Bolest za hrudní kostí
Dobrý den,
můj přítel (31 let) nepravidelně (někdy po několika měsících, někdy po 1, 5 roce) trpí od cca července 2014 pálivými bolestmi/tlakem v oblasti hrudní kosti na prsou a při akutních bolestech i v oblasti páteřního obratle (cca v úrovni hrudní kosti); v obdobích měnších bolestí ho v oblasti páteřních obratlů bolí pouze, pokud se hrbí, zohýbá. Bolesti se vyskytují hlavně při hlubokém nádechu nebo když se hrbí (např. zavazování tkaniček, v autě atd.). Při polknutí má pocit úzkosti v krku, pocit překážky, kamene na hrudi (jakoby se mu vracely sliny).
Bolesti ho většinou souží pár týdnů až jeden měsíc, akutní bolesti má zpravidla týden až dva, poté slábnou.
Při posilování prsních svalů má pocit, že bolesti na hrudi se změnšují. Ráno nemá problém se ztuhlou pátěří a výraznými bolestmi na hrudi - ke konci dne a v noci se však bolesti stupňují (byla tudíž vyloučena Berechtěvova nemoc). Bylo vypozorováno, že po prochladnutí těla se bolesti zhoršují.
Přítel byl na konzultacích u revmatologa i hematologa, který mu provedl krevní testy na autoimunitní onemocnění (základní testy ukázaly, že má problém, provedené detailnější testy naopak žádný problém neobjevily). Bylo podězření na Kronovu nemoc - nebylo potvrzeno.
V příloze přikládám výstupy z vyšetření z revmatologie, imunologie a nedávné MR páteře, neboť ty zachycují informace ohledně bolestí na prsou.
Přítel trpí na záněty drobných kloubů - reaktivní artritida (od cca února 2012) - akutní stav v roce 2012 trval cca třičtvrtvrtě roku - je u něj zřejmá vysoká náchylnost k autoimunitním oněmocněním. Měl plicní chlamydie. Trpí na záněty horních cest dýchacích (během roku především angína, permanentní rýma).
Nadto má sedavé zaměstnání (každý den sedí u pc, mnohdy od rána do večera- často se hrbí). Již poslední rok nemá čas na sportovní aktivity (dříve provozoval sporty pravidelně) - letos jsme párkrát byli pouze na kolech, či na procházce.
Přítel se domnívá, jestli se nemůže jednat o zánět v oblasti napojení žeber, či že bolest může pramenit v zádech a švihat do hrudi. Rovněž by bolesti na prsou mohly být projevem astmatu, který sice mají v rodině, ale u přítele (prozatím) nebyl diagnostifikován.
Nevíme si s tímto dlouhodobým zdravotním problémem rady. Příčina není jasná. Byli bychom rádi za jakoukoli radu, konzultaci, či další postup, příp. prevenci, jak zmírnit bolesti.
Předem děkuji.
MUDr. Dagmar Doležalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé BrnoDobrý den, pro vyšetření možné příčiny bolestí za hrudní kosti bych doporučovala ještě...
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, chápu Vaše starosti o přítelovo zdraví. Podle toho co píšete a také podle zpráv...
