Zápach z úst a reflux
Dobry den, trápí mě dlouhodobě zápach z úst, celý den cítím kyselost, byla jsem na gastru tam řekli že mám minimalní reflux dostala jsem nolplazu 40, beru už 4 týdny, ale žadná změna, furt citím ja i moje okolí extremní zapach :(.. na ORL jsem byla také vyloučily problém spojený s orl, četla jsem, že se dá řešit chirurgicky reflux(měla bych zájem)
ale je mozne ze by nolplaza nefungovala?
Proč mě extremně zapácha z ust( po ránu i jazyk do žluta)
Dá se nahradit jiným lekem, moc se stydím nemůzu dat ani přiteli pusu, je mě 25. (kavu ani alkohol nepiju)
Ráda bych postoupila časem chirurgické odstranění kyselé regurgitace, nejlépe novou metodou Linx, (magneticky kroužek kolem jicnového svěrače)která se provádí v Německu, ale nevim kde najit stranky nějaké kliniky ktera provede i pro cizince a jak se objednat, je mozny, aby mě česky lékař pomohl vyřídit?
Moc děkuji za odpoved.
MUDr. Jitka Lang
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Nemocnice BoskoviceDobrý den, paní Terezo! Děkujeme za Váš dotaz. Chápu, že Vás obtíže trápí. Chirurgické řešení gastroezofageálního refluxu, bývá to často až poslední řešení, neboť operace přechodu jícnu a žaludku nejsou bez rizika. V dotazu píšete, že máte ráno i povlak na jazyku - zde se musím ptát, zda byl proveden stěr z dutiny ústní (ideálně hned ráno nalačno)? Ten by mohl odhalit například nerovnováhu v ústní mikroflóře, která potíže se zápachem může také zhoršovat. Samozřejmá je také pravidelná péče o dutinu ústní a zuby, může pomoci i návštěva dentální hygieny. V neposlední řadě, Nolpaza není jediný lék k řešení refluxu (u některých pacientů nemusí mít dobrý efekt), dá se vyzkoušet například Helicid, Emanera, Lanzul a podobně, případně i v kombinaci s dalšími léky podporujícími vyprazdňování žaludku, například Kinito. Zmiňované léky jsou všechny na předpis. Na dotaz Vám odpoví i specialista v oboru gastroenterologie, prosím, vyčkejte i jeho odpovědi. Přeji hezký den!
MUDr. Jan Vachek
Specializace: Farmakologie, Nefrologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení Klatovské nemocnice, a.s.
V první řadě bych doporučil systematické vyšetření zápachu z úst, začít byste měla u praktického lékaře a stomatologa - podle popisu bych však nečekal, že příčinou bude reflux (jde o častý problém a zápach z úst nebývá většinou hlavní stížností). Jde o to, aby před řešením refluxu nebyla přehlédnuta jiná příčina. Je třeba doplnit ještě základní odběry, zda nejde o onemocnění jiných orgánů - ty by měl provést praktický lékař (jaterní testy, ledvinné funkce ...). Dále stomatologické, ORL vyšetření, event. rentgen srdce a plic, stěr z jazyka na bakteriologii a mykologii. Při pozitivním nálezu přeléčit. Pokud se příčina nezjistí, můžete zkusit také speciální zubní pastu a roztok Meridol Halitosis a užívat chlorophyl (neškodné přírodní barvivo), které při vnitřním užívání (tablety, kapsle) i při vyplachování mohou výrazně zápach zmírnit nebo odstranit. Chlorophyl je k dostání i např. v drogériích Rossmann, z dalších přípravků, které můžete zkusit, např. zde: https://eshop.karelhadek.eu/halitosan-ustni-olej?gclid=Cj0KCQjw2NyFBhDoARIsAMtHtZ5QjIUwUqISKDdSeWxU8jWPcvMJF17CpjWGp7guppfFWQd75wQbmBoaAq00EALw_wcB produkt české aromaterapeutické společnosti.
Operace LYNX se provádí v okolních zemích a seznam klinik je zde: https://www.jnjmedicaldevices.com/de-DE/service-details/LINX-kliniken - nevím v současnosti bohužel o žádné možnosti, jak výkon zajistit z ČR. Je také spojen s poměrně vysokými finančními náklady. Doporučil bych ještě předem konzultovat chirurgické pracoviště, kde se provádí antirefluxní operace, s žádostí o jejich názor (v Praze např. 1. chirurgická klinika Všeobecné fakultní nemocnice).
