Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Unava,prelupovanie kolena po 2 ASK operacii

Ortopedie ondrej 10.8.2013

Zdravim,
hladam nazor nezavisleho odbornika. V 18r som mal uraz laveho kolena narazom pod jablckom,rieseny iba chirurgom. O par rokov,pri diskomforte pri dlhodobejsom stati,1. MRI+ortopedicke vysetrenie s nalezom poskodeneho menisku a defektov chrupaviek 1,2 stupna. Chrupavky osetrene shavingom, odstranena plika, 1/3 defektneho zadneho menisku odstranena. Prve mesiace vypotok,flexia zlepsenie,avsak diskomfort pri rotaciach,chodzi pretrvava,ale neprelupuje ako po 2 ASK. Po roku absolovane druhe MRI,zisteny dodatocny defekt na krajnej casti menisku,odporucena 2 ASK,chrupavky osetrene koblaciou,defektny meniskus odstraneny (nikto nevie povedat,ci to bola nedokonalost operatera pri 1ASK operacii.) Nalez pod jablckom degradacia vo velkosti mince az 3 stupna. Vazy vitalne,problem so stabilitou kolena nie je.Aplikoval sa mi hyalubrix a 6 ACP injekcii plazmy. Tesne po 2ASK operacii stav mimoriadne dobry.Myslite si,ze to bolo kvoli tomu ze koleno bolo napichane lubrikantmi,kyselinou hyaluronovou? Rehabilitacia telocvikom (stehenny sval lavej nohy s ASK o 1cm mensi obvod,pretoze nohu podvedome menej zatazujem), magentoterapiou, vela byciklovania.Uzivanie chondrosulfatu,kolagenu II atd. Po 6 mesiacoch od 2.ASK pri chodzi niekolko km v meste koleno sa unavi,otazie,coho dosledkom je obmedzenie prepnutia(pri snahe nasilu zaseknut koleno boli na neindentifikovatelnom mieste pod hranou pately). Pod patelou prelupuje,citim vrzganie, na zaver dna pali. Po uziti voltarenu Retard je stav na druhy den ako keby problem neexistoval.Par dni problem ustane a opat. Nosim kvalitnu ortopedicku tlmiacu obuv. Pri pohmate citim zboku pod patelou hrcky po ASK rezoch,ktore zrejma sposobuju neprijmene lupanie pri kracani,ked koleno otazie.Rovnako su tieto hrcky vecerom opuchnute,zvacsene.Pri povstani z podrepu prelupne v klbe,ortoped tvrdi,ze to je odstranenim meniskom.Celkove mam pocit,ze po 2ASK je klb celkove volnejsi viac prelupuje.Po opuchnuti a zhorseni po dlhsej chodzi ,mam pocit dlhsej nohy,ako keby lava operovana noha bola dlhsia a nemozem kracat ako beznym stereotypom,zacinam pokrivovat.Mam miernu nadvahu asi 10kg a sedavy styl prace,nikdy som nerobil vrcholovy sport. Pri dlhsom sedeni zo zohnutym kolenom to tuhne,pali. Pan doktor skutocne do toho kolena som investoval vela,operovany renomovanymi ortpedmi,avsak pocitujem zhorsenie. Je mozne ze sa tam zacali tvorit vyrastky,ktore sposobuju to neprijemne prelupovanie.Preco ta patela pali a koleno opucha? Aka je moznost dalsej liecby okrem konzervativnych metod vyzivovymi doplnkami injekciami synovialu? Planujem absolovat dalsie MRI,aby som dostal odpoved na stav tkaniv po 2 ASK.Ake su rizika po ASK operaciach? Ako dlho sa hoji koleno po ASK? Po 8 mesiacoch by to uz malo byt zahojene.Vopred vdaka za odpoved.

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

I když je ASK vrcholem diagnostiky, může se drobná a ne zcela evidující se leze menisku ne plně zjistit, viz první artroskopie.
Odstranění celého menisku přináší další obtíže a kloub je v podstatě anatomicky a pohybově změněn, změny se odrážejí již i změněné kloubní chrupavce, kde již shaving byl iniciálně proveden.
Rovněž zmenšení obvodu stehna , tedy hypotrofie čtyřhlavého svalu je minusem.
Absolvoval jste i léčbu PRP /ACP/ metodou, což se mi jeví ve vašem případě užitečné, vhodné s odstupem jistě opakovat.
Plánovaná MR není neužitečná, ale každý další vstup artroskopií do kolena se musí velmi zvážit.
Nyní by bylo vhodné absolvovat posilující rehabilitaci s LTV a fyzikální léčbou, vhodná lázeňská léčba.
Existují zde některé faktory, na příklad chybějící meniskus , změny na kloubní chrupavce, k nástupu možné časné artrozy.
Koleno nepřetěžovat, posilovat spíše kolo, rotoped..

Související dotazy

Koleno po operácii
Dobrý deň som po operácii kolena. Nález: 25,4,12...
Koleno po ASK
Dobrý den, pane doktore. Mám 3 měsíce po ASK a včera...
ASK kolena
Dobrý den,jsem po 3 ask levého kolena.První byla před...
ASK Kolena
Dobrý den,pane MUDr.Navrátile.Jsem třetí den po ASK...
Tri roky po operácii TTE
Dobrý deň. Som tri roky po operácii TTE pre zhubný...
ASK KOLENA
Dobrý den pane doktore,prosím Vás o odpověď jak nejkratší...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Únava, žluté bělmo

Dobrý den, ráda bych se zeptala, dneska jsem zjistila , že mám nažloutlé...

