Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Svalová dysbalance

Záda, páteř Aneta 29.11.2020

Dobrý den,

od listopadu 2019 (14 měsíců po porodu) mě začalo pobolívat v oblasti pravé hýždě, někdy vnější strana pravého stehna a lýtka, napínače stehenní povázky nebo třísla. Hodně stažené mívám také svaly nad pravým bokem. Občas pocit, že je noha slabší.

Podstoupila jsem následující vyšetření:
- 12/2019 - MRI LS v pořádku
- 1/2020 - RTG kyčlí - v pořádku
- 4/2020 - EMG nohou - lehký piriformis syndrom
- 7/2020 - MRI pánve a kyčlí - při dolním okraji pravého SI skloubení patrná mírná nerovnost kloubní plochy a edém křížové kosti subchondrálně, spíše v rámci degenerativních změn než sacroileitis. Jinak nález v pořádku
- vyšetření krve na bechtěrevovu chorobu - není přítomen HLA-B27
- 9/2020 - MRI mozku - v pořádku

V příloze zasílám i zprávy.

Standardní rehabilitace neměly žádný vliv na bolesti. Jediné, co vždy krátkodobě zabralo bylo protažení nebo foam rolling bolestivých míst, ale za pár hodin se bolest stejně vrátila nebo přesunula do jiné ze zmíněných oblastí. V srpnu/září jsem chodila na rehabilitace zaměřené na fasciální manipulaci. Také jsem se více zaměřila na posílení hýžďových svalů. Během září se začala noha zlepšovat a jediné, co zůstalo byla bolest v třísle (asi iliopsoas).

Už jsem se radovala, ale v průběhu listopadu mě začala zlobit pravá ruka - stažené bolestivé svaly mezi pravou lopatkou a páteří, horní část trapezu, pravá strana krku ze strany i zepředu. Někdy mě bolesti šly do pravé ruky - ramene, předloktí nebo prstů + pociťovala jsem v ní slabost (ne nijak výraznou, ale při zatnutí pěstí cítím, že je pravá ruka slabší než levá). Během asi 2-3 týdnů se situace postupně zlepšila. Nejvýrazněji poté, co manžel promasíroval jedno bolestivé místo na zádech v oblasti latisimus. V tuto chvíli je ruka lepší, jen mám stále pocit, že je při zatnutí pěstí slabší než ta levá + také při jedení polévky lžící mám po chvíli pocit, že je ruka vyčerpaná. Vysvětlovala jsem si to tím, že se svalová nerovnováha a napětí přeneslo z beder nahoru.

Postupně me ale začala zlobit zpátky pravá noha. V týdnu jsem si proto masírovala bedra dvojitým míčkem a po chvíli mě začalo lehce pálit v levé noze u malíčku. Během chvíli pak i v oblasti vnější strany lýtka a stehna a na zadku. Někdy pálivá či tupá bolest v oblasti LS přechodu.
Měla jsem strach, že jsem si masáží vyhřezla ploténku, takže jsem následující dny nasadila klidový režim a suché teplo a problémy jsou nyní po 5 dnech výrazně lepší (jen občas mě pálí vnější strana stehna nebo bolí u páteře).

Včera odpoledne mě ale začalo pobolívat v oblasti za levou lopatkou a levé předloktí - občasná bolest svalů a jejich stažení není takové, jako bylo vpravo a zatím nepociťuji žádnou slabost ruky, ale i tak mě to hodně vystrašilo. V noci jsem se vzbudila a cítila lehkou bolest za levou lopatkou (svalovou) a lehké pálení u levého kolene. Bolesti po chvíli přešly, ale za chvíli mě začaly tupé bolesti do prstů pravé ruky a pravé nohy. Ty také trvaly jen chvilku.

Z celé situace jsem hodně vystresovaná a mám obrovský strach, že mám ALS nebo jinou vážnou nemoc.
Je možné, že jsou potíže způsobeny stresem nebo svalovou nerovnováhou a stažením svalů kolem páteře?

Děkuji a přeji pěkný den

Odpovídá lékař:

MUDr. Michal Němeček

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Klinik Stephanshorn, St. Gallen, Švýcarsko

Dobrý den,

bolesti zad a kyčlí jsou velmi časté po porodu. V rámci toho, že všechny vyšetření byla v pořádku, včetně MR mozku, tak není potřeba si dělat obavy z ALS. Z mého pohledu se jedná o svalovou dysbalanci. Toto již popsal i rehabilitační lékař.

