Zvětšené uzliny na krku
Dobrý den. Zhruba 14 dní mám mírně zvětšené uzliny na krku, lehce bolestivé, bez celkových příznaků, afebrilní. Byl jsem u praktického lékaře, který mi odebral KO+diff. (vše OK), CRP 5 a poslal na sonografii - opět vše OK (jedna uzlina 14 mm, několik uzlin do 5 mm). Rád bych se Vás proto zeptal, zda je toto zvětšení na podkladě nějaké patologie (popřípadě jaké) nebo zda se jedná o fyziologický jev. Pokud se jedná o zvětšení na podkladě patologie může být způsobeno růstem osmiček (bez teplot a s normálním C-reaktivním proteinem)? Může být toto zvětšení příznakem nějaké virové choroby - mononukleóza, HIV, syfilis? Jedná se pouze o zvětšení uzlin lokalizované na krku - nikde jinde. Děkuji za případnou radu.
mjr. MUDr. Denisa Gottvaldová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Centrum zdravotních služeb Bechyně
Dobrý den,
diferenciální diagnostika zvětšených mízních uzlin je velmi široká a může značit opravdu "jen růst osmiček", či být příznakem téměř jakéhokoliv infekčního onemocnění, či být příznakem nádorového onemocnění.
Velmi správně se začíná standartními odběry, event. i ultrazvukem uzlin. Pokud bylo doposud vše v pořádku a uzliny nadále nemizí, je potřeba pátrat dál, zvážit širší anamnézu, zvážit další vyšetření. To je samozřejmě v gesci Vášeho praktického lékaře, až Vás uvidí při další kontrole. Buďto se rozhodne dále pátrat sám, nebo Vás rovnou odešle do ORL ambulance (ušní,nosní,krční), kde naplánují další vyšetření. Zpravidla je potřeba udělat odběr přímo z uzlinky, aby se zjistil přesný důvod, proč je zvětšená.
S pozdravem, MUDr. Gottvaldová
