Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Těžká infekce

marie 8.11.2018

Dobrý den,prosím potřebuji poradit,protože nevím jak dále a bolesti mě zničí.Po PET CT mi bylo zjištěno,že
VŠEOBECNÝ NÁLEZ: (PRO POŽADAVEK 'PET/CT-FDG' ZE DNE 23.04.2018 09:34)

NÁZEV VYŠETŘENÍ: PET/CT VYŠETŘENÍ PŘÍSTROJ: GE DISCOVERY IQ DATUM
VYŠETŘENÍ: 23.4.2018
DG.: L03.3
PACIENT ODESLÁN PRO: RECIDIVUJÍCÍ PYODERMIE V LEVÉ AXILE,
OPAKOVANĚ REEXCIZE, PŘEŠETŘENÍ PET/CT K OZŘEJMĚNÍ ZÁNĚTLIVÉHO
LOŽISKA.
PET: PO I.V. APLIKACI 350,2 MBQ 18F-FDG (APLIKÁTOR MEDRAD INTEGO, V.Č.
84731528) BYLO PROVEDENO S ODSTUPEM JEDNÉ HODINY NAHRÁVÁNÍ DAT V
ROZSAHU BAZE LEBNÍ - HORNÍ TŘETINA STEHEN.
CT: SCAN BYL PROVEDEN VE STEJNÉM ROZSAHU, PO I.V. PODÁNÍ NEIONICKÉ
KONTRASTNÍ LÁTKY (IOMERON 400 130 ML, TLAKOVÝ INJEKTOR MEDRAD
STELLANT, V.Č. 60764873203124) A PERORÁLNÍHO KONTRASTU (VODA). DATA
PET BYLA REKONSTRUOVÁNA ITERATIVNĚ, VČETNĚ VYUŽITÍ KOREKCE NA
ZESLABENÍ ZÁŘENÍ VE TKÁNÍCH. ZA TŘICET MINUT PO I.V. APLIKACI
JODOVÉHO KONTRASTU SE U PACIENTA NEVYSKYTLA NEŽÁDOUCÍ REAKCE A
BYL PROPUŠTĚN Z ODDĚLENÍ.
VE VYŠETŘENÉM ROZSAHU POZORUJEME ZVÝŠENOU AKUMULACI FDG:
- V CÁROVITÝCH SPLÝVAJÍCÍCH INFILTRÁTECH, KTERÉ SE TÁHNOU OD
DORSOKAUDÁLNÍHO POLU LEVÉ AXILY SMĚREM KAUDÁLNĚ A MEDIÁLNĚ V
PODKOŽÍ, MAXIMUM ZMĚN JE V PODKOŽÍ V ÚROVNI DOLNÍHO PÓLU
LOPATKY, MEDIÁLNĚ SE TYTO ZMĚNY PROPAGUJÍ AŽ PARAVERTEBRÁLNĚ
VLEVO. TUKOVÁ TKÁŇ JE TÍMTO INFILTRÁTEM ZCELA SPOTŘEBOVÁNA,
ZMĚNY MAJÍ INTIMNÍ VZTAH K M. TERES MAIOR A M. INFRASPINATUS L. SIN I
K ZÁDOVÉMU SVALSTVU, NA KŮŽI V OBLASTI ZAD PATRNÝ PLOŠNÝ DEFEKT,
PATRNĚ PO OPAKOVANÝCH EXCIZÍCH. VE VENTROKAUDÁLNÍ PORCI
INFILTRÁTU POD ÚROVNÍ AXILY JE PŘÍTOMNA BUBLINA PLYNU, CELKOVĚ
ROZSAH ZMĚN VELIKOSTI 94X112X144MM (SUVMAX-BW 7,8, SUVMAX-LBM
3,5)
- V LEVÉ AXILE ČETNĚJŠÍ KULOVITÉ UZLINY VELIKOSTI AŽ 18X12MM
(SUVMAX-BW 1,2, SUVMAX-LBM 0,6), BUDOU REAKTIVNÍ, DALŠÍ LU JE
PATRNÁ V PODKOŽÍ PŘI DOLNÍM PÓLU LOPATKY, TAKÉ S CHABOU
AKUMULACÍ FDG, VEL. 10X7MM.
Léčí měsamozřejmě,ale vždy se udělá incize nebo excize a pokračujeme dále.Mám zjištěnou mycobacterii intracelulare aberu dlouhodobě atb.Jen jsem chtěla vědět jestli to nelze nějak radikálně odstranit,aby skončil boj s bolestma.Děkuji a hezký den