Léčba svalové dysbalance by měla být zaměřena na odstranění jejích příčin, tzn. v protažení zkrácených a posílení oslabených svalů. Protože u různých osob bývá stav svalů odlišný, je nutné toto „kompenzační cvičení“ zaměřit individuálně na stav každé konkrétní osoby zvlášť.

Při urputných bolestech doporučuji protibolestivý - protizánětlivý prostředek (většinou nesteroidní analgetika, např. diklofenak), který přeruší bludný kruh iritace svalu. Pokud se k tomu přidá i psychická složka, která díky dlouhodobým bolestem je pochopitelná, je možné nasadit minimální dávku antidepresiv na přechodnou dobu.

Dotaz bude předán ještě specialistovi, který Vám odpoví v separátní zprávě.

S pozdravem

Němeček

Odpovídá lékař:

MUDr. Jiří Marek

Specializace: Fyzikální medicína, Fyzioterapie, Rehabilitační lékařství‎, Sportovní medicína‎ Pracoviště: Naprapathy Klinika

Prošla jste perfektní diagnostikou. není třeba se obávat v této chvíli potíží, které vzbukají výhřezem plotnéky, ani mít obavy z vážných neurologických onemocnění. ta se zdají být vyloučena. Vše docela hezky popisuje neurolog, který dělal EMG. Bohužel to nestačí. Je třeba najít toho správného fyzioterapeuta či lékaře, který takto pracuje- myslím " aktivně fyzioterapeuticky" včetně myoskeletární medicíny a podologie. Vaše snahy zatím vedly k odstranění toho závšru , výsledku - svalové reakce. Jste velmi dobře připravena ke správné léčbě. To ale musí někdo udělat, sma nejste schopna. Někdo musí důsledně obnovit postavení pánve a zavést konkrétní cviky. také úprava ergonomie má význam mnohem větší, když bude vaše tělo funkčně v pořádku, ve svalově funkčním souladu. pak má smysl Vaše cvičení atd.Pak mají smysl vložky v potách s individální korkecí. Bez obnovy toho základního- postavení pánve a funkčních vztahů s páteří jen zmírňujete dopad , neléčíte od příčiny. Váš popis prozrazuje, že další vývoj bude dobrý, Vaše snahy vedou správným směrem, ale efekt bude úplný až po správné léčbě příčiny.
Předpokládám, že krevní výsledky s odstupem po porodu- železo v krvi apod. jsou v pořádku., To sice není příčina Vašich potíží, může to však zhoršovat prožitek.

Související dotazy

Svalová poranění
Dobrý den, meho manžela vždycky po sportu boli lýtko....
Svalová bolest
Dobrý den,často se mi stává,že mi mezi žebry vyleze...
Svalová bolest
Dobry den, na holeni kosti jsem si nasla bouli, noha...
Nejspíše svalová křeč
Dobrý den, už několik let mívám bolesti v brisni cásti...
Svalova dystrofie
Dobry den chtela bych se zeptat na nemoc svalova dystrofiie...
Svalová slabost
Dobrý den, chci se zeptat jestli může přechodná neuroinfekce...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Svalová atrofie 1. stupně

Dobrý den, máme čtrnácti měsíční dcerku, která má svalovou atrofii 1 stupně....

Svalova bolest

Dobry den, brala jsem ciplox 500 asi 2 tydny na zanet mocovych cest, pote zinnat...

Svalová bolest

Dobrý den, věnuji se posilování a při bench pressu se ozvalo výraznější lupnutí...

Svalová bolest

Dobry den, na holeni kosti jsem si nasla bouli, noha me obcas boli. Mohlo by...

Svalová bolest

Dobrý den.Při sportu,konkrétně sprintu mě při třetí stovce začne bolet levý...

Svalová bolest

Dobrý den,často se mi stává,že mi mezi žebry vyleze asi sval,bolí to,musím to...

Svalová bolest

Dobrý den, je mi 19 let, hraju amatérský fotbal s vytížením 3-4x týdně(1 zápas)....

Svalová bolest v podbřišku

Dobrý večer.Chtěl bych se zeptat,mám už tak půl roku spíš taková svalová bolest...

