Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Protruse disku

Chronická bolest Eva 25.6.2014

Dobrý den paní doktorko, mám již delší dobu silné bolesti v křížové oblasti, nález na CT je počín. degener.změny L5/S1,snížená ploténka L4/5 s mírnou protrusí, chondrosy disku, mám za sebou rehabilitace i pobyt na neurologii s infúzní léčbou a bolest neustupuje, jsem již zoufalá, jelikož ani medikamentozní léčba typu diclofenac, tramal, brufen nezabrala, prosím o radu jak postupovat dále, je mi teprve 38 let, zkouším plavání a cvičení, jen se mi nedaří bolest zvládnout, děkuji Eva

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Terzipetková

Specializace: Rehabilitační lékařství‎, Neurologie Pracoviště: Fakultní nemocnice Motol, Praha

Dobrý den paní Evo,
je potřeba pokračovat v léčbě a nevzdávat to. Nález na CT není nijak závažný a je rozhodně velká naděje na uzdravení. Pokud nezabírají uvedené léky je potřeba vyzkoušet jiné. Pokud Vás bolest ruší při usínání nebo i ve spánku můžete na noc zkusit Indometacin čípky nebo Prothiaden tablety, vše je na předpis. Pokud nezabírá Diclofenac, což je velmi často užívaný lék, který působí velmi efektivně na bolesti, pak můžete zvolit silnější léky,jež jsou již předstupněm k opiátům nebo alternativní preparáty. Je potřeba vše probrat s Vaším neurologem, neboť já neznám Vaše event. další onemocnění. Z alternativních léků se používá např. Neurontin. má dobrý efekt, pokud bolest stříli ze zad do nohy. Dále se využívají antidepresiva, která kvalitně utlumí dlouhodobou bolest. Mnoho pacientů s dlouhodobou bolestí neguje psychické potíže. Naše zkušenosti však mluví o opaku. Dlouhodobá bolest vede u většiny ne-li u všech lidí k psychickým změnám, které zpětně opět snášení bolesti zhoršují. S antidepresivy jsou mnohaleté zkušenosti u chronické bolesti, mají velmi dobrý efekt. Zlepšují toleranci bolesti a tím ji tlumí. Chronická bolest již nemá ochranný charakter, je obtěžující a je potřeba ji odstranit.
Velmi důležitou součástí léčby je i rehabilitace. Nevím co s Vámi vše prováděli, ale nejdůležitější je kvalitní cvičení. nestačí však jen cvičit s fyzioterapeutem, je nezbytné doma denně cvičit dle isntrukcí. Co se týče plavání, pomůže pokud plavete správným stylem a uškodí pokud plavete chybně. Nejlepší je plavat naznak, to je páteř v rovině napřímená. Plavete-li prsa, měla by jste mít hlavu pod vodou, jen se nad hladinou nadechovat. Máte-li hlavu trvale nad hladinou jako "paní radová", jedná se o nevhodný styl plavání, kdy jste v bedrech prohnutá jako luk a bolesti budou spíše horší. Je potřeba si zrevidovat pohyby a postoje během dne při práci, sportu apod. Zksute si všimnout jak stojíte nebo sedíte,jste-li napřímená nebo prohnutá či shrbená,jestli před počítačem předsouváte hlavu vpřed nebo ne atd. I s fyzioterapeutem můžete probrat Vaše pohybové stereotypy. jejich úpravou, můžete také dosáhnout zmírnění bolestí.
Vytrvejte, léčba může trvat ještě pár týdnů. myslete na to, že se nejedná o závažné onemocnění,. je jen nepříjemné. Přeji pěkný den.

Související dotazy

Protruse disku
Vážený pane primáři, je mi 38 let, mám dlouhodobé...
Bolest dolních končetin při onemocnění páteře
Vážený pane doktore,mám dotaz jaká by mohla být prognoza...
Záda, páteř
Dobrý den, prosím o vysvětlení. Děkuji Plynulá bederní...
Nálezy CT a MR páteře
Dobrý večer,v r.2015 operace ploténky L4/5,nyní Lumbago...
Z: incip. osteochnodrosa L2/3 a 4/5; cirkulární proturze a zúžení foramin v L4/5.
Od lékaře jsem se vlastně nic nedozvěděl, jen mi předepsal...
Cb sy
Dobry den,prosim Vas o radu.Mam dlouhodobe bolesti...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Protrhnutí

Dobrý den , když jsem si porvé vyndavala tampón něco se mi tam zaháklo strasně...

Protrhnutí panenské blány

Dobrý den, nedávno jsem si trochu "hrála" s prsty a řasenkou, no a teď se bojím...

Protrhnutí panenské blány

Dobrý den, je mi necelých 15 a asi 3x v několika měsíčních intervalech vždy...

