Výhřez konečníku
Věc: Trojkombinace rektokéla-prolaps rekta-ochablé svěrače
Problémy:
-prolaps při každém použití WC (malá-velká), při chůzi, zvýšeně při tělesné námaze, větrech, zácpě. V klidu nejlépe vleže... Po operativních zákrocích konečník nezatahuje spontánně či zatlačením na hyždě jako v počátcích obtíží, pouze v předklonu, někdy to trvá déle. Potíže se zvětšily - prolaps ve špatných dnech permanentní, v důsledku toho bolesti při chůzi i stání. Zřídka pak v sekretu stopy světlé krve.
-inkontinence - občasná, třeba hlídat stravu, řidší stolici svěrače neudrží (konzultace u gastroenterologa?) Užívám v menší míře Espumisan a Laktulosu.
-vyprazdňování zřídka jednorázové, spíš na etapy
-sekret v důsledku prolapsu - spolu s nebezpečím inkontinence je třeba mít neustále ochranu v prádle, prakticky vyloučeno plavání, bazén
Historie:
Potíže s prolapsem zhruba od 2012.
2013 -kolonoskopie
2014-operace STARR (FN Motol) - následovaly potíže s vyprazdňováním=další namáhání a snížená funkčnost svěračů
2016-resekce části tlustého střeva (chirurgie Vinohrady), zhruba půl roku bez obtíží
Dále viz přiložené zprávy.
-chirurg-proktolog vidí řešení v dalším zkrácení tlustého střeva, s komplikacemi spojenými s reoperací
-urologynekolog v zadní poševní plastice
-pokud jde o svěrače, jde údajně o komplikovaný a ne vždy úspěšný zákrok a zatím jsem nedohledala patřičné pracoviště
Proto bych byla velice vděčná za nezávislou konzultaci s příslušnými odborníky. Několikaleté a téměř každodenní problémy limitují fyzicky, částečně společensky a jistě i psychicky.
Děkuji předem.
Tyto problémy odsunuty v posledních dvou letech kvůli TEP kolene (2/2016) a následně dvoufázové reoperaci (8/2018 a 2/2019).
Doplnění informací:
Děkuji za odpověď. Chápu, že nemůže být takhle "na dálku" konkrétnější. Odborníci, jak jsem uvedla, navrhují dvě různá řešení - takže kterého z nich se držet, případně v jakém pořadí...? Anální manometrie byla provedena, stejně jako jiná vyšetření, proběhla i rehabilitace zaměřená na pánevní dno - vše ve fakultní nemocnici. Díky za Váš čas.
MUDr. Zdeňka Janoušková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká BítešDobrý den. Váš dotaz na vaši žádost předávám lékaři - odborníkovi v oboru proktologi...
MUDr. Petr Majtan
Specializace: Chirurgie, Proktologie Pracoviště: DK Chirurgie s.r.o.,Klinika Dr. Pírka
Dobrý den,
Váš případ je bohužel velmi složitý, už proběhla řada operací, dokonce na p...
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice BrnoNejvětším problémem je zřejmě prolaps konečníku s existující inkontinencí a zhoršeno...
