Salmonela při kojení
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,jestli se u mě prokáže salmonela jestli musím přestat kojit?Paní doktorka mě říkala,když nasadí atb,tak musím přestat.Existují nějaká atb při salmonele u kterých se nemusí přestat kojit a jaké?Děkuji
MUDr. Jan Vachek
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Klinika nefrologie VFN a Klatovská nemocnice, a.s., interní odděleníU salmonelózy není obvykle vhodné antibiotika podávat, alespoň v nekomplikovaných případech. Jednak se prodlouží doba vylučování salmonel, jednak vzrůstá riziko vzniku multirezistentních kmenů. Doporučuji dostatek tekutin a Smectu (čištěný jíl) - tento postup není překážkou kojení. Pokud bude nutné antibiotika nasadit, je kojení možné za těchto předpokladů: kojenec je jinak zdravý, měl normální porodní hmotnost, při výskytu obtíží nutno kojení přerušit. Užívá se ampicilin (kojení je možné bez problémů), cotrimoxazol (kojení je možné za výše uvedených předpokladů, kojenec by neměl mít deficit G6P dehydrogenázy = to je ale raritní situace), ciprofloxacin (není zásadní překážkou kojení - dříve se udávalo, že se nemá podávat kvůli riziku poškození kloubů, podle novějších údajů se používat může). Shrnutí: pokud lékařka bude považovat léčení antibiotiky za nezbytné, doporučuji ampicilin, který je bezpečný a kojení při něm je možné.
