Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Srážlivost krve a antikoncepce

Praktické lékařství Barbora . 25.9.2013

Dobrý den, již jednou jsem zde pokládala otázku a již jsem dostala i odpověď od Mudr. Ducháčka, kterému tímto děkuji. Můj dotaz se týká ještě mého předchozího dotazu, proto Vám kopíruji můj předešlý dotaz a odpověď od pana doktora: Moje gynekoložka mi jen tak preventivně udělala genetické testy (výtěr z pusy) a výsledky mi řekla, že jsou na jeden test dobré, ale u druhého testu, že mám zvýšený gen f2. nějak mi nevysvětlila co to vůbec znamená, jen mi řekla, že to kdyžtak budeme řešit až když bych byla těhotná. (je mi 24 let). Mohla bych Vás poprosit o podrobnější informace, co tento výsledek vůbec znamená a co by to znamenalo v případě těhotenství?? Předem mockrát děkuji za odpověď, teď vůbec nevím na čem jsem. Odpověď odborníka: Z Vašeho dotazu bohužel není přesně zjevné, o co se jedná a jaký byl přesně výsledek testu ("zvýšený gen" je jaksi nesmyslná informace...) - ale pravděpodobně šlo o testy zaměřené na vrozený sklon k vyšší krevní srážlivosti - gen F2 pak je podkladem pro tvorbu krevní bílkoviny protrombin ("faktor II"), jehož špatná funkce může k vyšší srážlivosti vést - a tím k vyššímu riziku vzniku žilní trombózy nebo plicní embolie. Byla by to důležitá informace mimo jiné v souvislosti s případným užíváním antikoncepce, období gravidity je pak v tomto ohledu rizikové samo o sobě. V některých případech (po pečlivém zhodnocení) je pak nutné preventivní podávání léků proti srážení krve v průběhu těhotenství (pokud jste jinak zdravá a jde jen o tuto jednu mutaci, nepředpokládám, že by to ve Vašem případě bylo doporučeno, kdyžtak spíše jen v období okolo porodu). Doporučuji vyptat se na věc podrobně především paní doktorky, která Vám testy nechala provést. Dovolím si zde trochu kritický komentář - žádné laboratorní testy se nemají provádět "jen tak" a vždy je potřeba pacientovi říci, k čemu je testování dobré, u vyšetření genetického to platí obzvlášť. Lékař, který jakýkoliv test doporučí, by ho měl samozřejmě být schopen vyhodnotit a vysvětlit význam výsledku pacientovi. Dosti mě mrzí, že ve Vašem případě (podle obsahu Vašeho dotazu) nebyly tyto principy dodrženy - a to zrovna ve věci týkající se do budoucna těhotenství, tedy značně citlivé. Příště v podobné situaci prosím požadujte podrobné vysvětlení od daného lékaře ihned, od toho tam lékař je. Poproste také paní doktorku, at´ Vám výsledky testů předá pro Vašeho praktického lékaře - pro něj je to z řady důvodů také důležitá informace a i on Vám podá případně další upřesňující vysvětlení. Přeji hodně zdraví! Pan doktor mi napsal, že v mém případě bych neměla užívat HA. užívám jí již9 let. Hned po oznámení tohoto výsledku mi moje gynekoložka dále vypsala recept na HA Novynette. Vůbec nevím co si o své lékařce nyní myslet. Ona mi sdělí,že mám vyšší pravděpodobnost vzniku krevní sraženiny a hned na to mi napíše recept. Bojím se teď prášky jíst, mám z toho špatný pocit. Existuje nějaká pilulková antikoncepce, která by byla možná užívat i v mém případě??Něco jsem se dočetla o Azalii. Nebo nějaké léky, doplňky stravy apod. které bych mohla užívat a tím snížit riziko vzniku sraženiny?? Ještě by mě zajímalo z jakého důvodu se dělají před začátkem užívání HA jaterní testy? Omlouvám se předem za dlouhý dotaz, ale po této zkušenosti nemám důvěru toto konzultovat se svojí gynekoložkou. Předem mnohokrát děkuji za odpověď

