Sinus pilonidalis
Dobrý den, mám sinus na kostrči. Zajímá mě jestli prasknutí píštělu a následné důkladné vymačkání hnisu má stejný účinek jako když si zajdu na chirurgii a tam mi ho naříznou. Děkuji za odpověď
MUDr. Jana Harnová
Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Soukromá ordinace praktického lékaře, Líbeznice, JH medica s.r.o.Dobrý den Patriku, u pilonidálního sinu je nejdůležitější odstranit sinus celý. Při nedostatečném odstranění hrozí recidiva a poté mohou být problémy dlouhodobé a vleklé. Doporučila bych vám se obrátit na chirurgické pracoviště. Váš dotaz bude ještě doplněn odpovědí chirurga v konzultační ambulanci. S pozdravem Jana Harnová
MUDr. Juraj Mosendz
Specializace: Chirurgie Pracoviště: Palas-Athena
Dobrý den Patriku,
jak píše paní doktorka Harnová, jedná se o chronické, nebo recidivující onemocnění a definitivní léčbou je vyříznutí celého ložiska. Je to operace v celkové narkóze. Bez toho zakroku se záněty a píštěle můžou opakovat a ložisko se postupně zvětšuje. Sinus pilonidalis je onemocnění nezcela jasného původu. Nicméně vzniká spíše u mladých lidí mezi 20-30 let, více u mužů, kteří jsou více chlupatí. Ve vkleslině mezi půlkami vznikají drobné otvůrky jako ústí drobných navzájem pospájených kanálků (odborně píštělí). Do těchto otvorů a dále do hloubky do kanálků zapadávají chlupy a způsobují chronický (ne-akutní, ale stále probíhající) zánět, nebo může vzniknout akutní zánět - absces, co je hnisavé ložisko, většinou vznikne během dne až několika dnů bolestivá, zarudlá boule, můžou se připojit teploty. Pokud se hnis neprovalí sám, je nutno ložisko otevřít naříznutím a vypustit hnis, to se provádí na chirurgii. Při chronických zánětech - hnisajících píštělích je nutno celé okolí vyholovat a píštěle proplachovat peroxidem vodíku, nebo Betadine roztokem (pokud není alergie na jod). Ale i tomto případě je vhodné dělat to pod odborným dohledem chirurga. Ten taky určí kdy je vhodné podstoupit operaci.
