Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Těžká infekce

Infekce marie 8.11.2018

Dobrý den,prosím potřebuji poradit,protože nevím jak dále a bolesti mě zničí.Po PET CT mi bylo zjištěno,že
VŠEOBECNÝ NÁLEZ: (PRO POŽADAVEK 'PET/CT-FDG' ZE DNE 23.04.2018 09:34)

NÁZEV VYŠETŘENÍ: PET/CT VYŠETŘENÍ PŘÍSTROJ: GE DISCOVERY IQ DATUM
VYŠETŘENÍ: 23.4.2018
DG.: L03.3
PACIENT ODESLÁN PRO: RECIDIVUJÍCÍ PYODERMIE V LEVÉ AXILE,
OPAKOVANĚ REEXCIZE, PŘEŠETŘENÍ PET/CT K OZŘEJMĚNÍ ZÁNĚTLIVÉHO
LOŽISKA.
PET: PO I.V. APLIKACI 350,2 MBQ 18F-FDG (APLIKÁTOR MEDRAD INTEGO, V.Č.
84731528) BYLO PROVEDENO S ODSTUPEM JEDNÉ HODINY NAHRÁVÁNÍ DAT V
ROZSAHU BAZE LEBNÍ - HORNÍ TŘETINA STEHEN.
CT: SCAN BYL PROVEDEN VE STEJNÉM ROZSAHU, PO I.V. PODÁNÍ NEIONICKÉ
KONTRASTNÍ LÁTKY (IOMERON 400 130 ML, TLAKOVÝ INJEKTOR MEDRAD
STELLANT, V.Č. 60764873203124) A PERORÁLNÍHO KONTRASTU (VODA). DATA
PET BYLA REKONSTRUOVÁNA ITERATIVNĚ, VČETNĚ VYUŽITÍ KOREKCE NA
ZESLABENÍ ZÁŘENÍ VE TKÁNÍCH. ZA TŘICET MINUT PO I.V. APLIKACI
JODOVÉHO KONTRASTU SE U PACIENTA NEVYSKYTLA NEŽÁDOUCÍ REAKCE A
BYL PROPUŠTĚN Z ODDĚLENÍ.
VE VYŠETŘENÉM ROZSAHU POZORUJEME ZVÝŠENOU AKUMULACI FDG:
- V CÁROVITÝCH SPLÝVAJÍCÍCH INFILTRÁTECH, KTERÉ SE TÁHNOU OD
DORSOKAUDÁLNÍHO POLU LEVÉ AXILY SMĚREM KAUDÁLNĚ A MEDIÁLNĚ V
PODKOŽÍ, MAXIMUM ZMĚN JE V PODKOŽÍ V ÚROVNI DOLNÍHO PÓLU
LOPATKY, MEDIÁLNĚ SE TYTO ZMĚNY PROPAGUJÍ AŽ PARAVERTEBRÁLNĚ
VLEVO. TUKOVÁ TKÁŇ JE TÍMTO INFILTRÁTEM ZCELA SPOTŘEBOVÁNA,
ZMĚNY MAJÍ INTIMNÍ VZTAH K M. TERES MAIOR A M. INFRASPINATUS L. SIN I
K ZÁDOVÉMU SVALSTVU, NA KŮŽI V OBLASTI ZAD PATRNÝ PLOŠNÝ DEFEKT,
PATRNĚ PO OPAKOVANÝCH EXCIZÍCH. VE VENTROKAUDÁLNÍ PORCI
INFILTRÁTU POD ÚROVNÍ AXILY JE PŘÍTOMNA BUBLINA PLYNU, CELKOVĚ
ROZSAH ZMĚN VELIKOSTI 94X112X144MM (SUVMAX-BW 7,8, SUVMAX-LBM
3,5)
- V LEVÉ AXILE ČETNĚJŠÍ KULOVITÉ UZLINY VELIKOSTI AŽ 18X12MM
(SUVMAX-BW 1,2, SUVMAX-LBM 0,6), BUDOU REAKTIVNÍ, DALŠÍ LU JE
PATRNÁ V PODKOŽÍ PŘI DOLNÍM PÓLU LOPATKY, TAKÉ S CHABOU
AKUMULACÍ FDG, VEL. 10X7MM.
Léčí měsamozřejmě,ale vždy se udělá incize nebo excize a pokračujeme dále.Mám zjištěnou mycobacterii intracelulare aberu dlouhodobě atb.Jen jsem chtěla vědět jestli to nelze nějak radikálně odstranit,aby skončil boj s bolestma.Děkuji a hezký den