Odpovídá:

MUDr. Aleš Ducháček

Specializace: Všeobecné lékařství Pracoviště: Praktický lékař, Praha

Dobrý den, odpovídám zase já:-) Omlouvám se, zda jsem Vás vylekal možným problémem s antikoncepcí, ale stejně jako v první odpovědi zdůrazňuji, že není jasné, jaký byl přesně výsledek daného testu, proto jsem schválně v odpovědi používal podmiňovací způsob a doporučoval zeptat se na věc hlavně paní doktorky, která Vám testy provedla, nenapsal jsem, že nesmíte užívat antikoncepci (a z toho, co píšete Vám ani paní doktorka nesdělila, že máte vyšší pravděpodobnost krevní sraženiny...). Pokud opravdu jde o trombofilní mutaci genu pro protrombin, není tento nález sám o sobě důvodem k vysazení kombinované hormonální antikoncepce, ale vhodné jej při jejím předepisování vzít v úvahu - takový nález zvyšuje riziko trombózy celkem mírně, je ale nutné posoudit další detaily (zda se trombóza vyskytla u někoho ve Vaší rodině, zda kouříte aj...), to je opět úkolem lékaře, který Vám antikoncepci předepisuje (a mělo by to být samozřejmě zhodnoceno již před jejím nasazením). I v případě přítomnosti trombofilních mutací je tedy někdy možné kombinovanou antikoncepci používat (jde o to, o jakou mutaci konkrétně jde), bezpečnější variantou "pilulkové" je ale v takových případech nekombinovaná hormonální antikoncepce (tzv. čistě gestagenní, ta má ale zase některé své nevýhody). Takže se nebojte, v používání antikoncepce nyní pokračujte a neváhejte se s věcí obrátit na Vaší paní doktorku - z toho co píšete není žádný důvod pochybovat o její odbornosti, svízelná situace vznikla prostě tím, že Vám opomněla některé věci vysvětlit, třeba v důsledku nedostatku času. Je pak i na Vás jako pacientce, abyste se aktivně ptala na jakoukoliv nejasnost. Ohledně jaterních testů - hormonální antikoncepce může mít na játra neblahý vliv a proto je potřeba před jejím nasazením některými základními testy ověřit, zda jsou v pořádku (některá jejich onemocnění mohou probíhat dlouho skrytě), jde o standardní postup.

Související dotazy

Srážlivost krve
Dobrý den pane doktore. Chtěla bych se zeptat. Jak...
Chci antikoncepci ale máme v rodině poruchu srážlivosti krve
Dobrý den, chtěla jsem si nechat předepsat antikoncepci...
Srážlivost krve
Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda mohu mít špatnou...
Srážlivost krve a antikoncepce
Dobrý den, když mi před několika lety gynekoložka předepsala...
Srážlivost krve
DObrý den chtěla bych se zeptat, jak se projevuje vysoká...
Srážlivost krve
Dobrý den,chtěla bych se zeptat jestli,když má kamarád...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Sraženiny v menstruační krvi

Dobrý den, Od svých 18 do 25 let jsem užívala antikoncepci Belara, zcela bez...

Sráženlivost krve

Mám trombozu dolní končetiny, které se obtížně vstřebává. Beru už asi tři neděle...

Srážlivost krve

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda mohu mít špatnou srážlivost krve. Minimálně...

Srážlivost krve

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, nechávala jsem si u svého gynekologa dělat...

Srážlivost krve

Dobrý den,před 2 lety jsem měla problém se srážlivosti krve. Byl mi aplikován...

Srážlivost krve

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na hodnoty srážlivosti krve. Nedávno jsem byla...

Srážlivost krve

Dobrý den,chtěla bych se zeptat jestli,když má kamarád srážlivost krve může...

Srážlivost krve

Dobrý den učím se na kuchaře a pokaždé když jse říznu tak mi hodně dlouho teče...

Srážlivost krve

Dobrý den pane doktore. Chtěla bych se zeptat. Jak pusobí na sebe hormonálni...

