Nejčastější chronické rány – poradíme, jak na ně

  • Redakce uLékaře.cz
  • 10.5.2012
  • Aktualizace: 11.5.2012
  • Hojení ran

Dlouhodobé a špatně se hojící poranění dokáže život velmi znepříjemňovat. Zajímá vás, jaké jsou možnosti léčby chronických ran a jak lze předcházet jejich vzniku? Máme pro vás stručný přehled.

U nepohyblivých pacientů je nutná neustálá kontrola ran
U nepohyblivých pacientů je nutná neustálá kontrola ran

Diabetické vředy

Tyto vředy jsou příčinou většiny amputací dolních končetin. Vznikají v důsledku poškození nervů, poruchy imunitních funkcí a postižení cév. Nepříjemnou komplikací bývají infekce těchto otevřených ran.

Účinnou prevencí je:

  • pravidelná kontrola nohou,
  • prevence poranění,
  • vhodná obuv,
  • citlivá péče o nohy.

Standardní léčba zahrnuje:

  • snížení tlaku na ránu díky speciální obuvi,
  • pečlivé čištění postižené oblasti,
  • udržení vlhkého prostředí v ráně – na našem trhu je pro tyto účely k dostání hydrogelový preparát HemaGel,
  • léčbu antibiotiky při případném zánětu.

Proleženiny

Proleženiny vznikají v důsledku nedostatečného prokrvení tkáně, která je dlouhodobě otlačována o kostní výčnělek. Nejčastěji se tak vytvářejí u nepohyblivých pacientů nebo u lidí v bezvědomí, kteří nejsou schopní pociťovat nebo reagovat na potřebu změny polohy.

 

K preventivním opatřením patří:

  • určení rizikových pacientů,
  • časté kontroly,
  • polohování nemocného podle rozvrhu,
  • speciální lůžka,
  • systémy proti vlhkosti,
  • adekvátní výživa pacienta.

Léčba sestává z:

  • uvolnění tlaku na tkáň,
  • enzymatického a chirurgického vyčištění rány,
  • udržení čistého a vlhkého prostředí,
  • používání antibiotické masti a preparátů pro místní užití obsahujících růstové faktory,
  • podtlakové terapie, která průkazně urychluje hojení rány,
  • problém často vyžaduje chirurgické vynětí kosti nebo její části a použití kožního štěpu k zahojení.

Venózní bércový vřed

Tyto rány vznikají městnáním žilní krve chudé na kyslík v dolní končetině. Tkáně jsou pak nedostatečně zásobené kyslíkem a postupně se rozvíjejí poruchy, které vedou k jejich poškození a ke vzniku bércového vředu.

Prevencí je:

  • nošení kompresivních punčoch,
  • vyhýbání se účinkům tepla,
  • pravidelný pohyb,
  • vyvarovat se dlouhého stání a sezení.

K základní léčbě patří:

  • používání kompresivních punčoch,
  • vyčištění rány,
  • udržení čistého a vlhkého prostředí v místě poranění,
  • efektivním řešením je též použití dermoepidermálních štěpů a umělé kůže.

(mzm)

Zdroj: http://emedicine.medscape.com/article/1298452-overview#aw2aab6b4

Líbí se vám článek?
+3 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: