Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Zánět šlachy

Ortopedie Martin 19.2.2018

Dobrý den. Už více jak půl roku mě trápí zánět šlach v zápěstí na pravé ruce (jsem pravák). Úraz vznikl z dlouhodobé a náročné práce s myší při modelování v CAD softwarech. Nejdříve jsem si myslel, že to samo odezní jako většina věcí ale když i po pár měsících bolest neutichala, tak jsem to začal řešit. Myš jsem začal používat v levé ruce a zašel si k ortopedovi (to bylo před vánocemi). Ten mi dal ortézu na 3 týdny a léky (myslím že to byl Ketonal nebo něco podobného). Bolest neustala ani v ortéze po 3 týdnech a tak jsem jí nosil dál a 4. týden zašel k tomu samému ortopedovi znovu. Dostal jsem injekci a poslal mě na magnet. Tam jsem byl celkem 6x (vždy po 20min) a během této rehabilitace jsem měl pomalu ortézu sundavat. Po rehabilitaci se zdálo být vše na správné cestě. Zápěstí jsem začínal zatěžovat pomalu a myš jsem používal stále v levé ruce. Ale před 2-3 týdny jsem začínal pozorovat, že zápěstí nejspíš nebude na tom tak dobře jak jsem si myslel. Stačilo napsat pár vět na klávesnici, podepřít si hlavu, opřít se do dveří nebo i napsat tužkou pár řádek a ta samá šlacha ve které byl zánět se svým způsobem "začala ozývat". Nebyla to ta klasická "pálivá" bolest jako předtím ale bylo to cítit (jakoby něco nebylo v pořádku). Když jsem se na to zaměřil více tak jsem začínal zjišťovat, že ta bolest začíná od konce ukazováčku při jakémkoliv tlaku vyvíjeným tím prstem a končí v zápěstí . Pocit bych přirovnal jako když máte natažený sval třeba na noze a máte nutkání ho rozmasírovat. Také mám pocit, že se to dá rozmasírovat, nebo že je to jen bolest nějaké kosti (naražení kosti) ale to se mi vůbec nezdá. Někdy mě z toho bolí špička ukazováčku, někdy jako bych měl naražený kloub, někdy hřbet ruky a někdy v zápěstí. Po ignorování tohoto faktoru se začínala dostavovat stejně pálivá bolest jako při samém zánětu. A není to jen malíček. Když vezmu mobil do ruky a palcem si chvilku posouvám obraz dostaví se tatáž bolest v oblasti hřbetu ruky a zápěstí od stejně šlachy co jsem popisoval. Rád bych Vás pořádal o odbornou radu, diagnozu nebo případně jak postupovat dál. Jsem už tak trochu v koncích, protože mě to omezuje nejen v pracovní životě ale také osobním.
Předem děkuji za vyjádření.

Odpovídá lékař:

MUDr. Kristýna Jiříčková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Monse spol, s.r.o.

Dobrý den pane Martine, díky za dotaz. Je mi líto Vašich potíží s rukou, věřím a chápu že je to moc nepříjemné, snad se nám společně podaří najít způsob zlepšení situace.
Tak za prvé si myslím, že doba léčby byla krátká, doporučuji návrat k ortéze, vždy ráno namazat bolestivá místa na ruce protibolestivým a protizánětlivým gelem typu IbalginDuoEfect, poté nasadíte ortézu a budete ji nosit ještě 6 týdnů. Základem léčby zánětu šlach je vždy klidový šetřící režim, omezení pohybu ruky. V žádném případě se nyní nevracejte k práci s myší pravou rukou.
Za druhé Vám vřele doporučuji začít perorálně užívat Wobenzym, který urychlí hojení tkání a působí protizánětlivě. Volně dostupný v lékárně.
Procesu obnovování tkání napomůžete, pokud budete konzumovat hodně bílkovin (hojně jsou obsaženy v mase, luštěninách). Dále je pak dobré doplňovat minerály, jako je hořčík (nachází se v zelenině), draslík (velký obsah mají banány a brambory) a vápník (najdete jej hlavně v mléčných výrobcích). Kromě příslušné stravy můžete sáhnout po minerálech v tabletách z lékárny.
Radikálnější formou léčby je tzv. fototerapie, kdy je postižené místo vystavováno světlu o určité vlnové délce. Invazivní metodou je pak chirurgické odstranění části postižené šlachy, která se ovšem používá v krajních případech. Tyto 2 poslední metody prosím v případě neúspěchu výše a dříve jmenovaného konzultujte s Vaším ošetřujícím ortopedem.
S přáním brzkého zlepšení stavu, K. Jiříčková

