Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Rakovina plic

Lubomír . 20.9.2014

Maminka mé ženy byla již dříve operována s rakovinou plic a nyní se jí to vrátilo a nejde to operovat a prodělala chemoterapii v Hradci Králové a nyní v Brně na Žlutém kopci měla ozařování a nyní je s námi doma a má předepsáno spoustu prášků a nevíme jak jsou či nejsou vhodné kombinovat.Mimo již dříve užívaných prášků má předepsány nové na bolest a deprese a mně se zdá,že to není vhodná kombinace.Užívá EUTHYROX na štítnou žlázu,HELICIT na žaludek,GLYCLADA na cukr.PRESTARIUM na tlak a nyní ty nové:na bolest náplasti FENTANYL,PATRAMEC a SEVREDOL(zde se mi tato kombinace nelíbí,hlavně patramec a sevredol),dále na zklidnění a jako antidepresiva injekce APAURIN jednou za dva dny(ale je tam psáno při akutním stavu úzkosti),TIAPRIDAL a CITALEX 20 ZENTIVA.Dočetl jsem se v návodech,že by se antidepresiva neměli užívat s morfinem.Můžete prosím poradit co vyřadit.Mívá bolesti,ale ty by se měli utlumit buď naplastmi nebo jen jedním z dalších přípravků na bolest.Co je lepší?Někdy mamka v pohodě spí,ale jindy je zmatená a chodí celý den i noc po bytě a stále s ní někdo musí být a hlídat ji.Partramec má užívat v případě bolestí nejdříve po 6 h a sevredol po 4 h.Může brát oba najednou,když to tak vyjde nebo raději jeden vynechat nebo podat později?A hlavně ta kombinace antidepresiv a morfinu se mi nelíbí.Co s tím?Každý říká něco jiného a o odbornosti doktorů nejsem přesvědčen

Odpovídá:

MUDr. Karolina Kašparová

Specializace: Onkologie Pracoviště: Onkologická ambulance AntiCa Kladno, Onkologická klinika VFN Praha

Milý Lubomíre, zcela chápu Vaše starosti. Chtěl byste, aby mamince bylo možná, co nejlépe a máte pocit, že takový koktejl léků jí spíš přitíží, než uleví. Hádám, že jednotlivé léky lékaři přidávali po sobě následovně, poté , co nový přidaný dosatečně neúčinkoval. Takže vezměme to popořadě. Kombinace preparátů na bolest není úplně nevhodná, lze to tak, ale možná by to šlo i lépe.Náplasti jsou zcela na místě, nepíšete jakou mají sílu. pokud má maminka stálé bolesti a nejedná se pouze o tzv průlomovou bolest, která přichází jen občas a náhle a na tu by měl být právě sevredol, pak je na místě zvýšit sílu náplasti ( toho se rozhodně nebojte, jakmile bolest je není zde žádné riziko závislosti). Je-li nutné sevredol a patramec takto kombinovat v takových intervalech je to známka, že bolest není dobře zvládnutá a náplasti je nutné navýšit! Ty dva léky by měly být je nárazovou záchranou a pak si i mylsím, že by postačil ten sevredol, patramec bude mít na takové použití dlouhý nástup účinku.Pokud by sevredol průlomovou bolest nezvládal zkuste s ošetřujícím onkologem probrat možnost předpisu sublingválního léku nebo intranasálního spreje. Ty bolesti s maminkou asi dělají to, že je neklidná, špatně spí a podobně. Pokud se bolest lépe zvládne, bude pak třeba i potřeba méně léků na zklidnění. Apaurin bych ponechala opravdu jen na stavy silného neklidu, úzkosti, nespavosti. Některé druhy antidepresiv se využívají i v léčbě bolesti. U Vaší maminky s Vámi souhlasím, že jejich indikace asi úplně nutná není, asi i s ohledem na prognosu onemocnění. A poslední tiapridal je také na takové stavy neklidu, ten bych zatím ponechala. Je to těžké takto to řešit jen písemně, snad jsem Vám alespon trochu pomohla a snad je to srozumitelné. Pokud Vám nevyhovuje přístup Vašeho onkologa stran léčby bolesti , zkuste ve vašem okolí vyhledat ambulanci bolesti a zkonzultovat i tam. Moc držím palce!

Související dotazy

Rakovina plic
Dobrý den, mám na Vás velmi důležitý dotaz. Stává...
Obavy z rakoviny plic
Dobrý den mám dotaz. Při čištění zubů ráno mi občas...
Rakovina plic u exkuřáka
Dobrý den. Kouřil jsem asi dva roky. Nyní již skoro...
Chlamydie, rakovina plic
Dobrý den,mám dotaz.Manželovi byli v září 2014 zjištěny...
Rakovina Plic
Dobry den mam jen takovy dotaz jestli je nak vycisleno...
Rakovina plic
dobry den,je mi 16 let.kourim uz 3 roky,skoro kazdy...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Rakovina penisu

Dobry den, chtel bych se zeptat jestli muze rakovina penisu postihnout chlapce...

