Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Unava,prelupovanie kolena po 2 ASK operacii

Ortopedie ondrej 10.8.2013

Zdravim,
hladam nazor nezavisleho odbornika. V 18r som mal uraz laveho kolena narazom pod jablckom,rieseny iba chirurgom. O par rokov,pri diskomforte pri dlhodobejsom stati,1. MRI+ortopedicke vysetrenie s nalezom poskodeneho menisku a defektov chrupaviek 1,2 stupna. Chrupavky osetrene shavingom, odstranena plika, 1/3 defektneho zadneho menisku odstranena. Prve mesiace vypotok,flexia zlepsenie,avsak diskomfort pri rotaciach,chodzi pretrvava,ale neprelupuje ako po 2 ASK. Po roku absolovane druhe MRI,zisteny dodatocny defekt na krajnej casti menisku,odporucena 2 ASK,chrupavky osetrene koblaciou,defektny meniskus odstraneny (nikto nevie povedat,ci to bola nedokonalost operatera pri 1ASK operacii.) Nalez pod jablckom degradacia vo velkosti mince az 3 stupna. Vazy vitalne,problem so stabilitou kolena nie je.Aplikoval sa mi hyalubrix a 6 ACP injekcii plazmy. Tesne po 2ASK operacii stav mimoriadne dobry.Myslite si,ze to bolo kvoli tomu ze koleno bolo napichane lubrikantmi,kyselinou hyaluronovou? Rehabilitacia telocvikom (stehenny sval lavej nohy s ASK o 1cm mensi obvod,pretoze nohu podvedome menej zatazujem), magentoterapiou, vela byciklovania.Uzivanie chondrosulfatu,kolagenu II atd. Po 6 mesiacoch od 2.ASK pri chodzi niekolko km v meste koleno sa unavi,otazie,coho dosledkom je obmedzenie prepnutia(pri snahe nasilu zaseknut koleno boli na neindentifikovatelnom mieste pod hranou pately). Pod patelou prelupuje,citim vrzganie, na zaver dna pali. Po uziti voltarenu Retard je stav na druhy den ako keby problem neexistoval.Par dni problem ustane a opat. Nosim kvalitnu ortopedicku tlmiacu obuv. Pri pohmate citim zboku pod patelou hrcky po ASK rezoch,ktore zrejma sposobuju neprijmene lupanie pri kracani,ked koleno otazie.Rovnako su tieto hrcky vecerom opuchnute,zvacsene.Pri povstani z podrepu prelupne v klbe,ortoped tvrdi,ze to je odstranenim meniskom.Celkove mam pocit,ze po 2ASK je klb celkove volnejsi viac prelupuje.Po opuchnuti a zhorseni po dlhsej chodzi ,mam pocit dlhsej nohy,ako keby lava operovana noha bola dlhsia a nemozem kracat ako beznym stereotypom,zacinam pokrivovat.Mam miernu nadvahu asi 10kg a sedavy styl prace,nikdy som nerobil vrcholovy sport. Pri dlhsom sedeni zo zohnutym kolenom to tuhne,pali. Pan doktor skutocne do toho kolena som investoval vela,operovany renomovanymi ortpedmi,avsak pocitujem zhorsenie. Je mozne ze sa tam zacali tvorit vyrastky,ktore sposobuju to neprijemne prelupovanie.Preco ta patela pali a koleno opucha? Aka je moznost dalsej liecby okrem konzervativnych metod vyzivovymi doplnkami injekciami synovialu? Planujem absolovat dalsie MRI,aby som dostal odpoved na stav tkaniv po 2 ASK.Ake su rizika po ASK operaciach? Ako dlho sa hoji koleno po ASK? Po 8 mesiacoch by to uz malo byt zahojene.Vopred vdaka za odpoved.

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

I když je ASK vrcholem diagnostiky, může se drobná a ne zcela evidující se leze menisku ne plně zjistit, viz první artroskopie.
Odstranění celého menisku přináší další obtíže a kloub je v podstatě anatomicky a pohybově změněn, změny se odrážejí již i změněné kloubní chrupavce, kde již shaving byl iniciálně proveden.
Rovněž zmenšení obvodu stehna , tedy hypotrofie čtyřhlavého svalu je minusem.
Absolvoval jste i léčbu PRP /ACP/ metodou, což se mi jeví ve vašem případě užitečné, vhodné s odstupem jistě opakovat.
Plánovaná MR není neužitečná, ale každý další vstup artroskopií do kolena se musí velmi zvážit.
Nyní by bylo vhodné absolvovat posilující rehabilitaci s LTV a fyzikální léčbou, vhodná lázeňská léčba.
Existují zde některé faktory, na příklad chybějící meniskus , změny na kloubní chrupavce, k nástupu možné časné artrozy.
Koleno nepřetěžovat, posilovat spíše kolo, rotoped..

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Koleno po operácii
Dobrý deň som po operácii kolena. Nález: 25,4,12...
Koleno po ASK
Dobrý den, pane doktore. Mám 3 měsíce po ASK a včera...
ASK kolena
Dobrý den,jsem po 3 ask levého kolena.První byla před...
ASK Kolena
Dobrý den,pane MUDr.Navrátile.Jsem třetí den po ASK...
Tri roky po operácii TTE
Dobrý deň. Som tri roky po operácii TTE pre zhubný...
ASK KOLENA
Dobrý den pane doktore,prosím Vás o odpověď jak nejkratší...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Únava, žluté bělmo

Dobrý den, ráda bych se zeptala, dneska jsem zjistila , že mám nažloutlé...