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Je třeba co nejpřesněji stanovit diagnozu. Ortoped zjistí bolestivé místo, provede rtg snímek a podle charakteru nálezu může povést i některá další vyšetření zobrazovacími metodami.
Nutné odlišení od entezopatie, bolestivost v úponu šlachy nebo vazu na kost, tendinozy, degenerativní změny ve šlaše nebo peritendinoze zánětu šlachové pochvy.
Léčba je podobná, ale přece jen odlišná.
Nejvhodnějí podle nálezu je nesnímací sádrová dlaha, která stav zklidní, nesteroidní antirevmatikum, následná pohybová a fyzikální léčba na rehabilitaci.
Diferenciálně diagnosticky by bylo vhodné i revmatologické vyšetření.
V budoucnu zápěstí podložit a nepřetěžovat jednostranným pohybem.

Související dotazy

Natažení šlachy
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda z přiložených...
Distenze Achillovy šlachy
Dobrý den, můj dotaz směřuje k tomu, zda bylo správně...
Řezné poranění šlachy
Dobrý den, 5.zari se mi stal úraz a poranila jsem...
Zánět šlachy v kotníku
Dobrý den, včera mi zjistili zánět šlachy v kotníku....
Bolestivé šlachy dolních končetin
Mám problém začalo mě včera tahat na zadních částích...
Bolest Achillovy šlachy
Dobry den chtela bych se vas zeptat 27 dubna 2015 me...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Zánět šlach v pravém zápěstí

Začalo před3 měs.Mám i ortézu,brala jsem Surgam,Nimesil .Malé zlepšení,ale začalo...

Zánět šlach v předloktí

Trpím opakovaně zánětem šlach v předloktí.Zároveň mám zúžený karpální kanálek.Může...

Zánět šlach v ruce...??

Dobry den, prosim o pripadnou pomoc nez se vydam k lekari. Uz cca 14 dni me...

Zánět šlach v zápěstí

Dobrý den, už od října se léčím se zánětem šlach na levé ruce v zápěstí a jsem...

Zánět šlach v zápěstí

Dobrý den, mám pravděpodobně zánět šlach v zápěstí. Pan ortoped mi zatím dává...

Zánět šlach v zápěstí

Dobrý den. Před dvěma měsíci jsem dostal zánět šlach. Týden jsem měl dlahu,...

Zánět šlach v zápěstí

Dobrý den, mám zánět šlah v pravém zápěstí.Měl jsem na 3 týdny dlahu a po skončení...

Zánět šlach v zápěstí pravé ruky

Dobrý den pane Doktore, 12.3. jsem byla na chirurrgii pro bolesti pravého zápěstí...

Zánět šlach v zápěstí?

Dobrý den. Už je to možná rok, kdy jsem se vyšvihl na vysokou korbu, zápěstí...

Zánět šlach, antibiotika

Dobrý deň, mám zápal šliach na rukách, užívam ospen 1000, ktorý budem užívať...

Zánět šlachy

Dobrý den, již rok mám bolesti pravého zápěstí. Jedná se o zánět šlachy, diagnoza...

Zánět šlachy

Přibližně tři týdny mě pobolívá lýtko (na vnitřní straně od kotníku asi do poloviny...

