Špinění
Dobrý den, mám dotaz pro gynekologa. Jsem 31 letá žena, zdravá, dlouhodobě neberu žádné léky, zajímám se o zdravou stravu a funkční pohyb. V mládí jsem brala 10 let antikoncepci, 2 roky po vysazení jsem měla ne úplně pravidelnou menstruaci a ke konci druhého roku jsme začali plánovat miminko. Jelikož jsem ale vždy pár dnů před menstruací "špinila", doktor mi naordinoval Duphaston (pro navýšení progesteronu a lepší práci žlutého tělíska). V ten měsíc jsem poprvé otěhotněla, avšak těhotenství za 2 měsíce skončilo kyretáží. Po dvou dalších měsících jsem znovu otěhotněla, porodila zdravého syna, ale těhotenství bylo rizikové (do 6 měsíce jsem hodně krvácela, tvořily se hematomy). Po odstavu syna jsem záhy (ještě bez menstruace) otěhotněla, těhotenství naprosto fyziologické, porod zdravé dcery. Oba porody císařským řezem, při druhém císařském řezu provedena rekonstrukce dělohy. Vše po šestinedělí zkontrolováno, jizvy krásně hojené. Ještě dodám, že jsem před těhotenstvími prodělala operaci děložního čípku pro nález HPV (konizaci). A nyní k mému dotazu. Dceři je 20 měsíců, od 11 měsíce nekojím a zhruba 9 měsíců mám menstruaci. Dá se říct, že se cyklus celkem ustálil, trvá cca 24 dnů, ovulace vždy 12 den cyklu (velice intenzivně ji cítím), ALE VŽDY 7 dní před menstruací "špiním". Menstruace pak trvá krátce 3-4 dny. Špinění začíná přesně 7. den před menstruací, velice slabounce, nahnědle/narůžověle, 3.-4 den přechází v návalové tmavočervené/černé cucky (jednou až dvakrát denně), zbylé dny do menstruace už "krvácím" opět návalově např. jednou ráno a jednou večer, bez bolestí. 7. den přijdou známé "bolesti" a začíná menstruace. Popravdě, je to velice nepříjemné tolik dnů z měsíce a při tak krátkém cyklu krvácet :-(. A nyní bychom také chtěli pracovat na dalším miminku (2x se nezdařilo). 3 měsíce jsem nyní brala Proveru, s naprosto žádným posunem k lepšímu. Jsem vyšetřena gynekologem, neshledal žádné "patologie", histologie z podzimu negativní, na další jdu v září. Zkouším i přírodní přípravky Gynex a do ovulace piji kontryhelový čas 2x denně. Mohli byste mi, prosím, poradit, jak mám dále postupovat? Co ještě vyzkoušet? Nabízí se i stránka psychosomatiky - např. stres (jsem studující a pracující máma na plný úvazek) nebo fakt, že si třetí miminko právě od podzimu moc přeji, ale manžel byl delší dobu proti :-). Nebo je to přirozené, že se tělo po porodech dává dohromady delší dobu? Může za to třeba jizva či aktivita pánevního dna? Jsem také žena s velkou nefyziologickou břišních svalů, na které aktivně pracuji, ale třeba se napětí promítne i do dělohy. Mám vyzkoušet jinou hormonální léčbu? Děkuji, že jste dočetli až na konec :-) a moc děkuji za radu či nasměrování na odborníka v Praze, ke kterému bych mohla přijít na vyšetření a konzultaci.
MUDr. Alžběta Vogelová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: MediClinic, a.s.Dobrý den, premenstruační špinění je obvykle důsledkem hormonální nerovnováhy (obvykle ned...
MUDr. Martin Maděrka Ph.D.
Specializace: Gynekologie, Porodnictví Pracoviště: Repromeda, BrnoDobrý den Anno. Příčinou premenstruačního špinění opravdu často bývá nedostatečnost žl...