MUDr. David Folprecht
Odpovídá lékař:

MUDr. David Folprecht

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

dobrý den, bohužel operace asi nepřichází v úvahu, nález je příliš rozsáhlý, navíc by asi operace nepomohla, asi těžko se dá odstranit polovina hrudníku, s tím se žít samozřejmě nedá, infekce by se někde v těle "schovala" a propukla by nejspíše znova o "kousek" dál, protože zánět není ohraničený, ale bohužel je právě neohraničený, prostupuje tkáněmi bez zřetelného ohraničení, ohraničení zánětu je bohužel nutnou podmínkou k úspěšnému chirurgickému odstranění atd., tyto infekce bohužel jsou také velmi odolné proti antibiotikům, takže léčba zabírá jen částečně, čistě teoreticky napadá mne jen léčba čistým kyslíkem v hyperbarické komoře, aby se kyslík dostal více do tkání, případně inhalovat ozón, což většině bakterií nedělá dobře, resp. by to snad mohlo pomoci, ale opravdu netuším jestli je tohle vůbec možné a zda se taková nějaká léčba zkoušela, zkuste se o tom poradit u vašeho lékaře, ještě váš dotaz předám specialistovi, rozhodně si na bolesti nechte psát opiáty !! děkuji za dotaz.

Odpovídá lékař:

MUDr. Hana Černá

Specializace: Pediatrie / Praktické lékařství pro děti a dorost Pracoviště: Dětské oddělení Pardubické krajské nemocnice, a.s.

Dobrý den, neznám podrobnosti a z jednoho vyšetření a bez znalosti klinického nálezu nelze bohužel udělat závěr, nadto přes online poradnu. Je nutné kontaktovat s těmito dotazy své ošetřující lékaře. Hezký den.

Související dotazy

Infekce
Ziji v USA a s doktory nemam moc dobre zkusenosti....
Infekce
Dobrý den,na cevním mi byla diagnostikován infekce./přikládám...
Infekce
Ktera infekce spusobuje lymf. uzliny a muze napadat...
Infekce
dobry den, mela bych dotaz co se tyce moznosti infekce....
HCV infekce
Paní doktorko,co znamená HCV infekce? O jakou infekci...
Infekce
Dobrý den,asi mam v těle nějakou infekci na kterou...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Těžká diagnóza

Zdravím, před 2 týdny jsem zrovna končil po noční v práci a zničehonic jsem...

Těžká distorze hlezna

Dobrý den, před pár dny jsem byl u lékaře s tím, že mě bolí kotník a nemužu...

Těžká dynamická hyperinflace

Paní doktorko, chtěla bych se zeptat, co to znamená středně těžká dynamická...

Těžká dysplazie

Dobrý den, je mi 33let, před 4mesíci jsem podstoupila konizaci děložního čípku...

Těžká dysplazie při gynekologickém vyšetření

Dobrý den. Dostála jsem správu od svého gynekologa že mám těžkou dysplazie....

Těžká entezopatie

Vážený pane doktore. Je mi 20 let a zhruba v březnu(únoru) jsem začala chodit...

Těžká forma akné

Dobrý den,mám problém trpím akné.Mám ho na zádek krku i obličeji.Lékařka mi...

Těžká forma manipulace v rodině

Dobrý den pane magistře, předem Vám chci poděkovat za odpověď na můj dotaz....

Těžká hypoglykémi a podchlazení

Dobrý den, chci se zeptat, zda lze někde najít, jak má postupovat záchranná...

Těžká chronická deprese

Dobrý den Moje maminka se léčí už 2 roky na těžkou depresi.Před rokem měla...

