Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Rána dolní končetiny s žilní nedostatečnost

Cévy Jiří 1.8.2018

Dobrý den.
Rád bych se zeptal nějakého lékaře (internisty nebo cévaře) na dlouhodobé zdravotní potíže, které mě trápí.
Přibližně před dvěma lety jsem byl lyžovat a v lyžařské botě se mi udělali otlaky následně celé postižené místo zarudlo a vypadalo to "jako flegmona) zánět měkkých tkání, léčil jsem to na chirurgii, kde cca 1/2roku mě to lékař léčil pouze lokálně, vzhledem k tomu, že se to neléčilo, nepomohli ani dvoje antibiotiky odelal mě do nejbližší nemocnice, kde místo chirurgové v celkové anestezii rozřízli a tzv. vyčistili podotýkám záněj jako takový tam nebyl. Poté jsem byl odeslán do ambulance léčby hojení ran, kde až cca po půl roce mi udělal lékař odběr/stěr a bylo zjištěno že tam mám "zlatého stafylokoka" s tím, že jsem byl upozorněn na skutečnost, že se sebemenší poranění bude dlouho hojit. Poté se rána uzdravila a byl klid až do května letošního roku, kdy jsem si vzal na nohy vysoké hasičské boty a v lýtku levé nohy viz přiložené foto se mi udělal klasický puchýř a otlak, následně se to zhoršovalo až do současného stavu kdy tam mám nikrotickou asi 2cm velkou ránu okolí je zarudlé avšak nebolestivé, bolest jen čistě v té ráně. Při koupaní se mi strup / nekrotická část "sloupla" a nyní aktuálně je místo pouze růžové. Začal jsem to léčit následovně, na nikrotickou část tedy postižené místo jsem začal dávat betadinovou mast lokálně okolí mazal krémem Veral, s tím že jsem si navíc zakoupil v lékarně cca před týdnem gel na křečové žíly a onemocnění žil Lioton 100000 který by měl obsahovat heparin atd. K tomu ještě v tabletách přípravek ginko biloby atd. pokud to píši správně. Bohužel efekt takřka nulový.

Napadlo mě že problém nebude až tam v tom, že mi byl diagnostikovák "zlatý stafilokok" ale v tom, že se bude jednat o nějaký zánět žil případně o ICHS DK.
Rád bych se zeptal pana doktora, co s tím a zda stačí mazat a vydržet nebo je nutné to nějak jinak řešit. Chtěl jsem se objednat do cévní poradky zde na Mostecku odkud pocházím, ale bohužel je zde jen jedna a objednává se až na cca listopad což se mi vůči aktuálnímu zdravot. stavu zdálo, dlouhá doba. Nona nijak nebolí, nesvědí, nepílí. Jsem bez teplot. Jedinou diagnozu mam lupénku aktuálně léčenou u lékaře-dlouhodobě, nyní v poklidném stavu. Rodiči již nežijí nicméně matka trpěla na potíže s limfatickým systémem, a otec na křečové žily. Otec kardiak po IM. Jinak k mým obtížím začalo to když jsem si vzal před cca 2lety možná déle klasické ponožky a začalo mi otýkat kontíky nebo spíše nad nimi jak je gumička u ponožek. Babské rady, že by se při otýkání nad kotníků mohlo jednat o srdeční potíže jsem vyloučil neboť jsem byl na vyšetření zátěžového EKG, které neprokázalo žádné srdeční obtíže či onemocnění.
Mnohokrát děkuji za laskavost a Vaší odpověď. V příloze zasílám aktuální foto z 1.8.2018.
Děkuji. Berec
PS: nedohledal jsem žádnou cévní poradnu, kdy by mě vzali bez dlouhých čekacích dov klidně i momo region UL kraje.

Odpovídá lékař:

MUDr. Kateřina Kovaříková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Vamed-Mediterra

Dobrý den,
správná diagnóza bude ve Vašem případě nejspíš chronická žilní nedostatečnost. Napovídá tomu i skutečnost, že tímto onemocněním trpěl i Váš otec. Toto onemocnění je totiž ve většině případů dědičné. Otoky po celém dni a otlaky od lemů ponožek jsou také typické.
Ke zhoršení přispívá nadváha a nedostatek pohybu. Váš praktický lékař Vám může předepsat lék Detralex a kompresní punčochy. Samozřejmě nejlepší bude vyšetření v cévní pořádně,aby bylo jasné, v jakém stavu jsou Vaše žíly na dolních končetinách.
Onemocnění tepen neboli ICHDK má jiné příznaky.
Rány v terénu chronické žilní nedostatečnosti se hojí hůře a přítomnost infekce situaci samozřejmě zhoršuje.
V případě, že se nechcete obracet na Vašeho praktického lékaře, lze v lékárně koupit volně prodejný přípravek s obsahem diosminolu. Dále je při léčbě této nemoci potřeba dodržovat i určitý režim, tzn vyhýbat se dlouhému sezení či stání, udržovat přiměřenou tělesnou hmotnost, lze provádět i cévní gymnastiku, což je sprchování končetin střídavě chladnou a teplou vodou.
Doufám, že rady pomohou k vyřešení Vašich obtíží.

Odpovídá lékař:

MUDr. Zbyněk Cejnar

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Nemocnice Pardubice

Dobrý den, jak píše paní doktorka, spíše se bude jednat o žilní cévní nedostatečnost. Nošení kompresivních punčoch bych doporučil dlouhodobě a hlavě při nošení vysoké obuvi. Punčochy zabrání otlaku a vzniku rány. Léčba již vzniklé rány trvá dlouho, Váš způsob léčby je správný.

