerovy nemocnice

Dobrý den, paní Jano,

uvádíte, že Vaše matka ¨prodělala 2 kompresní zlomeniny obratlů a následně 2 vertebroplastiky.
Neuvádíte, jestli je sledována a léčena na osteologii. To je nutné, léčba snižuje pravděpodobnost další zlomeniny.
Nové bolesti zad mohou souviset degenerativními změnami na páteři, ev. např. výhřezem ploténky.
U osteoporotických zlomenin obratlů s vertebroplastikou dochází někdy k prolomení sousedních obratlů.
Bylo by třeba, aby Vaše matka byla vyšetřena na ortopedii nebo na spondylochirurgii, kde jí provedly vertebroplastrky.
Běžný RTG nemusí tyto zlomeniny odhalit.

Přeji Vaší matce brzké zlepšení zdravotního stavu,
MUDr. Ing. Jana Zemanová

Odpovídá lékař:

MUDr. Ing. Jana Zemanová

Specializace: Rehabilitační lékařství‎, Revmatologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Klinika revmatologie a rehabilitace Thomayerovy nemocnice

Dobrý den, paní Jano,

vertebroplastika je vyplnění prasklého obratle speciálním kostním cementem. Bylo by třeba, abyste se obrátila na Nemocnici Na Homolce o posouzení možnosti poškození ošetřeného obratle. Dále by bylo vhodné kontaktovat osteocentrum v ÚVN s tím, že Vaše maminka má nové obtíže. Osobně se domnívám i vzhledem k mechanismu vzniku nových bolestí, že problém bude v spíše v okolních strukturách, ne přímo ve vertebroplastice.
Co se týká režimu - pokud jsou bolesti hlavně v bederní páteři, je vhodné při vertikalizaci používat bederní pás. Pokud bolesti vycházejí z vyšší etáže páteře, přichází do úvahy 3 bodový korzet. Ten je ale ambulantně obtížně k dispozici a pacienti ho také neradi nosí. Určitě by Vaše maminka měla při chůzi používat oporu.
Analgetika, která Vaše maminka užívá, jsou již asi nedostatečná vzhledem k novým bolestem. Cestou PL nebo ambulance bolesti by bylo vhodné tuto léčbu navýšit. Nám se osvědčily např. opiátové náplasti.

S pozdravem,
MUDr. Ing. Jana Zemanová

Související dotazy

Nehojící se praskliny na patách
Dobrý den, už několik let mám problémy s praskající...
Řitní trhlina
Dobrý den, měla jsem anální sex, bohužel mi vznikla...
Uniklý cement po vertebroplastice
Dobrý den, prosím o informaci jak se odstraňuje uniklý...
Praskliny genitálie
Dobrý den, je mi 39 let a již přes rok mě trápí praskliny...
Krvácení při stolici
Dobry den dnes kdyz jsem sla na toaletu tak jsem docela...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Prasklina "az na sklovinu"

Dobry den! Nedavno jsem byl na preventivni prohlidce zubu a bylo mi oznameno,...

Prasklina kosti v zápěstí

Dobrý den, spadl jsem na zápěstí a na chirurgické ambulanci mi z rentgenu diagnostikovali...

Prasklina kůže

Dobrý den, chci se zeptat na prasklou kůži na chodidle, která se nechce vůbec...

Prasklina kůže

Dobrý den, udělala se mi nad konečníkem prasklina. Je to docela bolestivé. Co...

Prasklina lebky u dítěte

Dobry den, syn ma po urazu prasklinu lebky - tylni kosti. Stravili sme nekolik...

Prasklina na bradavce

Dobry den, mam prosbu. Kojim syna a na jedne z bradavek se mi udelala prasklina,...

Prasklina na kůži nad análem

Dobry den Mel jsem nechraneny oralni styk pred mesicem. V nedeli se mi nad...

Prasklina na poševní hrázi

Dobrý den, dceři se při pohl. styku vždy udělá malá prasklina na sliznici, která...

Prasklina na předkožce

Dobrý den, asi před měsícem se nám s přítelem stala při sexu nepříjemná věc......

Prasklina na zubu

Dobrý den, mám jakoby prasklinu na zubu, konkrétně na jedničce nahoře vlevo....