Srážlivost krve

DObrý den chtěla bych se zeptat, jak se projevuje vysoká srážlivost krve, po...

Srážlivost krve a antikoncepce

Dobrý den, když mi před několika lety gynekoložka předepsala antikoncepci, nedělala...

Srážlivost krve a užívání marihuany.

Dobrý den, nedávno se mi projevila komplikovaná migréna a doktoři mi sdělili,...

Srážlivost krve v děloze

Dobrý den, ikdyž mám skvělého gynekologa,chtěla bych se zeptat na Váš názor,jelikož...

Srážlivost krve, vliv léků na sexuální život

Vzhledem k vyšetření na kolonoskopii 18.10.2011 jsem vysadil Warfarin, který...

Srdce

Dobrý den,dnes mě už asi 8 hodin v kuse strašně bolí (píchá) na srdci,hlavně...

Srdce

Dobrý den. Už docela dlouho mívám stavy kdy je mi na omdlení a mám pocit jako...

Srdce

Dobry den pane doktore, chtela bych se vas zeptat, mam za sebou vysetreni srdce...

Srdce

Dobry den chtel jsem se zeptat mam problemy delsi dobu.Jako by mi nejaka bublina...

Srdce

Dobry den ma dcera 14 let, prej lezi v klidu a zacne ji bouchat richle srdce...

Srdce

Dobrý den, Chtěl bych se zeptat, po narozeni jsem prodělal operaci srdce defekt...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zuby moudrosti a cesta letadlem

Dobrý den, chci se zeptat za jak dlouho budu moct nasednout do letadla s...

Problémy s ejakulací

Vážená paní doktorko, chtěl bych se jen zeptat. Mám poslední dobou takový...

Pupínky na předkožce a žaludu

Dobrý den, mám takový problém.Zjistil jsem že mám nejspíš papile corone glandis....

Bolest kolene

Zdravím, už asi 3tím týdnem u mne dochází ke zvláštní bolesti v oblasti (přímo...

Bolest varlete

Dobrý den, už pátým dnem mě trápí bolest levého varlete. V určitých polohách...

Tik pod okem a mravenčení nohou

Dobrý den, mám asi týden nepřetržitý tik pod okem. Začala jsem brát hořčík,...

Rakovina prsu

Dobrý den, mám problém, který mě trápí pár dní. Od mala mám vpáčenou bradavku,...

Škytání při kouření

Dobrý den, mám menší problém.. je mi 23leta jsem kuřačka a stává se mi třeba...

Změny na děložním hrdle

Dobry den.chcem sa opytat p.doktorka mi povedala ze som mala negativny vysledok...

Miniaturní bulka (1mm)

Dobrý den, mezi varletem a nadvarletem jsem si nahmatal miniaturní bulku (1mm),...

Skřípnutý nerv v třísle

Dobrý den, asi před měsícem jsem šla na hory a vrátila jsem se z nich s bolestí...

Skříplý nerv, bolest zad v oblasti lopatky

Dobrý den, již přes dva týdny mám bolesti zad v oblasti kolem levé lopatky,...

Nemocné srdce a alkohol – je nutná úplná abstinence?

Pokud jste v nedávné době měli potíže se srdcem, byli hospitalizováni nebo podstoupili...

Modřiny mohou být prvním projevem hemofilie

Hemofilie je dědičná choroba postihující především muže. V jejich krvi je nedostatek...

Obřízka? Proč by ne?!

Je to jenom kousek nadbytečné kůže, ale polovina chlapů, co ji ještě nosí, se...

Erythema migrans?

Dobrý den, ráda bych Vás požádala o odbornou radu. 3.8. mě kouslo klíště, odstraněno...

Nesvědivá vyrážka na rukách a nohách

Dobrý den, před týdnem se mi objevila vyrážka na obou rukách. Vyrážka nesvědí....

Manželka si pomáhá ....

Dobrý den. Již nějakou dobu máme doma s manželkou problém při sexu. Jsem vždy...

Bolest varlete

dobrý den, již asi třetí den mě trápí bolest levého varlete. bolest není sylná,...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×