Krevní tlak

Dobrý den pane doktore,mám dotaz.V záři 2012 mi dělali v nemocnici na Homolce izolace plicních žil a při výkonu se jim zamotal katetr a roztrhl mi zdravou chlopňu ,pak mne museli operovat a mám mitrální chlopňu.Jsem na tom špatně psychicky protože to byl pro mne šok.Ale co mne trápi je tlak.Užívam ráno lozap H,rilmenidin,betaloc 200mg polku,aspirin protect.Tlak se mi zníži přes den...100/60 a pulz 50.Večer si dávam Lozap 50mg,rilmenidin a každé ráno mám tlak 160-180/100.Prosím vás mám dobrou kombinaci léku????Ješte jsem zapoměla ,tri krát týdne užívam furon.Děkuji s pozdravem Ludmila.

Odpověď odborníka:

Dobrý den, máte již trojkombinaci léků, která je rozložena rovnoměrně během dne a přitom jsou někdy tlaky moc nízké jindy moc vysoké. Protože není moc kam ustupovat, tak bych před dalšími změnami asi požadoval objektivní ověření hodnot tlaku během celého dne - čili tlakového Holtera. Třeba má být ten betalok i večer - nebo jenom večer. Jinak betablokátory se nyní doporučují méně - ne ovšem kvůli tomu, že by tlak nesnižovaly, jen mají dlouhodobě menší efekt na prognozu. Já je osobně nemám rád, protože se zhoršují kondici (zabraňují srdci pumpovat, proto máte pomalý tep) a domnívám se že pak lidi méně baví pohyb. Jinak bych doporučil pokus o snížení tlaku dalšími způsoby - 1. omezení soli (4-5 dílků mmHg) 2. zhubnutí (4 dílky na každých 5 kg) a 3. pohyb (5-10 dílků). Ten pohyb je znamená nejméně 3x týdně 30 minut nějakého cvičení nebo pohybu, které zrychlují srdeční akci (a vy se trochu zadýcháte, možná zapotíte) a čím častěji a déle, tím lépe. Protože z uvedených tří způsobů se v zábavu může proměnit jen bod č. 3, tak ten bych preferoval. Srdečně zdravím

MUDr. Vladimír Vinduška CSc.
MUDr. Vladimír Vinduška CSc.

Specializace: Kardiochirurgie
Pracoviště: Kardiochirurgie IKEM - Vyšetření zdravotního stavu a zdatnosti s doporučeními pro pohybovou aktivitu

 
Líbí se vám odpověď?
+2 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: