Zánět jater a slinivky břišní
Dobrý večer,
rád bych Vás poprosil o v rámci Vašich možností co nejzevrubnější odpověď.
Moje máma minulý týden obdržela nepříliš lichotivý nález (scan v odkazu) a po návratu z dnešní konzultace s jiným lékařem prakticky balancuje na hraně zhroucení.
Žena, stáří 66 let, obezita 1. stupně, sedavý charakter zaměstnání, minimální pohyb a nepravidelná, zejména na tuky a jednoduché cukry "bohatá" dieta. Stravovací návyky obecně velmi špatné, přetěžování organismu neúměrné věku - zejména psychický stres.
Dle hematologie mimo normu vybočuje:
S_Glukóza - 7.33 mmol/l
S_Kyselina močová - 422 umol/l
S_Apolipoprotein AI - 1.99 g/l
Dlouhodobým problémem, o kterém máma ví, ale na který přesto nebere příliš zřetel je zvýšená glykémie. Ostatní informace ze zprávy jsou pro ní nové. Zpráva mj. obsahuje vše podstatné (včetně historie - odebrání žlučníku).
Z dnešní konzultace si odnesla poměrně kusé informace, pouze opakovala "Mám zánět jater a slinivky, to mám za pár, jsem odepsaná" a "Nic mi neřekla, že prý to asi začném léčit a budu muset držet dietu".
Zajímá mě, jaká etiologie nebo souhrn faktorů mohou stát za ve zprávě uváděném "ztučněním jater a slinivky", co všechno lze z informací, které jsem poskytl a které stojí ve zprávě usuzovat ve smyslu prognózy (např. riziko úmrtí, rozvoje rakoviny, poměrně úspěšného vyléčení apod.) a co by si má máma měla "vykřičet", o co se zajímat a jak v dané situaci nejvhodněji postupovat. Dá se v tuto chvíli vůbec něco spolehlivě zaručeného doporučit a je to s ní skutečně tak špatné?
Byl bych Vám velmi vděčný za projevenou snahu a ochotu věnovat chvilku rozboru této žádosti + zprávy.
S úctou
Jaroslav S.
MUDr. Jan Vachek
Specializace: Farmakologie, Nefrologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení Klatovské nemocnice, a.s.Nejprve bych Vás chtěl uklidnit, že nález není sice normální, na druhou stranu ale není trag...