Zánět šlachy

Dobrý den jsem pravidelný hráč počítačových her. V mé rodině se dědí zánět šlach....

Zánět šlachy

Dobrý den, asi od léta mě bolí zápěstí pravé ruky, byla jsem u třech ortopedů,...

Zánět šlachy

Dobrý den, po cca dvouhodinovém intezivním tréningu na kytaru mi na druhy den...

Zánět šlachy

Dobry den, Posledni tydny jsem pretezoval nohu fotbalem a doslo to do stadia,ze...

Zánět šlachy bicepsu

Vážený pane doktore, v pravém ramenním kloubu mi byl diagostikován zánět...

Zánět šlachy bicepsu

Dobrý den, prosím o odpověď ohledně dlouhé šlachy bicepsu: po přetížení/cvičení...

Zánět šlachy či jejího úponu

Dobrý den. Mám problém s achillovou patou (dále jen AP). AP mě už týden bolí...

Zánět šlachy chodidla

Dobrý den, Mám dva dotazy. Včera jsem si vrazila do nohy pár trnů. Dnes jsem...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Naražení kolene s otokem

Dobrý den, dnes, 1. června, jsem upadla na schodech a narazila jsem si koleno. Na...

Odstranění pihy v obličeji

Dobrý den, asi před 3/4 rokem mi napsal kožní lékař "žádanku" na odstranění...

Roup dětský

Dobrý den. Je mi 13 let a mám roupy. Mám doma werox. Když jsem se začala "léčit"...

Naražení hrudníku

Dobrý den. Tento pátek jsem si nejspíš narazila v opilosti hrudník. Bolí mě...

Mandle absces

Dobrý den po dolecene angíne, lék Ospen mám nový problém, ne jaký jsem si myslel...

Svědění kolem konečníku

Dobry den chtel bych se zeptat....svedi mne to v konecniku a mam tam jakoby...

Steroidy a alkohol

Dobrý den, chci se zeptat, jak je to s alkoholem při požívání anabolických...

Ultrazvuk štítné žlázy

Dobrý den, dnes byla na sonu štitné žlázy,moje obvodní lékařka je v lázních,...

Zápach z úst

Dobrý den,jsem zoufalá,prosím poraďte. Měla jsem zánět jícnu,teď je to v pořádku, Ale...

Narážení do věcí

Dobrý den, již velmi dlouhou dobu se mi stává, že narážím do věcí, zejména...

Kakání pouze do kalhot nebo plen

Dobrý den,můj skoro 3letý syn kakal do plen každý den. Nyní je přes den bez...

Karcinom štítné žlázy - dědičnost

Dobrý den, jsem po odstranění štítné žlázy (07/2013) kvůli zhoubnému nádoru....

BOLEST PO OBSTŘIKU

Dobrý den,jsem 10 dnů po obstřiku karpálů a pořád je ruka velmi boletivá a prsy...

Velikost penisu

Dobry den chtel jsem se zeptat jak je mozne ze mam v 15ti letech maly penis?Vetsina...

Naražené žebro

Dobry den,mel jsem neschody s bratrem a trosku jsme se poprali,od ty doby me...

Odstranění štítné žlázy

Dobrý den, Chtěl bych se zeptat když mám zvýšenou aktivitu Štítné žlazý a...

Miom na děloze

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat.moji mamince našel pan doktor miom.Miom je prej...

Naražené žebro

Dobrý den měl jsem problém na motorce a narazil jsi jedno žebro, na snímku...

Operace ŠŽ

DOBRÝ DEN,PANÍ DOKTORKO.PŘED 15 LETY JSEM PODSTOUPILA OPERACI,ODSTRANĚNÍ PRAVÉHO...

Naražené zápěstí?

Dobrý den, včera 2.2. 2012 jsem při tréninku karate dopadl na ruku. Stalo se...