Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

S. pyogenes - bez atb

Praktické lékařství Jarka 30.7.2014

Dobrý den,
v průběhu května a června jsem brala dvoje atb na chlamydie. Napřed 14 dní Doxyhexal, pak výtěr- chlamydie + a pak ještě 14 dní silný Klacid. Nyní na výtěr ještě čekám. Poslední Klacid jsem dobrala asi 1.7.
Za 10 dní, tedy 10.7. jsem dostala horečku, únavu a doslova mi hořel krk. Byl bílý a kolem rudý. Jela jsem na pohotovost, kde na ORL diagnostikovali moučnivku. Brala jsem Paralen, kloktala řepík. Krk se zlepšil asi po 2 - 3 dnech a teploty ustoupili. Šla jsem brzy po ustoupení na výtěr a volala jsem pak pro výsledky. Candidu nenašli, ale našli dva streptokoky.
Zaujal mě hlavně Pyogenes. Paní doktorka říkala, že můžu být přenašeč a že se teď atb stejně léčit nemůžu. Cítila jsem se zdravě, takže jsem vyšla mezi lidi a jela jsem na výlet. Z výletu jsem přijela před týdnem a sloupaly se mi bříška prstů. Z netu jsem zjistila, že je to po prodělané spálové angíně, poslední stádium.- zděsila jsem se.
Šla jsem k nové ORL lékařce, protože nemocnici jsem nevěřila. Paní doktorka řekla, že na atb už je pozdě, krk mám pořád zarudlý dost, ale nebolí mi. Nabrala mi ASLO, CRP a revmat. faktor. Jen ASLO mám nyní zvýšené, to prý ale klesá pomalu a bývá dlouho vyšší. Paní doktorka mi místo atb předepsala Broncho Vaxom, že by mi ten krk mohl taky vyčistit a podpořit imunitu (velmi často marodím poslední 2 roky) Nyní se po 2 dnech užívání se mi zdá, že je krk nad mandlemi snad ještě více červený, ale nepálí mi tam. Teploty nemám a celkově se cítím docela dobře. Mám kloktat propolis a řepík. A prý nemám mít žádná omezení při Broncho Vaxomu, můžu i na brigádu, jak jsem zvyklá.
Mám ale obavu z revmatické horečky, protože se spálová angína zjistila až pozdě a léčena být atb snad ani nemohla. Strejda revmatickou horečku kdysi prodělal, a tak mě to nyní velmi trápí, že se mi to také stane. Navíc jsem ležela jen 6 dní, protože jsem měla diagnozu té moučnivky.
Mohu se Vás optat, co tři týdny po začátku angíny znamená nízké CRP a revm. faktor a vyšší ASLO?
Případně jestli je opravdu možné prodělat Pyogena bez následků bez atb a zbavit se ho pomocí Broncho Vaxomu? Na výtěr mám jít za měsíc, až budu dobírat lék. Někde jsem četla, že infekce "S. Pyogenes je samoúzdravná"
Děsí mě ten zarudlý krk, i když mi nebolí.
Moc děkuji za Váš cenný čas.

Odpovídá lékař:

MUDr. Aleš Ducháček

Specializace: Všeobecné lékařství Pracoviště: Praktický lékař, Ostrovského 253/3, 150 00 Praha-Smíchov

Dobrý den, paní Jarko. Z informací, které jste doplnila oproti předchozímu dotazu vyplývá, že příčinou Vašich potíží z 10. 7. mohla opravdu být primárně streptokoková angína (ovšem takto na dálku jen přes poradnu to opravdu nelze říci s jistotou, event. souběh s moučnivkou je teoreticky možný, olupování kůže mohlo mít i jinou příčinu a nález S. pyogenes mohl skutečně být jen nosičstvím - jak již zdůrazněno minule, vyjádřit se k věci může kvalifikovaně pouze lékař, který Vás vyšetřil...). I se spálovou angínou se tělo jinak zdravého člověka vypořádá obvykle samo, ATB léčba pomůže, ale její hlavní smysl je v prevenci pozdních komplikací streptokokové infekce - tedy revm. horečky a event. postižení ledvin. ATB léčbu je ale nutno zahájit včas po začátku potíží a její trvání musí být dostatečné (standardně 10 dnů). Takže pokud se Váš stav zlepšil, bylo při kontrole s výtěrem na ATB z tohoto hlediska skutečně pozdě. Nutno ale zdůraznit, že rozvoj revmatické horečky není po streptokokové infekci automatický, jde v současnosti spíše o výjimečnou věc. Zvýšené ASLO je očekávatelný nález, který sám o sobě nyní nic neznamená (normální CRP svědčí proti trvající aktivitě bakteriální infekce). Takže v dalším postupu bych zkontroloval pouze 1x s odstupem ASLO, CRP a také provedl vyšetření moči (kontrolu, jak píšete, máte již v plánu po dobrání Broncho-Vaxomu...) a pokud budou výsledky v pořádku (bude trvat nejspíše vyšší ASLO, nápadnější by bylo pouze jeho hodně výrazné zvýšení...) a vy sama se budete cítit dobře (to je podstatné, nikoliv laboratorní výsledky z krve a výtěrů...), dál bych si s tím nedělal starosti...

Související dotazy

Nosičství streptococcus pyogenes
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na léčbu nosičství...
Pyogenes
Dobrý den, brala jsem dvoje atb na chlamydie. Následkem...
Streptokokové onemocnění
Dobry den, pred mesicem my byl zjišten streptokok pyogenes...
Bula prstu
Dobrý den, paní MUDr. Janoušková, děkuji moc za...
Osteomyelitida palce
Chtěla bych se Vás zeptat na Váš názor týkající se...
Streptokok
Dobrý den, měla jsem obtíže při styku s partnerem,...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

S pásovým oparem do lázní?

