Slinivka břšní
Dobrý den, ráda bych s Vámi konzultovala případ mé tety. Zhruba před pěti týdny byla má teta hospitalizována v nemocnici s akutním zánětem slinivky. Zanět vznikl v důsledku nedávné operace žlučníku v téže nemocnici. Nejprve ležela teta na JIP po třech dnech se přidali ještě potíže s dýcháním proto byla převezena na ARO, zde probíhala léčba, když se stav neustále zhoršoval přistoupili lékaři k další operaci přičemž zjistili, že se v břiše vztvořila jakási tekutina, která byla následně drény odstraněna. Po tomto zákroku se stav tety začal pozvolna lepšit. Zjistilo se, že v důsledku dlouhého ležení se vytvořila tromboza. Zde se ptám zda tomuto nešlo zabránit např. bandáží, kompresního prádla vhodných léků.Nicméně po čtyřech týdnech byla z nemocnice propuštěna ve stavu, kdy jí vůbec nebylo dobře a s teplotou. Po dvou dnech byla v nemocnici zpět a je tam do dnes již dalšíh sedum dní. Musela si do nemocnice přinést vlastní teploměr, jelikož podle toho nemocničního teplotu neměla. Po sedmi dnech, kdy s tetou vlastně nic nedělaljí má teplotu již přes 39. Teprve tato teplota přiměla lékaře provést vyšetření na CT. Toto vyšetření bude provedeno zítra. Rozbory krve prokázali přítomnost bakterie která je vůči antibiotikům odolná. V důsledku trombozy nebo nevím proč začali tetě velké bolesti nohy, takže je nepohyblivá, dle názoru neurologa by bylo zapotřebí obstřiků ty však nasadit nemůžou jelikož užívá léky na ředění krve. Zdá se Vám tento postup léčby přiměřený? Není snad na čase uvažovat o převozu? Já osobně považuji za skandální to, že lékaři propustili tetu do domácího ošetřování s teplotou. Jde o Okresní nemocnici, nebudou mít např. v krajské nemocnici větší zkušenosti? Jak se mohla dostat do těla ona bakterie, a jak je možné, že se na ni nepřišlo dříve? Za odpověď předem děkuji. S pozdravem Petra K.
Odpověď odborníka:
Dobrý den, Petro!
Nezlobte se na mně, prosím, ale na dálku nemohu hodnotit přístup kolegů k popsanému problému.
Akutní zánět břišní slinivky je velmi závažný, život ohrožující stav. Umím si snadno představit, že se situace zkomplikovala. Více Vám na dálku k věci nesdělím, promiňte.
MUDr. Tomáš Petružela
