Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Zánět zrakového nervu

Revmatologie Lukáš 2.5.2021

Dobrý den,

Mám 19 rokov, v septembri 2019 som mal diagnostikovaný zapal ocneho nervu ( retrobulbar neurititis), stratil som na 90% zrak na lavom oku, po nasadeni kortikoidov, mi to moc nepomohlo, ale po 2-3 mesiacoch sa mi zrak vrátil, nasledne som absolvoval este 2 kontrolne MRI vysetrenia a vsetko bolo v poriadku (posledne 3 mesiace spat) kedze tam bolo podozrenie na Multiple sclerosis, problem ktory ma trápi je, ze na lavom a pravom spánku mám viditelnú tepnu alebo zilu, domnievam sa, ze to je tepna, kedze tam cítim pulz. Mám to tam od apríla 2020, no mával som dlhsie vlasy, takze som si to nikdy moc nevsímal. Teraz som ostrihaný na krátko a zdá sa mi, ze sú vacsie ako boli par mesiacov dozadu a pocas dna sú az velmi viditelné. Po prezretí internetu, som jedinú moznú diagozu nasiel "Giant cell arteritis", no nesedí mi, ze som moc mladý a taktiez nemám ziadne príznaky, ktorá tá diagnóza sprevádza. Hlava ma nebolieva, silu mám športujem ako predtým, chut do jedla ani úbytok na váhe nemám, nepocitujem ziadnu bolest v oblasti sánky ani nic podobné... Preto si neviem rady, co to moze byt a objednat sa k odborníkovi nebudem moct asi na najblizsie 2-3 týzdne. Ak by to bola táto diagnóza, tak vraj to je emergency, no domnievam sa ze ked to mám uz rok a este som neumrel, tak by som mal vydrzat na termín a nestresovat s tym, len je to tazke, ked si precitam podobne info na internete.... Ked si doma meriavam tlak mám ho trosku zvýsený, ale to odkedy som bol dieta (130-140/90), zijem a stravujem sa zdravo, nepijem, nefajcim, snazim sa hybat kazdy den, navstevy prírody, cirkadialny rytmus a spankova hygiena na 100%, meditujem a vseobecne si myslim, ze zijem velmi zdravo odkedy som mal problémy s tým okom a naznak na MS, preto si ani neviem rady co s tým a preco mi to ked tak vzniklo, kedze je to velmi nepravdepodobné hlavne kvoli mojmu veku. Na krvnom vysetrení som bol naposledy pred 5mesiacmi ked som chcel darovat krv a vsetko bolo v poriadku. Pred 4 rokmi som prekonal tazku formu mononukleozy, inak som bol zdravé dieta. Mám trosku vacsiu hlavu (60cm obvod), ale predpokladám, ze to s tým nesúvisí a je to geneticky. Aktuálne neberiem ziadne lieky a na nic sa neliecim. Kortikoidy som dobral priblizne pred 1 a pol rokom. Cítim sa byt zdravý a fit. Váhu mám 79kg na 181cm a tuk cca 15%. V prílohe pridávam fotku z aprila 2020 a potom fotky ako to vyzerá aktualne.

Dakujem velmi pekne za pomoc
Lukáš

1. doplňující dotaz 4.5.2021
som vdacny za odpoved od pana doktora Romanka, no stále neviem čo s tým.
Po odpovedi od pana doktora Romanka, som si pozrel charakteristiku tepny a teda si myslím, že sa jedná o tepnu. Nikdy som na týchto miestach tepnu alebo zilu viditelnu nemal ani ked som bol viacej aktivny a chudsi. Tepna sa mi objavila az po cca 1-2 mesiacoch od ukoncenia liecby kortikoidmi. Vsimam si ostatnych mladých ludi aj starších a na nikom nič podobné nevidím. Strávil som dlhé hodiny na internete hľadaním o akú diagnózu by sa mohlo jednať, nech môžem s tým začať niečo robiť, ale neviem nájsť absolutne žiadny náznak o tom čo by to mohlo byť a dosť ma to znepokojuje, pretože to nevyzerá vôbec zdravo a je to veľmi nezvyčajné, no na druhú stranu nepocitujem žiadne iné zdravotné problémy, okrem toho, že pri zaspavani alebo počas dna, ked som trošku znepokojený a sústredím sa na to, cítim pulz na lavej strane. Ak sa nejedná o obrovsko bunečnu artritidu, tak mi napadlo este, že to laicky vyzerá ako opuchnuté žily/tepna alebo este, ze by mohla byt ta cieva akoby upchata... vobec si s tým neviem dat rady. Ked jem alebo sa smejem, tak niekedy cítim akoby som mal tie miesta "napumpované" krvou ako ked cvicíte sval v posilke. Dalej mi este napadlo, ze ci nahodou nemozu byt tepna zapálená a ze to súvisí s tym vysadením kortikoidov, no pri vsetkych tychto napadoch co mám sú vždy prítomné aj iné vedlajšie symptómy ako napísal doktor Romanko, ktoré nepocitujem ( aspon si ich neuvedomujem a necítim) a hlavne nerobím ziadne rizikové faktory, vdaka ktorých by som mal mat nejakú podobnú chorobu a nic mi proste nesedí, v rodine to taktiez nikto nemá a u nikoho to nevidím. Ak som napísal vela nerevelantných informacii, tak sa ospravedlnujem. Momentálne mám možnost ist o týžden k môjmu všeobecnému lekárovi a požiadať ho aj o jeho názor, kedže k špecialistovi, mám možnosť isť až v auguste.