Odpovídá lékař:

MUDr. David Folprecht

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Šternberk a Štěpánov u Olomouce

dobrý den, bohužel operace asi nepřichází v úvahu, nález je příliš rozsáhlý, navíc by asi operace nepomohla, asi těžko se dá odstranit polovina hrudníku, s tím se žít samozřejmě nedá, infekce by se někde v těle "schovala" a propukla by nejspíše znova o "kousek" dál, protože zánět není ohraničený, ale bohužel je právě neohraničený, prostupuje tkáněmi bez zřetelného ohraničení, ohraničení zánětu je bohužel nutnou podmínkou k úspěšnému chirurgickému odstranění atd., tyto infekce bohužel jsou také velmi odolné proti antibiotikům, takže léčba zabírá jen částečně, čistě teoreticky napadá mne jen léčba čistým kyslíkem v hyperbarické komoře, aby se kyslík dostal více do tkání, případně inhalovat ozón, což většině bakterií nedělá dobře, resp. by to snad mohlo pomoci, ale opravdu netuším jestli je tohle vůbec možné a zda se taková nějaká léčba zkoušela, zkuste se o tom poradit u vašeho lékaře, ještě váš dotaz předám specialistovi, rozhodně si na bolesti nechte psát opiáty !! děkuji za dotaz.

Odpovídá lékař:

MUDr. Hana Černá

Specializace: Pediatrie Pracoviště: Dětské oddělení Pardubické krajské nemocnice, a.s.

Dobrý den, neznám podrobnosti a z jednoho vyšetření a bez znalosti klinického nálezu nelze bohužel udělat závěr, nadto přes online poradnu. Je nutné kontaktovat s těmito dotazy své ošetřující lékaře. Hezký den.

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Infekce
Ziji v USA a s doktory nemam moc dobre zkusenosti....
Infekce
Ktera infekce spusobuje lymf. uzliny a muze napadat...
HCV infekce
Paní doktorko,co znamená HCV infekce? O jakou infekci...
HCV infekce
Dobrý den.Slyšela jsem že HCV infekce může způsobit...
HCV infekce
Dobrý den.Když jsem si pročítala otázky a odpovědi...
Infekce
Zdravím, zajímalo by mne jestli oboustranný zánět oční...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Těžká deprese

1O let mám 3.st.invalidity na těžkou depresi, dle nálezu těžká fáze,strach,...

Těžká diagnóza

Zdravím, před 2 týdny jsem zrovna končil po noční v práci a zničehonic jsem...

Těžká distorze hlezna

Dobrý den, před pár dny jsem byl u lékaře s tím, že mě bolí kotník a nemužu...

Těžká dynamická hyperinflace

Paní doktorko, chtěla bych se zeptat, co to znamená středně těžká dynamická...

Těžká dysplazie

Dobrý den, je mi 33let, před 4mesíci jsem podstoupila konizaci děložního čípku...

Těžká entezopatie

Vážený pane doktore. Je mi 20 let a zhruba v březnu(únoru) jsem začala chodit...

Těžká forma akné

Dobrý den,mám problém trpím akné.Mám ho na zádek krku i obličeji.Lékařka mi...

Těžká forma manipulace v rodině

Dobrý den pane magistře, předem Vám chci poděkovat za odpověď na můj dotaz....

Těžká hypoglykémi a podchlazení

Dobrý den, chci se zeptat, zda lze někde najít, jak má postupovat záchranná...

Těžká chronická deprese

Dobrý den Moje maminka se léčí už 2 roky na těžkou depresi.Před rokem měla...