Dobry den tchyne byla v sobotu na pohotovosti a nasli ji pasovy opar na zadech.Jak...

S plnym brichem do vody ne?

Dobry den, chtela bych se zeptat, jestli je neco pravdy na tom, ze s plnym brichem,...

S pozdravem, Dr. Horáková

Dobrý den. Lze přenést virus HPV mycí houbou, kterou použije jeden den nakažená...

S pritelkyni jsme meli ne...

S pritelkyni jsme meli nechraneny sex ve 2. dni "menstruace", uziva antikoncepci....

S přítelem jsem spala 26.5.

Dobrý den, už jsem zde jednou psala, ale chtěla bych se zeptat ráda i podruhé. S...

S přítelem jsme měli pohlavní styk s ochranou jenže ta v polovině praskla

Dobrý den chtěla bych se vás zeptat mám 16 let antikoncepci neberu a před 10...

S přítelem máme chlamydie

Dobry den, s přítelem máme chlamydie a lecime se ATB doxyhexal. Je možný sex...

S přítelem nám to nejde

Dobrý den, je mi 20 let a jsem stale panna. S přítelem jsme spolu už nějaký...

S přítelkyní si myslíme, že by mohla být těhotná

Dobrý den, s přítelkyní si myslíme že by mohla být těhotná. V tuto chvíli by...

S_CRP

Dobrý den paní doktorko, som v 12tt a dnes som si ako samoplatce dala urobit...

S. pyogenes - bez atb

Dobrý den, v průběhu května a června jsem brala dvoje atb na chlamydie. Napřed...

S. pyogenes - bez atb

Dobrý den, v průběhu května a června jsem brala dvoje atb na chlamydie. Napřed...

S134 podvrtnuti a natazeni krcni patere

dobry den,chtela bych se zeptat jak dlouho musim nosit Shanzuv limec a zda je...

S202 contusio hemithoracis I. dx et gen. I. sin

Dobrý den, mohla bych požádat o vysvětlení mé diagnozy? S202 contusio hemithoracis...

S83.2 Laesio men.med. et lat.gr.I, S83.3 Fractura chondralis cond.med., Laesio LCL gr. I, Haemaethros

Dobrý deň pán doktor, chcela by som sa opýtať na preklad lekárskej správy...

S9230 FISSURA BASIS METATARSI V dx

Dobrý den, chtěla bych se optat na svou diagnózu, jelikož ji mám psanou latinsky...

S934 podvrtnutí a natažení kotníku

Dobrý den, při sportu došlo S934 podvrtnutí a natažení kotníku ( edém, hematom,...

Sab Simplex

Dobrý den, mám 4 měsíčního syna, který je již od narození na umělé výživě. Od...

Saccharomyces cerevisiae

dobrý den , ve výsledních z imunologie mam : ASCA saccharomyces cerevisiae...

Sacralgie, canalis sacralis apertus

Dobrý den, můžete mi prosím přeložit diagnozu sacralgie s irritací S2/3, k vy...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Operace žil, sport

Dobrý den, je mi 43 let a jsem šest týdnů po cévní operaci DK, operace byla...

Zažívací potíže

Dobrý den, Chtěl bych se zeptat ( poradit ) kam jít na vyšetření. Pokusím...

Bolesti varlete

Dobrý den, začalo mě bolet levé varle při pohybu s ním, respektive když se zhoupne...

Pupínky kolem řitního otvoru

Dobrý den, objevily se mi kolem řitního otvoru pupínky a pak se rozšířili i...

Užívání Warfarinu po trhání zubu

Dobry den, potrebujem poradit. Moj otec uziva dlhe roky Warfarin, nakolko ma...

Funkčnost ha

Dobrý den, od 20. ledna do 26.ledna jsem užívala Valaciclovir a od 27. ledna...

Vynechání menstruace

Dobry den , je mi 16 a chtela jsem se zeptat. 29.6. jsem mela s partnerem pohlavni...

Pocit vibrací "na srdci"

Dobry den, Mám už asi měsíc podivný pocit na hrudi (u srdce) - popsal bych...

Hořkost na rtech

Dobrý den paní doktorko, již asi půl roku mám stále hořkou chuť na rtech. Když...

Léky v těhotenství

: Dobrý den, rok jsme se snažily o miminko. Týden mám zpoždění a včera jsem...

Zažívací potíže

Dobrý den, již asi dva měsíce trpím problémy se zažíváním. Jednoho dne jsem...

Zpoždění menstruace

Dobrý den, V listopadu jsem přestala brát antikoncepci. Od té doby přišli 3...

Hlen v kuku

Dobrý den, prosím o radu. Již skoro 4 roky mě trápí problémy s krkem. Konkrétně...

Mnohočetné lipomy

Dobrý den, všude po těle se mi dělají lipomy enormním tempem. První jsem začala...

Krční páteř

: Dobrý den, v pátek kolem 06:00 jsem si vlastní chybou (špatný pohyb) způsobila...

Vymknutí kotníku

: Dobrý den zhruba před 2 lety jsem spadl ze střechy cca 5 m.po padu jsem byl...

Bolest hrudní páteře - angina pectoris ?

Dobry den, posledne 2 mesiace mavam slabe bolesti v oblasti hrudnej chrbtice...

Snížený močový měchýř

Dobrý den,píši dotaz za svou mamku,které zjistili snížený močový měchýř,je zatím...

Vnitřní neklid, nervozita, stažený žaludek, pocit odtažitosti

Dobrý den pane doktore, prosím o radu. Je to zhruba asi tak měsíc co se u mě...

Hyperstimulační syndrom

Dobrý den, před měsícem jsem podstoupila odběr vajíček po hormonální stimulaci...

Reklama
Zavřít