Protrhnutí panenské blány

Dobrý den, nedávno jsem si při masturbaci nejspíše protrhla panenskou blánu....

Protrhnutí panenské blány

Dobrý den, chci se zeptat je mi 15 let a můj stopořený penis měří pouze 7 cm...

Protrhnutí panenské blány

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli je možné si panenskou blánu protrhnou...

Protrhnuti panenske blany

Mam takovy dotaz. Chtela bych vedet jestli se da panenska blana protrhnout napriklad...

Protrhnutý kondom a Escapelle

Dobrý den. Poslední menstruaci jsem měla 31.1 - cca 5.2. Menstruaci mám poměrně...

Protrombinová mutace

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na protrombinovou mutaci. Sestřenice nemohla...

Protruse

Dobrý den prosil bych o vysvětlení zprávy MR.Primárně normální rozměry páteřního...

Protruse disku

Vážený pane primáři, je mi 38 let, mám dlouhodobé silné bolesti v oblasti beder...

Protruse plotenky

Zdravím mám dotaz. Moje paní doktorka už neví co semnou dělat jsem objednán...

Protruse ploténky

Prosím o vysvětlení, děkuji Protruse ploténky C3/4max. do 2mm dorsálně, protruse...

Protruse ploténky

Prosím o vysvětlení, děkuji Protruse ploténky C3/4max. do 2mm dorsálně, protruse...

Protruse plotynky

Dobrý den vážený pane doktore. Potřebovala bych Vaši rádu. Od ledna letošního...

Protruse S1/L5

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat: mám asi rok problém, že mě brní levá půlka...

Protruze

cirkularni protruze meziobratlové plotenka l4/5 i l5/s1 protruze jsou v kontaktu...

Protruze a hernie v bederní páteři

Dobrý den, prosím Vás o laické vysvětlení nálezu z magnetické rezonance a případné...

Protruze a trhlina disku

Mohu poprosit o radu, jak si pomoct od deformit plotének.Jsem 10 let po operaci...

Protruze disku

Dobry den, muzete mi, prosim, blize specifikovat muj problem? Rehabilitace mam...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Reflux

Dobrý den, skoro dva roky jsem měla problémy se škrábáním v krku (ne uplně...

Přenos STD

Dobrý den, rád bych se informoval zda-li hrozí nějaká rizika nákazy pohlavní...

Začervenalá špička jazyka

Dobrý den pane doktore, chci se zeptat před 4 dny jsem začal vnímat že se mi...

Hlen ve stolici

Dobry den, uz skoro tri roky mam travici problemy - nadymani, nepravidelna...

Loupání kůže na dlaních a ploskách

dobrý den chci se zeptat co by to mohlo být. V jeden den najednou teplota kolem...

Dlouhodobé bolesti na hrudi,motání hlavy

Dobrý den chtěl jsem se poradit je mi 18 let a asi před mesicem a pul se mi...

Krev ve stolici, bolest v boku

Dobrý den,mám doraz už jsem zoufalá...!V roce 10/2016 mi po velké námaze začalo...

Pohybující se smítko v oku

Od včerejšího dne mám v levém oku pocit, že vidím něco jako chloupek nebo smítko....

Nechráněný styk po "pilulce po"

Dobrý den. Před několika dny jsem měla nechráněný styk, po kterém jsem užila...

Toxoplazmóza a těhotenství

Dobrý den, momentálně jsem ve 36 tt. Ve 27 tt mi brali krev a dělali testy na...

Pupínky na předkožce

Dobrý den, je mi 15 a na penisu (předkožce) se mi vytvořili pupínky podobné...

Pocení na zadku

Dobrý den, již delší dobu mě trápí obtíže s pocením na zadku, nevím jak to nazvat...

Vysvětlení RTG krční páteře

Dobrý den, moc bych chtěla poprosit o vysvětlení výsledku rentgenu krční páteře...

Bolesti prstů při prácei na počítači

Zdravím, z ničeho nic mě u pravé ruky začaly jakoby tahat malík, prsteník a...

Sklerotizace kloubních ploch

Dobrý den pane doktore, prosím o překlad popisu rtg snímku: levý kyčelní kloub...

Tlak za okem

Dobry den, Cca 2 mesice mam tlak za levym okem, take vidim pred okem tmavou...

Křupání ramene v ramenním kloubu

Dobrý den,od malička sportuji,a ted aktivně už posiluji jen ve fitness centru.Začlo...

Bušení srdce, pocit úzkosti, bolest páteře

Dobrý den, paní doktorko, chtěl bych se Vás zeptat, budu moc rád, když mi trocho...

Stres a tiky v obličeji

Dobrý den , jsem sice v kriticke situaci deprese stres atd... ale bohužel pozoruji...

Tlak a bolest v pravém boku

Dobrý den. Již delší dobu mám tupou bolest v pravém boku. V noci bez obtíží...

Reklama