Únava,bolest hlavy,kloubů

Dobrý den.Už delší dobu,asi od března jsem unavená,bolí mě hlava,občas v krku,bolí...

Unava,bolest kloubu a svalů, bolest spánku,zimnice, návaly tepla

Dobrý den mám poruchy spánku skoro každých dvou hodin jse budím.. už asi týden...

Únava,bolest,spánek

Dobrý den, mám takový dotaz. O víkendu po dopolední velké námaze,odpoledním...

Unava,bolesti bricha a zad,krev ve stolici

Dobry den. Skoro 1, 5 roku mam problemy se zady a vyvalovanim bricha.I krvi...

Unava,brnění nohou,zavratě

Dobrý den,chtěla bych se zeptat, trapí mě poslední dobou unava, občasne brnění...

Unava,dvojité vidění,Hukot (brnění)

Dobrý den,už delší dobu mám problém-vlastně nevím z čím můžu popsat jen průběh...

Únava,neskutečná spavost

DOBRÝ DEN,JE MĚ 49LET,LÉČÍM SE NA KARDIU PRO DEFEKT SEPTA SÍNÍ III.TYPU,OPERACE...

Únava,nevolnost

Dobrý den, je mi 21 let a posledního půl roku trpím častou únavou,jsem schopná...

Únava,porucha trávení

Dobrý den, poslední dobou mě trápí zdravotně několik věcí. Před rokem jsem fungoval...

Únava,teplo na uších,bolest hlavy v zátylku,rozostřené viďění.

Dobrý den přibližně před dvěma týdny jsem on emocněl.Bolelo mě nejdříve levé...

Únava,váh. píbytek,závrať

Dobry den. isla som ku doktorke s tym ze mavam zavrate a celkovo sa citim...

Unava,zvysena teplota,zahleneni

Dobry den obracim se na Vas s prosbou o pomoc pri lecbe, konkretne na ktere...

Únava....

Poslední dobou mám jisté problémy. Nemůžu v noci spát, když usínám vždycky se...

Unava..dychavicnost..buseni srdce

Dobry den..pred 10lety v tehotenstvi mi byla diagnostikovana nedomykavost srd.chlopne..nikdo...

Unavené a horké nohy

Dobrý den, mohli byste mi prosím poradit, na úvod před deseti lety jsem se léčil...

Unavené či od PC a bolesti

Mám dotaz k umístění monitoru (LED) v kanceláři.Je mi 49 let a celý den pracuji...

Unavene oci

Dobry den, muj pritel mi neustale sdeluje, ze ma unavene oci. Stipou jej, boli...

Unavené oči

Dobrý den, od rána me desne bolí oči ale bolest je to jako by jiná než klasická....

Unavenost

Dobrý den,.. poslední půl rok mám problémy se spánkem,večer sem unavená ale...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Demence

Dobry den chtela bych se zeptat msm maminku 79 let ji je á zapomina kam co dala...

Boulička na šourku

Dobrý den, před pár dny jsem si na šourku nahmatal malou bouličku, myslel jsem,...

Bolest v pravém podžebří

dobrý den,často a již dlouho ca2roky,mě bolí v pravem podžebří a boku...bolest...

Stav po pádu na lyžích, poranění kolena

Dobrý den, začátkem února jsem spadla na lyžích a křuplo mi v koleně, poté následovaly...

Demence

Dobrý den, trápí mě chování maminky. Maminka je skvělá ženská, ale v poslední...

Streptokok a antibiotika

Dobrý den, před 11dny (28.2.) mi a mým dětem byl udělán výtěr z krku při podezření...

Motání hlavy, tlak v uších, bolest hlavy

Dobrý den, už asi dva týdny se mi motá hlava, teď mě začala i pobolívat a cítím...

Naražené koleno po pádu

Dobrý den, včera mi podjela noha na skále a slušně řečenu jsem si pěkně rozbila...

Infekce - Yersinie

Dobrý den.mam bolesti kloubů(lokty,zápěstí,kolena,kotníky,kyčel)Byly mi zjištěné...

Erythema nodosum

Dobrý večer mám 9 letou dceru která má erythema nodosun .Má vysoké Aslo a Cíl. Lecíme...

Boule pod čelistí.

Dobrý den, mám dotaz, před zhruba 4 dny jsem dostal rýmu, den na to jsem si...

Kamene v prostate

Doplním zodpovedaný dotaz Budem mať 66 rokov a behom mesiaca trikrát po sebe...

Nespavost

Dobrý den, prosím o radu, trpím řadu let nespavostí, od narození dítěte časté...

Boulička na šourku

Dobry den na prave strane sourku se mi udelala boulicka, vypada to jako praskla...

Atopický ekzém na nehtech

Dobrý den,jsem už dost zoufalá a zkouším co se dá,proto i pomoc touto formou.Od...

Zápach moči po acetonu

Dobry den, asi tak 14 dní pozoruji, že během dne spíše dopoledne je cítit...

Mírné zvýšení cholinesterázy

Dobrý den, Je mi 56 let, jsem zdravá. Nechala jsem si preventivně mimo jiné...

Dlouhodobý průjem

Dobrý den, je mi 20 let a už od března mě trápí průjem. Na velkou chodím jen...

Pálivá bolest na hrudi

Dobrý den, rád bych vás poprosil o radu. Trápí mě pálení v oblasti hrudního...

Výron kotníku

Dobrý den, 22.4. mi při nešikovném pohybu ruplo v kotníku (levá noha, vnější...