Svalová boule

Dobrý den už něakou dobu mě trápí tahle boule, viz.foto něak mi to nevadí ale...

Svalová distrofie

Milá paní doktorko nebo doktrore ,mám svalovou distrfii jemi 30 a rád bych věděl...

Svalová Dystrofie

Dobrý den, můj manžel má dědičnou svalovou dystrofii pletencového typu, je mu...

Svalova dystrofie

Dobry den chtela bych se zeptat na nemoc svalova dystrofiie trpi s tim ma vnucka...

Svalová dystrofie

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je bezpodmínečně nutné znát ke genetickému...

Svalová dystrofie

dobrý den, mám myotonickou dystrofii typ 1, je mi 27 let, chtěl bych se zeptat,...

Svalová dystrofie

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda je riziko, že svalovou dystrofií onemocní...

Svalová dystrofie a těhotenství

Dobry den, je mi 21 let a trpim svalovou dystrofii pletencoveho typu. Zatim...

Svalová dystrofie, bolesti

Dobrý den před měsícem mi zjistili že mám svalovou dystrofií FSHD.Kolikrat...

Svalová dystrofie, dědičnost

Dobrý den, můj tatínek má tuším od 12let svalovou dystrofii, která se projevuje...

Svalova horecka a krece

Dobrý den, po Dlouhé době jsem začal cvičit před 9dny a od včerejška mam svalovou...

Svalová křeč

Dobrý den, před pár dny jsem spadla z kola a na pravé ruce mám zavřenou zlomeninu...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Špinění při užívání antikoncepce

Dobrý večer, obracím se na Vás s dotazem ohledně brání antikoncepce spojené...

Délka menstruace

Už od středy mám první menstruaci..no a dneska je pondělí a pořád nemám pocit,že...

Nerovnoměrný hrudník u syna

Dobrý den měla bych dotaz ohledně mého syna má 12 let má tak trochu jednu stranu...

Žlutozelenkavý hlen v těhotenství

Dobrý den, paní doktorko, jsem v 25. týdnu těhotenství. Téměř každý den, hlavně...

Viróza, otoky kloubů, vyrážka

dobry den syn 4 roky včera mu nateklo koleno po asi dvou hodinach otok nozicek...

Platnost žádanky na testování na COVID-19

Dobrý den, jen bych se chtěla zeptat jak dlouho platí žádanka na test Covid-19?...

Rtg LS páteře a SIK

Dobrý den, již asi měsíc mám problém s levou kyčlí, bolí při chůzi, stání,...

Svědění šourku

Dobrý den, prosím o radu. Občas mi během dne mírně svědí kůže varlat, žádná...

Krvácení z konečníku u dcerky

Dobrý den teďka píšu znovu bohužel: Přibližně od Vánoc mojí dceru 13 let trápí...

Bulka na vagíně

Dobrý den, objevila se mi bulka na vagine. Nejdriv to vypadalo jak velky "bedar",...

Bolest nad konečníkem po ejakulaci

Dobrý den, již 2 roky mě trápí tupá bolest jakoby nad konečníkem po ejakulaci....

Manželova epilepsie

Dobrý den, pane doktore, manžel, byl naprosto zdravý chlap, který se léčil...

Problémy s nehty

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat na dobu hojení nehtového lůžka, od kterého se...

Krční páteř a nevolnost

Dobrý den, mám dotaz. Cca před dvěma měsíci mě na koupališti škočil nějaký pán...

Vřídek

Dobrý den, před 2 dny se mi na horní straně pravého pysku zevnitř udělal větší...

Únava a slabost po porodu

Dobrý den,měla bych takový dotaz.Jsem cca 5 měs.po druhém porodu císařským řezem.(Děti...

Jak dlouho je nakažlivá mononukleóza

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak dlouho po prodělání mononukleózy jsem...

Pupínky na stydkých pyskách

Dobrý den .. Mám problém, tam dole se mi " něco " udělalo.. Nejdřív jsem si...

Stržený nehet

Dobrý den, 16.6. Jsem jsi ve dveřích od auta přiskřipla prst. Bohužel mam gelove...

Salmonela - nosičství

Dobrý den, dcera stará 15 měsíců má již půl roku pozitivní testy na salmonelu...

Reklama