Těžká mozková mrtvice

Dobrý den Mám velikánskou prosbu. Můj otec nar.1944 3. 4. prodělal Těžkou mozkovou...

Těžká osteochondrosa

Zdravím, je mi 35 a posiluji, potřebuji vědět co znamená tenhle nalez - stav...

Těžká porucha motility jícnu

Dobrý den, chtěl bych se Vás zeptat na můj problémy, jestli jste se s tím...

Těžká rodinná situace

manžel se již 30 roků lécí s BAP.užívá již dlouhou dobu lithium.Stav se jeví...

Těžká skolióza páteře

Dobrý den, je mi 31 let mám 2 děti a od dětství trpím skoliózou páteře v posledních...

Těžká skolioza páteře a léze disku

Dobrý den pane doktore. Mám dotaz ohledně výsledku z vyšetření CT LS páteře....

Těžká sociální fobie

Dobrý den.Mám dceru 17 let,která v létě prodělala psychozu F 231.Byla měsíc...

Těžká spánková apnoe

Dobrý den, poradíte mi ? Byla mi zjištěna spánková apnoe, těžký stav. Dostal...

Těžká stravitelnost jídel

Dobrý den, je mi 70 let a trápi mně:Ťežká stravitelnost jídel-vyprážené a pečené...

Těžká stresová reakce

Hezký den. V úterý ráno jsem měl těžkou stresovou situaci. Nastoupil jakýsi...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pohlavní nemoci

Dobrý den, Před 6 týdny jsem měla rizikový pohlavní styk. Zhruba před 3 týdny...

Krvácení mimo menstruační cyklus

Dobrý den pane doktore, chci se zeptat. Vcera v pet odpoledne jsem prosla gyn...

Slabý krvavý výtok mimo menstruační cyklus

Dobrý den. Je mi 17 let a menstruaci mám pravidelnou již od 11 roku. Poslední...

Znaménko

Dobrý den,přítel si dnes našel na pravém boku toto (viz. fotka ) pripadalo mi...

Vřídek v ústech

Dobrý den. Na vnitřní straně tváře se mi neustále dokola objevuje takový puchýřek(vřídek),...

Mrkání dítěte

Dobrý den ,mám 2,5letou vnučku,která začala výrazně mrkat.Ráno je to lepší a...

EER

Dobrý den,mám otázku,která mi pořád vrtá hlavou..v červnu letošního roku mi...

Streptokoková infekce

Dobrý den. Bydlíme spolu s přítelem a nějakou dobu už si prehazujeme nemoc....

Antibiotika a alkohol

Dobrý den, ráda bych se zeptala. Dostala jsem ATB Cipricol 250 na 5dní. Mohu...

Znaménko

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat. Mám na břiše poměrně velké vystouplé znaménko...

Postcholecystektomický syndrom

Dobrý deň, som cca 3 mesiace po operácii žlčníka a posledný mesiac ma trápia...

Hustá krev, začínající trombóza

Dobrý den, už delší dobu mám problém s dýcháním (s hypertenzí podobné úzkosti),...

Pálení stehna

Dobrý den, už po několikáté se mi oběvilo pálení kůže na stehně... Je to něco...

Znaménko

Dobrý den,přítel (25) má na šíji znaménko velikosti 8mm (s trichozou),které...

Otok loketního kloubu

Asi před třemi týdny jsem se uhodil (o strom) do lokte. Rána nebyla nijak silná,...

Trávicí obtíže

Dobrý den, již přes dva roky mě trápí problémy se zažíváním - pálení žáhy, tlak...

8tt prázdný gestační váček?

Dobrý den paní doktorko. Poprosím Vás o radu. Včera jsem byla na vyšetření...

Zakalená moč v těhotenství

Dobrý den,jsem momentálně v 29tt a skoro od 2 měsíce těhotenství mám občas...

Přibývání na váze

Je možné, aby při pravidelném používání léku Symbicort 400 dítě přibívalo na...

Zánět trojklanneho nervu a homeopatika

Dobrý den, měla bych prosbu,dnes mi byl diagnostikován zánět trojklanneho nervu...

Reklama