Související dotazy

Žilní nedostatečnost
Dobrý den. Mám žilni nedostatecnost a byl mi predepsavan...
Žilní nedostatečnost
Dobrý den, pár týdnů mě trápí bolest tupá bolest lýtek...
Žilní nedostatečnost
Dobrý den, mám dotaz ohledně křečových žil a prosvítajících...
Chronická žilní nedostatečnost + bércový vřed
Dobrý den, chtěla jsem se Vás zeptat, mému otci byla...
Léky na žilní nedostatečnost bez doplatku
Dobrý den, chtěl bych se zeptat zda jsou na českém...
Žilní nedostatečnost?
Dobrý den, třetí den mě bolí levá dolní končetina....

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Rameno a klíční kost-vidětelné výstupky

Dobrý den, je mi 25 let a asi cca před 1 rokem (dřív jsem to nezaregistroval)...

Rameno a krcni pater

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat je mi 20 let a od minulého léta co jsem byla...

Rameno a paže

Dobrý den, je mi 48 let. Letos v únoru mě začala pobolívat paže pod ramenem...

Rameno po operaci

Dobrý den,jsem měsíc po operaci utržené šlachy v rameni,chodím na rehab.při...

Rán prstu

Poraďte doktor zašil Vidal stehy a pak jen zavázal toto objevilo po týdnu co...

Rána

Dobrý den, potřeboval bych se poradit ohledně stržené kůže na předkožce. Při...

Rána

Dobrý den. Dnes jsem spadla a řízla jsem se o plech. Mám ránu na pravém boku-4...

Rána

Dobrý den, včera (6.2. ve večerních hodinách) když jsem šel po schodech nahoru...

Rána do hlavy

Dobrý den byl jsem na brigádě a sundávali jsme takové tyče. A jedna mi spadla...

Rána do hrudi

dobry den, pri karate jsem dostal dlatí 3x prudkou rano do hrudniku, od te doby...

Rána kolenem do stehna

Zdravím, dnes při sportovním utkání jsem dostal kolenem do stehna. Rána to byla...

Rána na hlavě

Dobrý den chtěl bych se zeptát byl sem v úterý na šití hlavy mam tam 3 stehy...

Rána na hlavě

Dobrý deň v sobotu som dostal od chlapca ranu do spánku do dnes to tam mám trochu...

Rána na konečníku

Vážená paní doktorko, vážený pane doktore, na konečníku se mi utvořila rána,...

Rána na noze

Dobrý den, včera jsem šlápl na hřebík, byl v desce, ale na pohled čistý. Byla...

Rána na noze

Co muzu pouzit na léčbu tohoto zranění? Je to vlhké, a dost to bolí. Ke všemu...

Rána na penise

Dobrý den. Je mi 61 let a pohlavní styk jsem měl naposledy před dvěma roky,...

Rána penisu

Dobrý den, už přes rok se potýkám se zarudlým a oteklým ústím močové trubice,...

Rana po extrakcii zubu

Dobry deň. Chcela by som sa opýtať ci je možné aby mi po extrakcii šestky v...

Rána po ligatuře

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, mám zavedenou elastickou ligaturu v oblasti...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zvětšené uzliny

Dobrý den, v červenci 2016 jsem prodělala infekční mononukleozu, týden hospitalizace...

Vyrážka

Dobry den, zhruba pred mesicem a pul se mi zacala na rukou delat vyrazka..ze...

Močová infekce a zánět pochvy

Dobry den, trpim na zanety mocovych cest a tentokrat mam posevni infekci a byl...

Noční bolesti ve stehně

Dobrý den. Už pár dní mě uprostřed noci (cca po dvou hodinách spánku) probudí...

Bolest ramene po pádu

Dobrý den, po pádu na lyžích (chytla jsem tzv. "špicara" a přeletěla jsem po...

Nauzea po probuzení

Dobrý den, zhruba poslední měsíc mám potíže, že každé ráno, když se probudím...

Bolest břicha

Dobrý den, už delší dobu mě trápí bolest okolo pupíku a nad pupíkem. Občas mám...

Ohraničené oranžovo žluté skvrny na kůži

Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o radu, případně o nasměrování na konkrétní...

Vykašlávání hlenu

Dobrý den, Už tak dva až tři měsíce mně trápí obrovské zahlenění krku, hlavně...

Bolest horního patra v ústech

Dobrý den, už několik dní mě trápí velká bolest horního patra. Patro je celkově...

Mám problém s vyprázdňováním (kakáním)

Dobrý den, mám asi docela ojedinělý problém... Je mi 15 let (chci být anonymní)...

Vyrážka v tříslech

Dobrý den, asi tak měsíc mám nepříjemnou suchou vyrážku v tříslech (viz foto),...

Zvýšená hodnota kreatininu

Dobrý den, mám vysoké hodnoty kreatininu v krvi. Má běhání před odběry krve...

Už delší dobu mě svědí jako by v krku

Dobrý den, už delší dobu mě svědí jako by v krku ale ne přímo v krku ale ale...

Opuchlé a odřené(podrážděné) pysky

Dobrý den, párkrát mi po sexu napuchly pysky, poprvé jen jeden a pak ona dva...

Bolest zubu, ucha, hlavy

Dobrý den, pane doktore, obracím se na Vás s prosbou o radu. Už několik dní...

Zapomenutá pilulka

Dobrý den, chtěla bych se spíše ujistit, mám antikoncepci Dienille a zhruba...

Krvavý flek na bělmu

Dobrý den, dnes ráno jsem se probudil a zjistil sem že mám na bělmu krvavý flek....

Mirtazapin

Pěkný dobrý den! Zhruba dva nebo tři roky beru 15 mg mirtazapinu na usnutí (pomáhá)...

Nutkání na močení

Dobrý den, před 10 dny jsem v noci přibližně od 23:00 začala pociťovat nutkání...