Prikladám aj fotku, ako vyzerala zila/tepna po hraní futbalu 20 min na slnku, príde mi veľmi viditelná a napumpovaná krvou... Pri hrani futbalu som nepocitoval ziadne zdravotne problemy a cítil som sa fit.

Odpovídá lékař:

MUDr. Igor Romanko

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

Dobrý den, Lukáši. Zda se jedná o tepnu ne o o žílu opravdu z fotografie nepoznám. Musel bych mít možnost si na strukturu sáhnout, abych Vám jednoznačně řekl. Většinou jsou viditelné žíly. Pokud píšete, že tam cítíte pulzace, může se jednat o tepnu. Jste mladý, fyzicky aktivní muž, štíhlý, takže není překvapivé, že tepnu nebo žílu můžete mít na spánku viditelnou. Jak sám píšete, nemáte vůbec žádné další příznaky, které by svědčily, které by svědčily pro obrovskobuněčnou arteriitidu. Zánět zrakového nervu nemusí být způsoben jenom obrovskobuněčnou arteriitidou nebo roztroušenou sklerozou. Příčin může být celá řada, například autoimunitní onemocnění, / systémový lupus erytematodes, Behcetova nemoc, autoimunitní zánět zrakového nervu a jiné/, nebo řada infekčních onemocnění / infekční mononukleoza, lymeská borelioza, a jiné/. Jestli se vyloučily infekční příčiny, nevím, jaká vyšetření Vám v nemocnini prováděli, pak bych doporučoval vyšetření revmatologem, aby vyloučil nějaké pomalu progredující revmatologické onemocnění. Zmínil jste, že jste prodělal nedávno těžší formu infekční mononukleozy, ta se uvádí jako jedna z možných příčin i zánětu optického nervu. Navíc se tento virus může někdy reaktivovat. Pokud Vás zajímá, jestli struktura na Vašem spánku je tepna nebo žíla, zcela postačí, když se na to zeptáte Vašeho praktického lékaře ten má možnost Vás vyšetřit a lépe to zhodnotit.

Odpovídá lékař:

MUDr. Ing. Jana Zemanová

Specializace: Rehabilitační lékařství‎, Revmatologie Pracoviště: Fakultní Thomayerova nemocnice, Klinika revmatologie a rehabilitace

Dobrý den, Lukáši,

doporučila bych Vám stejně jako p. MUDr. Romanko vyšetření v revmatologické ambulanci. Dle fotografií je těžké stanovit přesnou diagnózu. Také Vám příliš nedoporučuji hledat informace na internetu, správnou diagnózu stanoví jen lékař.
Ke stanovení diagnózy obravskobuněčné vaskulitidy se provádí PET/CT.

S pozdravem,
MUDr. Ing. Jana Zemanová

Související dotazy

Zánět zrakového nervu
Dobrý den.Prosím Vás o radu jsem již zoufalá a asi...
Zánět zrakového nervu na pravém oku
Dobry den, v květnu 2020 mi byl zjištěn zánět zrakového...
Zánět trojklanného nervu a antibiotika
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jaká KONKRÉTNÍ antibiotika...
Zánět očního nervu
Dobrý den, před rokem jsem měl zanět očního nervu,...
Zánět licního nervu
Dobrý den, mám zánět licního nervu, prosím o radu,...
Zánět nervu
Dobrý den. Asi před týdnem mě trochu pobolívala hlava...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Zanet zaludu

Dobry den asi pred 2 mesici mi kozni lekar diagnostikoval balanitis,,zanet na...

Zanet zaludu?

Dobrý den, na předekožce sem měl prasklinku,ta se mi trochu "zahojila" ale asi...

Zánět zevního ucha

Dobrý den, před pár dny jsem si píchnula piercing orbital a vše v pořádku, denfikovala...

Zánět zevního zvukovodu

Dobrý den, už mnoho let cca.15 mě trápívaly čas od času strupy v uších a především...

Zánět zevního zvukovodu

Dobry den, na nekolil mesicu cestuji po JV asii. V Indonesii me zacalo bolet...

Zánět zevního zvukovodu

Dobrý den byl jsem v Turecku když jsme přistáli bolelo mě právě ucho na ORL...

