Přetrvávající bolesti břicha
Dobrý den, v současné době mě trápí tupá bolest v oblasti žáludku, někdy přecházející do zad a pálení jazyka blíže ke kořenu. Nadměrné říhaní a pocit nafouknutého žaludku. Bolest někdy trvá i cca 70% dne a někdy mě ráno budí ze spaní. Nezhoršuje se s jídlem, spíše naopak. Úlevová poloha je v leže na zádech nebo pravém boku Potíže trvají již od dubna níže popíši blíže, veškerá vyšetření a postup problémů. Budu moc rád za návrhy, co by bolest mohlo způsobovat, protože už jsem docela zoufalý a prošel jsem snad všechna možná vyšetření. Můj věk je 33 let, vážím 76kg, měřím 168cm. Od 17 - 22let častá konzumace alkoholu. Po svatbě omezení. Po narození syna roku 2014 - 6 let abstinent, ale diety jsem žádné nedržel, přes zimu 2020/2021 častá konzumace brambůrek a vína. Od malička nadváha/obezita. V únoru silové cviky po přibrání z bězných 88 kg na 94 kg. V dubnu velká silová zátěž (složení cca 40tun zeminy za 2 dny) následně bolest v hrdle a obtížné polykání, ORL negativní, 20. května příšerné pálení žáhy, aceton byl cítit z dechu, potu a stolice. Stolice zcela zežloutla. Gastroskopie bez nálezu. Cukr na hraničních hodnotách, ale pozdější měření ukazuje 5,3. Sono – steatoza pankeratu. Bolest pod pravý žebrem, zhubl 13kg do 28.6 – CT bez nálezu. Hubnutí pokračuje až do půli července 75,5Kg. Kolonoskopie bez nálezu. (červen a červenec řídká stolice – pomáhá kreon 25 000) 2. Gastroskopie zjištuje refluxní ezofagitidu (jen mikrospkopicky, makroskopický nález v pořádku) 15.7. - diagnoza lehký GERD. Krev pozitivní IGG. Bez lakotozová dieta bez výsledku. Celiakie nepotvrzena. Bolest z pravého podžebří přešla do levého (oblast žáludku a slinivky) cca od začátku července. Tupá a silná někdy přes den mizí jindy zůstvá celý den. Budí mě ze spaní především pokud ležím na levém boku až břiše a při jakékoliv zátěži. Elestaza ve stolici 993 ng. Endosonografie na slinivku v IKEM 8.11 bez nálezu. Bolest neustupuje, pálení jazyka / žáhy se vrací i přes IPP 40mg (dříve Pantoprazol 40mg, pak Emanera 40mg nyní Helides 40mg) brané od května. Magnetická rezonance C – páteře kvůli námeze z dubna negativní. Návštěva dvou fyzioterapetů bez výsledku. Návštěva psychiatra – bez výsledku. Prosulpin 2x denně nemá účinek. Bolest stále trvá, pokud bolí nezabírá ani duspatalin, ani algyfen, ani novalgin. Stolice 1-2x denně, ale zdá se být v pořádku. Calprotectin mírně nad hraničními hodnotami. Nemám stres ani v zaměstnání, ani v rodině. Přeci tuhle bolest nemůže způsobovat jen reflux? Za hrudní kostí mě nebolí a diety samozřejmě držím. Nejím tučně, jím často a vyhybám se všemu, co zhoršuje reflux. Výsledek však žádný. Napadá mě ještě tenké střevo, ale bolest je lokalizována výš. Jakoby bylo v žaludku strašně moc vzduchu a žaludek pak mačkal nějaký nerv, který mi způsobuje tuto bolest. Po delším říhání se někdy bolest sníží, ale pravidlem to není. Pocit na zvracení jsem měl jen jednou. Opravdu jsem v koncích...1. doplnění z 12.11.2021
Dobrý den,Přikládám lékařské zpravy a dodávám, že kromě let 20 až 23 jsem nekuřák.S pozdravem a díky,
MUDr. Jitka Lang Deputy Chief Medical Officer
Specializace: Praktické lékařství pro dospěléDobrý den, pane Bohumile! Děkujeme za Váš dotaz. Chápu, že pro Vás Vaše přetrvávající po...
MUDr. Mgr. Anna Prchlíková
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v PrazeVážený pane Bohumile, popisujete celkem typicky horní dyspeptický syndrom. Syndrom je soubor p...