Zlomenina klíční kosti
Dobrý den,dcera je tři týdny po zlomení klíční kosti. Ve zprávě je napsáno přetrvává posun o celou šířku kosti, zkrácení o 2 mm,nevím zda jsem to pochopila správně. To jí už zůstane posunuté a nesrostlé ji to to rovné do sebe? Sportuje hraje házenou kde využívá hlavně onu ruku,může to v budoucnu vadit při pohybu? A je správné že se s tím nic nedělá? Dcera má devět let. Děkuji za odpověď. Štěpánková
MUDr. Tereza Sochorcová
Specializace: Pediatrie / Praktické lékařství pro děti a dorost Pracoviště: Dětské oddělení Nemocnice Uherské Hradiště
Dobrý den,
zlomenina klíční kosti se u dětí ve většině případů řeší konzervativně, jak to bylo i u Vaší dcerky. Ke stabilizaci se používá právě tzv "Stela dorsi" a poté rozcvičování. U dětí se jedná o to, že u operací kličních kostí je velké riziko tzv "osteomyelitidy", což je zánět kosti, který je poté opravdu velkým problémem. Popisovaný posun by neměl pro pohyb vadit, pokud nebude dcerka na rameni nosit trámy, tak to určitě bude v pořádku. Spíše bychom se báli toho, kdyby byo zkrácení kosti větší, což je u dcerky zcela zanedbatelné. Proto bych ošetřujícímu lékaři důvěřovala. Nicméně abyste měla ještě více názorů, tak předám Váš dotaz ještě kolegům specialistům.
Hezký den
Filová
MUDr. Petr Strach
Specializace: Chirurgie Pracoviště: Chirurgická ambulance ŘevniceDobrý den, paní Štěpánková! Při hojení dětských úrazů - zlomenině klíční kosti - je důležitá osa a délka kosti tak, aby zůstal pletenec pažní včetně polohy ramene symetrický s protější stranou a budoucí růst a zátěž obou horních končetin byl pokud možno rovnoměrný, včetně zátěže zad. Posun o šířku kosti a nepatrné zkrácení o 2 mm není na závadu, pokud jsou kosti zaklíněné v dobrém postavení, které se dále nemění, což ze zpráv vyplývá. /Proto bylo provedeno kontrolní rentgenové vyšetření/. Kost je živá tkáň a tak neustále probíhá její přestavba a zpevňování v osách zátěže. Proběhne-li tedy hojení kosti v uvedeném postavení, výsledkem bude vřetenovité rozšíření kosti (nikoli ´schůdek´), které se navíc ještě během růstu prodlouží a ´vyhladí´ s kostí tak, že zhojený kostní svalek nebude v budoucnu viditelný či hmatný vůbec, nebo jen minimálně. S uctivým pozdravem MUDr. Petr Strach, chirurg
