Bušení a vynechávání srdce

Dobrý den, je to snad více jak půl roku, co jsem poprvé pociťovala, že mi srdce nějak moc "hlasitě" a pomalu buší a následně jakoby vypne, jakoby se vynechal jeden úder, pak třeba ještě dvakrát takto "bouchlo" ale už bez vynechání a poté to bylo opět v pořádku, třeba den, nebo týden, či dokonce i na 14 dní jsem měla klid a pak se to zase opakovalo. Asi už dva měsíce se mi tohle nestalo, až opět dneska v noci jsem se vzbudila, když mi srdce bilo nějak pomalu a opět se mi zdálo, že tam občas nějaký úder vynechá. Také jsem na hrudi cítila stále takový divný pocit a zvažovala, že si zavolám i  záchranku, jelikož tento stav trval asi 20 minut. Když jsem se na to kdysi ptala doktorky, řekla mi, že je to v mém věku (16) normální, ale že kdyby to nějak nepřestávalo, klidně si mám zajít do nemocnice na vyšetření, ovšem obávám se, že by nic nezjistili, protože takovéto stavy nemám 24 hodin v kuse a celé dny.. Nevíte, zda je to skutečně normální, nebo zda bych si měla zajistit nějaká vyšetření, léky..? Děkuji

Odpověď odborníka:

Dobrý den, stav, který popisujete odpovídá subjektivně vnímané extrasystolii - nejspíše komorové. Jde o subjektivní (a často nepříjemné) vnímání předčasných srdečních stahů, tzv. extrasystol. Extrasystoly nacházíme při dlouhodobé EKG monitoraci velmi často i u jinak zdravých osob, které však tyto stahy nepociťují. Pokud jejich počet a typ nepřevyšuje stanovená kriteria, není nutná léčba a obvykle postačí vysvětlení a uklidnění pacienta ve smyslu nezávažnosti stavu. Extrasystoly se vyskytují v každém věku, vnímavost k nim je individuální, typický je výskyt v klidu či v noci, kdy je "čas naslouchat tělu", při zátěži extrasystoly buď mizí nebo je jejich vnímání potlačeno jinými dojmy. Pokud budou obtíže přetrvávat, je vhodné doplnit 24-hodinovou monitoraci EKG (Holter), což je vyšetření, které identifikuje typ i počet arytmií (pokud se v daném období budou vyskytovat). S pozdravem Michal Hudcovic

MUDr. Michal Hudcovic