Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Zácpa

Trávení Alena 9.6.2018

Dobrý den,
mám dotaz. V roce 2013 jsem byla operována pro líné dlouhé střevo, které mi bylo odebráno z důvodu, že jsem mívala zácpy. Operace byly dvě klasické.Půl roku po těchto operacích jsem se vyprazdňovala výborně. Pak jsem ale začala mít problémy s vyprazdňováním. Začla jsem chodit na stolici ve velice malém množství. Jako i teď. Což signalizuje urputnou zácpu.A stavy, kdy mám pocity plnosti a při samotném vyprazdňování cítím že střevo by chtělo fungovat tak jak by mělo, ale je mu bráněno.
Byla jsem s tím u lékaře v nemocnici. Udělali mi klasický RTG břicha, aby zjistili neprůchodnost, kterou jako NPB vyloučili a vždy mě poslali domů. Byla mi udělána i CT enteroklýza a defekografie s negativními výsledky. Já se ptám, co mám dělat, když problémy mám opravdu velké, nemůžu se vyprazdňovat, jen malé trošičky, střevo zůstává pak plné , takže mám urputné zácpy. Můžete mi poradit, co mám po lékařích chtít, aby mi tento problém odstranili? Když dle nich podle vyšetření, které provedli a dle nich jsou OK, nechtějí dělat vůbec nic?

Odpovídá lékař:

MUDr. Dagmar Doležalová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé Brno

Dobrý den, k Vaší otázce, "..co mám po lékařích chtít...?.." Problémy s vyprazdňováním jsou velmi nepříjemné a neexistuje ani zázračná tableta a ani lékařský zákrok, který by problém se zácpou odstranil. Jde o komplexní problém. Tlusté střevo je velmi důležitý orgán, důležitější, než často i samotní lékaři připouštějí. Pokud potřebujete upravit a zrychlit vyprazdňování, je třeba, aby také byl dostatečný obsah, správné konzistence stolice a ve střevě byla správná mikroflóra. Je tedy třeba nasadit probiotika, dále je třeba dostatečně během dne pít (2,5-3 l/d), ne nárazově a v neposlední řadě je třeba dostatek vlákniny. Velmi se osvědčilo psyllium první měsíc 2-3 polevkové lžíce na den a po 3-4 týdne snížit na 1 pol. lž..
Úprava vyprazdňování se dostaví u někoho během týdne, u jiného i za 3.4 týdny. Každý to to má jinak nastavené. U Vás to může být ovlivněno zmíněnou operací. Při trvajících obtíží po dodržení doporučené léčby i po třech týdnech je třeba obrátit se na gastroenterologa.
S pozdravem
MUDr. Dagmar Doležalová

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, paní Aleno, problémy se zácpou bývají nezřídka skutečně složité, jsou obtížně řešitelné a cesta k nápravě často spočívá v celkové péči o stravovací, pitný a pohybový režim. Je moc dobře, že jste podstoupila CT enteroklýzu a defekografii a nic se nezjistilo. Doporučuji Vám, abyste se obrátila na gastroenterologickou poradnu, kde by Vám případně mohli navrhnout dovyšetření tlustého střeva (podle stavu a typu provedených operací například částečná kolonoskopie, sigmoideoskopie apod.).
Je otázka, proč se Vám obtíže po operaci vrátily. Nezměnila jste stravování? Nepolevila jste v dietě či režimových opatřeních? Nezačala jste užívat nějaký nový lék či potravinové doplňky? Některé léky mohou mít jako vedlejší účinek zácpu. Ohledně léčiv, které užíváte, se poraďte s těmi lékaři, kteří Vám je předepisují.
Doporučuji Vám také celkovou prohlídku u praktického lékaře, aby se určilo, zda příčinou nově se objevivší zácpy není nějaký interní problém jako například cukrovka, porucha štítné žlázy a další.
Při obtížném vyprazdňování je třeba v první řadě upravit stravování. V jídelníčku by mělo být dost vlákniny. Nejprve vyzkoušejte Psyllium dle doporučení, je třeba hodně pít, tedy 2-3 litry tekutin denně (nepočítá se alkohol a káva). Až se stav upraví, můžete jíst celozrnné výrobky, kompoty, dostetk zeleniny. Nejezte příliš masa, uzenin a podobných obtížně stravitelných jídel. Pokud tolerujete mléčné výrobky, tak jezte dost jogůrtů, kefíru a kysaných výrobků. Jinak doporučuji probiotika s prebiotiky (například Hylak Forte či jiné) denně po dobu několika měsíců.
Na stolici choďte pravidelně, nejlépe ráno. Udělejte si na to dost času. Ráno na lačno vypijte sklenku vlažné vody a proveďte krouživou masáž břicha. Můžete využít toho, že po jídle se střeva přirozeně rozpohybují. Nikdy nepolačujte nutkání na stolici.
Projímadla pokud možno nepoužívejte vůbec. V případě nutnosti, když si nemůžete pomoci stravou a režimovými opatřeními můžete jednorázově použít šetrné projímadlo. Vhodný je například čaj z listů senny, projímadla na bázi ovocné vlákniny, v případě nouze Lactulosa.
Součástí úpravy vyprazdńování je pravidelná pohybová aktivita.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Zácpa
Dobrý den již asi týden mám zácpu včera jsem byla ale...
Zácpa,průjem....
Dobrý den,mám problém se stolicí. Mám v ní hlen a mapm...
Zácpa
Dobrý den. Potřebuji radu. Vyprazdňuji se po 10-12...
Zácpa
Dobrý den, potřebovala bych poradit s nadměrným nadýmáním,...
Zácpa
Dobry den,mam dotaz, dva mesice chodim k fyzioterapeutce,...
Zácpa u kojence
Dobrý den, Mám doma tříměsíční miminko, které je...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Zácpa

Dobrý den, 6 dní téměř bez stolice (nefungují babské rady - teplá voda, svestky...

Zácpa

Dobrý den. Mám problémy se stolici. Chodím na velkou 2x za týden.je to dlouhodobější....

Zácpa

Dobrý deň, mám 25 rokov a posledný týždeň a pol mám problém s menšou zápchou....

Zácpa

Dobrý večer. Už delší dobu mě trápí vyprazdňování chodím jednou za týden občas...

Zácpa

jiz 2dny mam problém se jit vzprazdnit nuti me to ale vždy ze sebe dostanu jen...

Zácpa

Dobrý den, už něco přes rok mám problém s vyprazdňováním. Nemyslím si, že by...

Zácpa

Je mi 17 a už asi měsíc sem se dostatečně nevyprázdnila.Chodím vždy ob den a...

Zácpa

Dobry den mam 3,5 leteh syn u tri dny breci pri kakani ma bobky a pak kdyz dnes...

Zácpa

Dobrý den mám 4 letého syna a má potíže s vyprazdnováním.Na rentgenu střeva...

Zacpa

dobry den,mam 18 let a mam uz dlouhou dobu problem s travenim,pri stolici mam...

Zácpa

Pěkný den,trápí mě už plno let zácpa,dá se říct od dětství, protože mi ji matka...

Zácpa

Dobrý večer paní doktorko.Chtěla bych vás poprosit o informaci ohledně mé dcerky.Má...

Zácpa

Jak řešit zácpu?

Zácpa

Dobrý den, Mám také problém s chronickou zácpou. Už několik let mám velké potíže...

Zácpa

Dobrý den, od kolika let si můžu v lékárně koupit čípky (proti zácpě) je mi...

Zácpa

Dobrý den, Již asi čtvrtým dnem trpím zácpou. Nevím, co s tím, protože se...

Zácpa

Dobrý večer. má takový problem již třetí den mam zacpu, a nejde ven prostě stolice,...

Zácpa

Dobrý den,mám dotaz. Moje dcera ( v dubnu jí bude 8 let ) ,vždy chodila na stolici...

Zácpa

dobrý den, trpím zácpou, někdy týden, někdy 14 dní chodím na velkou buď každý...

Zacpa

Dobry den, 3 lety syn ma jiz 3 mesice problem z vyprazdnovanim.Zacalo to tak...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Těhotenství, hCG

Dobry den, ted mi prisla odpoved od doktorky a moc ji nechapu hladina hcg pod...

Brnění horních končetin

Dobrý den, chtela bych poprosit o radu. Už delší dobu mě trápí brnění obou...

Otoky nohou a jejich příčiny

Dobrý den, chci se zeptat na příčinu oteklých nohou, lýtka a kotníky. Vždy...

Pocit knedlíku v krku

Dobrý den, moc vás Prosím o radu, jsem už psychicky na dně. Zhruba 4 roky me...

Ruptura menisci

Dobrý den, prosím, co znamená: Ruptura menisci med.genus I. dx. degenerativa Gonarthrisis...

Hodnoty železa v krvi

dobrý den, chtěla jsem se Vás zeptat?jestli je možné mít jeden týden v krevních...

Pálivé červené skvrny

Dobrý den, na obličeji se mi občas tvoří červené skvrny, které nejprve začnou...

POcit kyselosti v ústech

Dobrý den Poslední dobou mně trápí bílé skvrny,které mám na jazyku,především...

Campylobacter

Dobrý den, 4. srpna mi začaly zdravotní problémy - horečky, později průjem...

Penis

Dobry den je mi 15 a pri stoupnuti udu mi nejde vydet zalud a jestli to neni...

Bolesti a píchání v prsou

Dobrý den, občas se mi stane, že mě pobolívá u srdce nebo na pravé staně v prsu.....

Osteoporóza

dobrý den, chtěla bych se zeptat na možnosti vyšetření osteoporozy pomocí...

Bolest mezi lopatkami a dušnost

Dobrý den, potřeboval bych poradit. Od út mě trápí slušná bolest zad (mezi lopatkami...

Bolest ramene

Dobrý den, již půl roku mě trápí bolesti ramene, problém se projevuje bodavou...

Vodnaté puchýřky na noze

Vodnaté puchýřky na plosce nohy Na plosce nohy se mě pravidelně jedno za...

Podkožní bulka v obličeji

Dobrý den, občas se mi na různě na brade, či jinde na obličeji z ničeho nic...

Opakované anginy

Dobry den..mam takovy dotaz..30let..Od Ledna jsem začala trpět na hnisavé anginy..Za...

Vysoké patro

Dobrý den prosím o odpověď na dotaz vysokého patra u kojence. Je to nějaký vážný...

Nateklý krční čípek

Dobrý den, paní doktorko. Na téma krční čípek tu už bylo hovořeno několikrát....

Kalcifikace

Dobrý den, naváži na předchozí dotaz - na výsledku rentgenu mám nález kalcifikace...

Reklama
Zavřít