Těžká mozková mrtvice

Dobrý den Mám velikánskou prosbu. Můj otec nar.1944 3. 4. prodělal Těžkou mozkovou...

Těžká osteochondrosa

Zdravím, je mi 35 a posiluji, potřebuji vědět co znamená tenhle nalez - stav...

Těžká porucha motility jícnu

Dobrý den, chtěl bych se Vás zeptat na můj problémy, jestli jste se s tím...

Těžká skolióza páteře

Dobrý den, je mi 31 let mám 2 děti a od dětství trpím skoliózou páteře v posledních...

Těžká skolioza páteře a léze disku

Dobrý den pane doktore. Mám dotaz ohledně výsledku z vyšetření CT LS páteře....

Těžká sociální fobie

Dobrý den.Mám dceru 17 let,která v létě prodělala psychozu F 231.Byla měsíc...

Těžká spánková apnoe

Dobrý den, poradíte mi ? Byla mi zjištěna spánková apnoe, těžký stav. Dostal...

Těžká stravitelnost jídel

Dobrý den, je mi 70 let a trápi mně:Ťežká stravitelnost jídel-vyprážené a pečené...

Těžká stresová reakce

Hezký den. V úterý ráno jsem měl těžkou stresovou situaci. Nastoupil jakýsi...

Těžká varlata

Dobrý den, jistou dobu pozoruji na svých varlatech, že není něco v pořádku....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Potravinove alergie

Dobrý den, mám různé potr.alergie např.na kr.mléko,bílek,ryby,arašídy.....poradíte...

Potravinová alergie

Dobrý den. Mám alergii na čerstvé ovoce, zeleninu, ořechy a na pyl. Chtěla bych...

Chlamidia pneumoniae vs. chronická rýma, zánět dutin

Dobrý den, mám dotaz, mám chlamydie pneumonie již přes rok, přeléčena jsem byla...

Vaginální zánět

Dobrý den, před pár dny jsem si nechala udělat test na pohlavně přenosné...

Pocit plnosti břicha

Dobrý den, již třetím týdnem mě trápí pocit plného břicha a občasné bolesti...

Červeno-fialové fleky na kůži končetina

Dobry den! Priblizne 2 mesice pozoruji na 1 dolni koncetine nahle vznikle cervene...

Červeno hnědo šedé suché fleky na hýždích pod zadkem.

Dobrý den všimla jsem si toho už před delší dobou že mám těsně pod zadkem na...

Vaginální zánět

Dobrý den, ráda bych se zeptala na léky jménem Sumamed 500mg. Trpím na časté...

Snížená citlivost penisu, jak se jí zbavit?

Dobrý den Potřeboval bych poradit v záležitosti snížené citlivosti penisu....

Chlamydie

Dobry den, Přítel trpěl dlouhodobě problemy s močovou trubicí, ještě před...

Vaginální výtoky

Dobry den paní doktorko, mam dotaz... Uz asi měsíc vkuse me trápí bíle a silně...

Červeno hnede flicky u kotniku

hezky podvecer..prosim,,mam bolave kolena,,chodim pravidelne na ortopedii,,dostavam...

Bolení ucha

dobrý den,asi dva dny mne bolí ucho pry je to z vody ale ja nevim muze to byt...

Bolesti, únava, nadváha

Dobrý den, už nevím jak dál. Patery antb, pořád únava a šílené bolesti, které...

Vaginální výtoky

Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu. Už nějakou dobu (bohužel už delší) trpím...

Snížená citlivost pravého stehna

Dobrý den. Hodně času strávím ve škole a sedím a tak jsem se rozhodla cvičit,...

Červení pupínek na penisu

Dobry den, chtel bych se zeptat, jak poznam, jestli mam syfilis nebo jine onemocneni.Na...

Jizva na žaludu

Zdravim. Mel jsem chlamidie. (Nyní jiz ne.) Poranil jsem si nechtene jedno...

Vaginální výtoky

Dobrý den, Brzy mi bude 20 let a přibližně od začátku menstruace, což je...

Červení klouby

Dobrý den, asi poslední rok mám červené klouby u pravé ruky a mezi prsty suchou...

Zavřít reklamu