Rakovina penisu

Dobrý den, chtěl bych se vás zeptat, asi před rokem a půl se mi objevil na žaludu...

Rakovina penisu

Dobrý den, Chtěl bych se Vás zeptat. Je mi 20 let a před třemi lety jsem prodělal...

Rakovina penisu

Dobrý den, mám silné podezření na rakovinu penisu. Tenhle výrůstek (nevím jak...

Rakovina penisu

Dobry den, Na zaludi mam uz asi 4 roky nieco ako znamienko. Chcel by som sa...

Rakovina penisu

Dobrý den, byl jsem s touto vyrážkou u urologa a na kožním a byly mi odebrány...

Rakovina penisu

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat jak se projevuje rakovina penisu? Vytváří se...

Rakovina penisu

Dobrý den,můžete mi prosím Vás poradit co by to mohlo být?Dříve sem měl na penisu...

Rakovina penisu / pohlavní nemoc

Dobrý den, na penisu se mi před půl rokem oběvil takový pupínek, nebo vřídek,...

Rakovina penisu?

Dobrý den je mi 15 let a nedávno jsem si všiml že mám takovou bouličku na penisu...

Rakovina plic

dobry den,je mi 17 let.moje babicka mela rakovinu plic.chci se zeptat jestli...

Rakovina plic

Dobry den,ma dotaz ohledne rakoviny plic...na kteroz zemrela v minulych dnech...

Rakovina plic

Dobrý den, mám na Vás velmi důležitý dotaz. Stává se mi, že mě bolí místo na...

Rakovina plic

Mojemu dědečkovi byla před šesti lety diagnostikována rakovina plic, prošel...

Rakovina plic

dobry den,chtela bych se zeptat jakymi vysetrenimi se zjisti rakovina plic.Me...

Rakovina plic

Dobry den. Manzelovi zjistili nador na plicich C340 NEKROTIZUJICI DEZMOPLASTICKY...

Rakovina plic

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda bych se měla obávat výše zmíněné nemoci....

Rakovina plic

Dobrý den, je mi 23 let a kouřím asi od 14-15 let. Chci se zeptat, jaké je mé...

Rakovina plic

Jsem po operaci 3 a pul roku na prave plici jsem mela rakovinu. Byla odstranena...

Rakovina plic

Dobrý den, 26. dubna absolvolala moje maminka (69 let) CT na kterém byly zjištěny...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Sinus pilonidalis

Dobrý den, cca před 3 měsíci se mi objevil pilonidální sinus, šel jsem do nemocnice,...

Stav po trhání zubů

Dobrý den, som týždeň po trhani dolnej sedmicky a cítim slanú chuť v ústach,...

Svědivý zapáchající výtok

Dobrý den, již 4 měsíce mám stejný problém. Před menstruací mi napuchnou (zduří...

Deprese

Už 19let se léčím na deprese a panickou poruchu.Uzivala jsem Seropram, Cipralex,Elify,...

MUDr. Hana Kuchtová

Ordinace praktického lékaře pro dospělé

Šumění v uších

Dobrý den, moje babička (83 let) trpí neustálým šuměním v uších. Lékař na ušním...

Opary

Dobrý den, je mi 20 let dříve jsem trpěla na opary na rtu hodně. Poslední dva...

Mozku

Dobrý den chtěla bych aby jste mi stručně vysvětlili co to znamená "aneurysma...

Dobrý den, mé tříleté dc...

Dobrý den, mé tříleté dceři byl diagnostikován lichen striatus. Chci se zeptat,...

Opakované mykózy

Dobrý den, již dlouho trpím na opakované každoměsíční mykózy. Před lety jsem...

HPV a Chlamydie

Dobry den p.doktorko. V roce 2010 mi poprve objevily chlamydie-uspesne vyleceny(testy...

Rád bych začal brát nějaké doplňky na lepší erekci, větší penis a větší prokrvení penisu

Dobrý den. Chtěl bych s mou partnerkou okořenit náš sexuální vztah nejen inovací...

Epigastrická prietrž

..pekný deň Vám želám, ja som sa cca pred týždňom pýtal na epigastrickú prietrž...

Crohnova choroba – šest nejčastějších chyb, které narušují léčbu

Nastavení léčby a diety tak, aby choroba byla dlouhodobě v klidovém stadiu bez...

Vadí vám vysušená pokožka? Náprava spočívá v sedmi krocích

Vláčná a hebká pleť je ideálem mnoha z nás. Ovšem jen část populace se může...

Hodnoty štítné žlázy

Dobrý den , mám dotaz ohledně výsledků štítné žlázy. V těhotenství mě výsledky...

Trápí vás vysoký cholesterol? Jezte luštěniny

Máte rádi čočku? Pokud chcete zůstat zdraví, měla by se na vašem talíři objevovat...

MUDr. Dana Kopřivová

Praktický lékař pro dospělé

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×