Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Výhřez ploténky

Chirurgie páteře Martina . 8.3.2013 redakce uLékaře

Dobrý den, v lékařských zprávách se nevyznám a od lékařů, ke kterým docházím, jsem se mnoho nedozvěděla. Ráda bych získala alespoň malou konzultaci. Jsem 4 měsíce po operaci výhřezu L5/S1 s deliberací kořene L5 l. sin. Výhřez byl tuhý a šel obtížně odstranit, při operaci se manipulovalo s kořenem L5. Po operaci jsem měla silně oslabenou levou nohu a do dnešního dne u mě přetrvává oslabení dorsální flexe nohy a prstů vlevo. Před měsícem jsem byla na EMG: lehce snížená amplituda CMAP nad m. extenzor dig.comm. l.sin a parciální enervační akutní syndrom v m. tibialis ant. l.sin. odpovídá kořenovému útlaku L5 l.sin. Závěr neurologa po vyšetření MR zní: St.p. operaci segmentu L5/S1, postkontrastně bez patrného enhancementu, výrazná levostranná intraforaminální herniace ploténky l/S1 (6,5-7mm) s tlakem na nerozšířený kořen L5 l.sin. intraforaminálně (chybí tukový lem kolem kořene) při zúžení iv. Foramen L5/S1 l.sin. na cca 3,5mm, tato herniace nasedá na jinak cirkulárně protrudující, mediodorzálně až herniující ploténku L5/S1 (4,5-5mm) s drobným osteofytickým lemem, s tlakem na durální vak, který v AP zúžen na cca 9,8mm, s těsným nasedáním a susp. Iritací v páteřním kanálu uloženého nerozšířeného kořene S1 l.sin. Cirkulárně protrudující, mediodorzálně (zde s patrnou anullární fissurou) a i levostranně intraforaminálně (zde rovněž s patrnou anullární fissurou) až herniující ploténka L4/L5 (4-4,5mm) s tlakem na durální vak, který v AP zúžen na cca 9,8mm. Jako laický pacient, jsem si myslela, že když mi provedou operaci, již žádný výhřez na daném místě nebude, nebo bude minimální, ale ze zprávy mám pocit, že tam stále je docela velký. Dále mě znervózňuje oslabení levé nohy, které mimo jiné způsobuje lehké kulhání a tím i větší namáhání páteře. Rychlejší chůze, ani běh možný není. Stoj na patě na levé noze nesvedu. Absolvovala jsem rehabilitaci a další mi nenapsali. Je nějaká možnost, nebo metoda, která by mi mohla pomoci, abych mohla levou nohu zase plně používat a nemusela se bát další operace ploténky? Jde vůbec výhřez nějakým způsobem zmenšit? Předem děkuji za odpověď

Odpovídá:

Lékař uLékaře.cz

Dobrý den, z uvedených nálezů vyplývá, že se v místě operace utvořil nový výhřez. To je samozřejmě bohužel možné, pokud se neodstraní vešekerá tkáň ploténky, jisté riziko nového vyhřeznutí vždy existuje. Odstranit ale vešekerou tkáň ploténky taktéž není optimální, neboť pokud jsou obratlová těla v přímém kontaktu, rychleji degenerují (Modicovy změny), což může způsobovat trvalé bolesti zad. Pokud ale došlo ke zřejmému obnovení výhřezu a Vaše obtíže tomu zcela odpovídají, dokonce včetně významného oslabení stoje na patách, co nejdříve bych zkonzultoval spádové pracoviště chirurgie páteře s otázkou na případnou reoperaci- opětovné odstranění výhřezu, pravděpodobně v kombinaci se stabilizací postiženého segmentu (nejspíše transpedikulární stabilizace v kombinaci s technikou TLIF). Rehabilitace je samozřejmě také možná, vzhledem k Vámi uvedeným nálezům bych se spíše přikláněl k operačnímu řešení. Bohužel z nálezů vyplývá, že je významně postižena i ploténka L4-5 a nelze tedy jednoznačně vyloučit, zdali v budoucnu nedojde k symptomatickému zhoršení degenerativního postižení L4-5. Samotná reoperace segmentu L5-S1 Vám také 100% nezajistí obnovení hybnosti dolní končetiny, nicméně by k tomu alespoň mohla vytvořit vhodné podmínky.

Související dotazy

Výhřez ploténky
Výhřez ploténky Přechodný typ obratle lumbosakrálního.Susp.lumbalizace...
Výhřez ploténky
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli může bankování...
Výhřez ploténky a bolest zad
Vyhrez. Prosim o radu. Mam vyhrez bederni patere a...
Mám výhřez ploténky v bederní části L4-L5, 4mm
Dobrý den. Je mi 17 a už delší dobu (asi rok a půl?)...
Výhřez ploténky a bolest zad
Dobrý den,mám velké bolesti krční a bederní páteře.Zasílám...
Výhřez ploténky
Od 9.10.09 mám výhřez ploténky .Byla jsem u 4 lékařů,ale...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Výhřez plotének

Dobrý den, prosím o radu, téměř půl roku jsem v PN pro bolest v bederní páteři,...

Výhřez plotének

Dobrý den.Před rokem mi zjistili protruze disku l4/5,herniace disku l5/s1 komprese...

Výhřez plotének

Dobrý den,chtěla bych se zeptat mám vyhřez plotének L5/S1 s tlakem na durální...

Výhřez plotének

Dobrý den,od června mám bolesti krční páteře,nemohu hýbat hlavou(krkem)do žádné...

Výhřez plotének

Vážený pane doktore, moje maminka (67let), má již dva měsíce velké bolesti nohy....

Výhřez plotének

Dobrý den , ráda bych vysvětlila nález CT.L4-5 cirkulární protruse disku do...

Výhřez plotének

Dobrý den, pane doktore, chtěla jsem se zeptat na mojí mamku, která už je 2...

Výhřez plotének a srůsty

Dobrý den, neustále se trapím. Jsem 2 roky po operaci bederní páteře a mám neustále...

Výhřez plotének v téhotenství - porod

Dobrý den, zhruba před rokem jsem měla na magnetické rezonanci takovýto nález: V...

Výhřez plotének?

Dobry den pane doktore. Predem meho dopisu bych Vas chtel moc poprosit. Pokud...

Výhřez ploténky

Dobrý večer, Můj dotaz bude trošku rozsáhlejší.. Výhřez se stal v Září a pořád...

Výhřez ploténky

Dobrý den, byla jsem na MR páteře - zjištěno zúžení L úseku páteřního kanálu...

Výhřez ploténky

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli může bankování , které je provedeno...

Výhřez ploténky

Dobrý den, více jak tři roky válčím s bolestmi zad, poslední rok mi dělá problém...

Výhřez ploténky

Dobrý den.Mám k Vám prosím dotaz.Před 14 dny jsem byl na CT.Tady opisuji celé...

Výhřez ploténky

Dobr ýden, v priloze zasilam nalez zMR a chtela bych se zeptat jestli se dá...

Výhřez ploténky

, bugin - protčvní plotény d mm., nelý.Dobrý den.Chtěl prosím pokud by to šlo...

Výhřez ploténky

Dobrý den.Prosím o o váš názor.Mám tento nález-chronický VAS LS páteře s radikulárním...

Výhřez ploténky

Dobrý den, jmenuji se Milan, je mi 23 let a mám problém s ploténkou. Díky magnetické...

Výhřez ploténky

závěr CT: chondróza meziobratlových disků L3/4 a L 4/5. Spondylolistéza L4 I.st....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Předávkování prášky

moje sestra měla nějaké psychické problémy a spolykala strašně moc nějakých...

Bolesti zad a břicha

Dobrý den ,chtěla bych se zeptat na manžela ,od prosince mu začly bolesti zad...

Vodnatá rýma trvající 6 měsíců

Dobrý den , chtěl jsem se zeptat , už přibližně 6 měsíců mě trápí rýma je spíše...

Sexuální vyjednávání

Rozdíl v chuti na sex je naprosto normální. Každý člověk má jinak nastavenou...

Spolehlivost antikoncepce

Dobry den, dlouhodobe uzivam HA Yadine.Posledni 3 plata jsem brala z duvodu...

Přesnost početí dle UZ

Dobrý den pane doktore, Jelikož sem nečetla už spoustu článků a diskuzi,které...

Bolest zubu a oteklá dásen

Dobrý den pane doktore, mužete mi prosim poradit, nějakou dobu jsem měla potíže...

Bolest a motání hlavy, pocit na omdlení, nevolnost

Dobrý den, již několik dní (celkem již 5) mě bolí hlava, motá se mi (pocit na...

Puchyrky v puse

Dobrý den již týden me trápí lehká bolest v krku a červené pupinky v cele puse...

Nechuť až odpor k sexu

Dobrý den, prosím o radu co dál… S přítelem jsme spolu přes 4 roky, máme 2,5letou...

Psychické problémy po miniinterupci

Dobrý den,před týdnem jsem byla na miniinterupci.Máme již 3 děti a po "nehodě"jsem...

Příznaky užívání marihuany

Jake jsou priznaky kdiz nekdo kouří trávu?? A co se snim pak může stát?? Děkuji

Bolest chodidel

Zdravím, Uz 3 den mám křeče do chodidel střídavě s bodavou bolestí, k tomu...

Lázně po operaci slepého střeva

Dobrý den, jsem po operaci slepého střeva, klasickým řezem (podle zprávy gangrenozní...

Strupy na bradavkách

Dobrý den je mi 15 let a mám strupy na bradavkách.Mám je už asi 2 roky.Někdy...

Křupání v rameni

Dobrý den, již téměř rok mě trápí křupání v levém rameni, v oblasti pod lopatkou....

Bolest prstu

Dobrý den,delši dobu mne poboloívají druhý a třetí prst u nohy a pokřivil se...

Silné bolesti paže

Dobrý den, již dva dny mě lehce pobolívala levá ruka pod ramenem z boční strany,...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×