Zánět zevního zvukovodu

Minulý pátek jsem navštívila ORL lékařku kde mi zjistila,že mám v levém uchu...

Zánět zevního zvukovodu

Bolest u ústí ucha. Otok v oblasti uzli není. Pocit zalehleho ucha,joko voda...

Zánět zevního zvukovodu, Candida

Dobrý den.prosím v roce 2014 mi při mytí hlavy natekla voda do uší.postupně...

Zánět zrakového (očního) nervu

Dobry den, chtela bych se zeptat na zanet ocniho nervu... rozpozna to vzdy clovek?...

Zánět zrakového nervu

Dobrý den.Prosím Vás o radu jsem již zoufalá a asi změním lékaře,tak by mně...

Zánět zrakového nervu na pravém oku

Dobry den, v květnu 2020 mi byl zjištěn zánět zrakového nervu na pravém oku,...

Zánět zubní dřeně

Dobrý den, v nedávné době jsem prodělal zánět zubní dřeně levé dolní stoličky....

Zánět zubního aparátu

Měla jsem tento problém v dolní 6. Asi přes týden jsem měla zub otevřený, pak...

Zánět zubního kanálku

Dobrý den, ráda bych konzultovala nutnost a rozsah ošetření zubu dcery (*2006),...

Zánět zubního kořene

Dobrý den. Na počátku byla jednička nahoře s několika bílými plombami. Ta se...

Zánět zubního lůžka

Dobrý den, minulý týden jsem byla u zubního lékaře. Kde mi vyvrtali zub a...

Zánět zubního nervu

Dobrý den, chodím pravidelně na kontroly k zubaři, v poslední době tak cca...

Zanet zubniho nervu

Dobry den,nachazim se na dovolene v zahranici a uz 4.den mam velmi silne bolesti...

Zánět zubního nervu

Včera jsem byl na zubní pohotovosti kvůli silné bolesti v zubu. Zub mi vyvrtali,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Třezalka tečkovaná

Dobrý den, začala jsem pít čaj s třezalky tečkované (1,5 g - 2x denně ráno...

Zduřelé krční uzliny

Dobry den,jiz 8 mesicu mam zdurene obcas bolestive uzliny na krku.Dlouho dobu...

Odsun menstruace

Prášky na oddaleni menstruace Dobrý den, jedeme na dovolenou k moři a mam dostat...

Tvar stolice

Dobrý den, slyšela jsem, že by měl tvar stolice být typu válcovitého. Posledních...

Antidepresiva vs. třezalka

Dobrý den, zajímal by mě přesný důvod, proč se nedoporučuje kombinovat antidepresiva...

Svědění a bolest stydkých pysků

Dobrý den, už asi týden mě neustále svědí a bolí stydké pysky. Dokonce to bolí...

Bolest páteře

Dobrý den, již dva měsíce mne trápí svalové záškuby a to především v dolních...

Zduřelé uzliny

Dobrý den. Mám na krku, pod čelisti 2 uzlíky, zduřelé uzliny a 1 na krku pod...

Přenos poševních kvasinek

Dobrý den,trpím poševními kvasinkami a zajímalo by mne čemu všemu se mám vyhnout,abych...

Zkažená šunka

Dobrý den, včera jsem koupila v obchodě balenou dušenou vepřovou šunku s trvanlivostí...

Rehabilitace po odstranění pliky v koleni

Dobrý den, 16. 3. 2016 mi byla odstraněna artroskopicky plika v koleni. Chtěla...

Chronické praskání v kotníku

Dobrý den, dříve jsem trpěl na častější výrony kotníku, většinou se nejednalo...

Hysterektomie

Dobrý den, před 6 měsíci jsem byla na operaci odstranění dělohy, vaječníky mi...

Bodavá bolest pod levým prsem při nádechu, bolest na levé části hrudi

Dobrý den, je mi 21 let a již druhý den mne trápí bodavá bolest pod levým prsem...

2 týdny mám zduřelé krční uzliny

Dobrý den, již 2 týdny mám zduřelé krční uzliny. Z počátku jsem si myslel,...

Křupání v kotníku

Dobrý den, je mi 14 let a při jednom pohybu levou nohou, mi začne velmi křupat...

Bolest v levém podbříšku u třísla

Dobrý den, už přes 14 dní mě trápí bolest nad levým tříslem v podbřišku, bolest...

Bílý pupínek jazyka

Dobrý den, včera se mi na špičce jazyka objevil malý bílý pupínek - bylo to...

Toceni hlavy, bolesti břicha, pocit na zvracení

Dobrý den, mám na Vás dotaz. Zhruba před měsícem a půl jsem dostal nějakou virózu...

Výtok po šestinedělí

Dobrý den, jsem 2 měsíce po porodu druhého dítěte. Šestinedělí proběhlo bez...

Reklama