Prasklina pochvy

Dobry den, byl mi zjisten streptokok a neustale mi od te doby praska trhlinka...

Prasklina u konečníku

Dobrý den, již deší dobu mě trápí svědění a pálení konečníku, mám sedavé zaměstnání,...

Prasklina u poševního vchodu

Dobrý den, již několik týdnů se nemohu zbavit praskliny v místě pochvy. Prasklina...

Prasklina v konečníku

Dobrý den,přečetla jsem hodně diskusí a rad.Ale bohužel jsem nenala odpověd.Tuíž...

Prasklina v nose

Dobry den. Již delší dobu mě trápí bolest nosní sliznice. V levé nosní dírce...

Prasklina v ušním bubínku

Před pár dny se mi do ucha dostal silný závan vzduchu ze vzduchové pumpy.Na...

Prasklinka na dětském chodidle

Dobrý večer, dcera 2,5 roku, má mezi prsty na obou nohou prasklinku ( na malíčku,...

Prasklinka na prstu u nohy, suchá kůže na chodidlech

Dobrý den, ráda bych se touto cestou zeptala na vhodný prostředek v vyřešení...

Prasklinka na rtu

Dobry den, dite (11) ma treti den hlubokou prasklinu na spodnim rtu uprostred,ktera...

Prasklinka na uchu

Dobrý den chtela bych se zeptat co bych mohla použít na prasklé ucho mého syna....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Vdechnutí jídla

Dobrý den, dokáže si tělo poradit s menším množstvím vdechnutého, rozžvýkaného...

Oboustranný orální sex s prostitutkou

Dobrý den, prosím o konzultaci venerologie-urologie. Počátek: oboustranný orální...

Protržená panenská blána při masturbaci

Dobrý den, doufám, že jsem dotaz zařadila správně. Teď k problému. Bojím se,...

Brnění rtu a spodní čelisti, bolesti hlavy a krční páteře

Dobrý den, mám jeden dotaz. Občas se mi stává, že mě brní ret případně oba,...

Špatné dýchání

Dobrý den poslední dobou se mi velice špatně dycha .Tak 14dnu nazpět jsem měl...

Uzlina

Dobrý den, Asi tak před měsícem jsem si všiml malé tvrdé bezbolestné boule...

Vyrážka na uchu

Váš dotaz do poradny: Dobrý den paní doktorko,našemu 17.ti měsíčnímu prckovi...

Ztráta čichu při rýmě

Dobrý den,měla bych na vás dotaz,asi deset dní jsem si při rýmě aplikovala Mukonasal...

Fleky na krku

Dobrý den, už po druhé za poslední měsíc se mi udělaly takovéto 2 fleky po stranách...

Borová voda na oči

Dobrý den, při prvním zánětu oka u tříměsíčního dítěte mi byla předepsána borová...

Svrab

Dobry den, nakazila jsem se svrabem, byla jsem u kožní lékařky ta předepsala...

Nateklá dásen

Dobrý den, chci se zeptat ohledně dásně, mam oteklou dásen u osmičky, osmička...

Nepravidelnost menstruace

Dobrý den, ráda bych se zeptala. Dostala jsem menstruaci o 11 dní dřív. Je mi...

Pískání, cvrčení v uších

Dobrý den, už několik let jsem s anamnezou hypacusis perc.lat utr. spíše v pravo....

Brnění obličeje

Dobry den, chtela jsem poprosit o konzultaci, i když chápu, že na dálku to dost...

Nepravidelná menstruace

Dobrý den, mám problémy s neprav. menstruaci. Je mi 17let a uz rok nemám prav....

Účinek léku Dogmatil 50 mg

Dobrý den, byl mi předepsán lék Dpgmatil 1 tbl. večer. Po přečtení příbalového...

Maximální denní dávka Paracetamolu je 4 gramy na den

Dobrý den, už mě ta hlava tak nesnesitelně bolí, že jsem se přemluvila k návštěvě...

Pupinky ci vyrazka na usich

Zdravim Vas a mam na Vas dotaz. Na usich se mi udelali pupinky o velikosti spendlikove...

Popraskaný jazyk

Dobrý večer.Mám již několik týdnů problém, mám popraskaný a velmi citlivý jazyk,...

Reklama