Únava,bolest hlavy,kloubů

Dobrý den.Už delší dobu,asi od března jsem unavená,bolí mě hlava,občas v krku,bolí...

Unava,bolest kloubu a svalů, bolest spánku,zimnice, návaly tepla

Dobrý den mám poruchy spánku skoro každých dvou hodin jse budím.. už asi týden...

Únava,bolest,spánek

Dobrý den, mám takový dotaz. O víkendu po dopolední velké námaze,odpoledním...

Unava,bolesti bricha a zad,krev ve stolici

Dobry den. Skoro 1, 5 roku mam problemy se zady a vyvalovanim bricha.I krvi...

Unava,brnění nohou,zavratě

Dobrý den,chtěla bych se zeptat, trapí mě poslední dobou unava, občasne brnění...

Unava,dvojité vidění,Hukot (brnění)

Dobrý den,už delší dobu mám problém-vlastně nevím z čím můžu popsat jen průběh...

Únava,neskutečná spavost

DOBRÝ DEN,JE MĚ 49LET,LÉČÍM SE NA KARDIU PRO DEFEKT SEPTA SÍNÍ III.TYPU,OPERACE...

Únava,nevolnost

Dobrý den, je mi 21 let a posledního půl roku trpím častou únavou,jsem schopná...

Únava,porucha trávení

Dobrý den, poslední dobou mě trápí zdravotně několik věcí. Před rokem jsem fungoval...

Únava,teplo na uších,bolest hlavy v zátylku,rozostřené viďění.

Dobrý den přibližně před dvěma týdny jsem on emocněl.Bolelo mě nejdříve levé...

Únava,váh. píbytek,závrať

Dobry den. isla som ku doktorke s tym ze mavam zavrate a celkovo sa citim...

Unava,zvysena teplota,zahleneni

Dobry den obracim se na Vas s prosbou o pomoc pri lecbe, konkretne na ktere...

Únava....

Poslední dobou mám jisté problémy. Nemůžu v noci spát, když usínám vždycky se...

Unava..dychavicnost..buseni srdce

Dobry den..pred 10lety v tehotenstvi mi byla diagnostikovana nedomykavost srd.chlopne..nikdo...

Unavené a horké nohy

Dobrý den, mohli byste mi prosím poradit, na úvod před deseti lety jsem se léčil...

Unavené či od PC a bolesti

Mám dotaz k umístění monitoru (LED) v kanceláři.Je mi 49 let a celý den pracuji...

Unavene oci

Dobry den, muj pritel mi neustale sdeluje, ze ma unavene oci. Stipou jej, boli...

Unavené oči

Dobrý den, od rána me desne bolí oči ale bolest je to jako by jiná než klasická....

Unavenost

Dobrý den,.. poslední půl rok mám problémy se spánkem,večer sem unavená ale...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Píchavá bolesť v pravom kolene, nielen pri chôdzi, ale aj v kľude ak to koleno chcem narovnať alebo zohnúť

asi mesiac ma bolí pravé koleno, mal som s tým už problémy, ale bolo to asi...

Bolest kycle ze dne na den

Dobry den, jiz delsi dobu mne boli kycel, bolest strili zezadu na noze az ke...

Špatné dýchání

Dobrý den poslední dobou se mi velice špatně dycha .Tak 14dnu nazpět jsem měl...

Suchý kašel a bolest na hrudi

Dobry den, uz druhy tyden mam suchy srazdivy kasel a ted posledni tri dny se...

Pupínky na tříslech

Dobrý den, na tříslech se mi udělali tyto pupinky. Nejdříve měli bílé hlavičky,...

Rozdíl mezi masturbací a onanií

Dobrý den, prosím, jaký je rozdíl mezi sexuálními praktikami masturbace a onanie....

Chronicky zapal prostaty?

Dobry den pan Doktor, mam 23 rokov, momentalne som odcestovany v zahranici,...

Stékání nosního hlenu do krku

Dobrý den, cca 3 týdny mě začly hrozně bolet krční mandle. Nemohla jsem polykat,...

Abstinující alkoholik

Dobrý den, mému bratrovi je 38 let. Abstinuje asi 3.5 roku. Měli jsme s ním...

Výrůstek na varleti

Dobrý den. Je mi 49 let, a před časem se mi v horní části pravého varlete začal...

Bartholiniho žlaza

Chcela by som sa opýtať či bartholiniho žlaza dole pri pošve je nakazliva či...

Puchýřky na zevním genitálu

Dobrý den , chtěla jsem se zeptat na jednu intimní věc. Jsem po konizaci delozniho...

Bulka na víčku

Dobrý den, před dvěma týdny se mi udělala uprostřed očního víčka malá bulka,...

Ucho-nervy(propíchnutí)

Dobrý den,chtěla bych se zeptat,jestli je možné když jsem si propíchla druhou...

Zánět měkkých tkání

Dobrý den, manžel má opakované záněty měkkých tkání. Má pozitivní HLBA 27. Jeho...

Náhlý otok očí

Dobrý den, přes noc se mi objevil otok očí, u jednoho oka o mnoho větší než...

Silná menstruace a sraženiny

Dobrý den, mám menstruaci od 10. let(je mi 17) a vždy jsem ji měla bez komplikací...

Bolest zápěstí po námaze

Dobrý den, je mi 17 let a s klukama jsme dávali ze srandy páku a teď mě už týden...

Pohlavní nemoc

Dobrý den, 12.4. proběhl sex(neznámá holka), při kterém praskl kondom(pokus...

Otrava PHA

Dobrý den, existují po požití neuvařených fazolí (které obsahují http://www.wikiskripta.eu/index.php/Phytohaemagglutinin) i...