Záněty a otoky kloubů

Dobrý den, mám 3 roky RA radiologicky III.stupně a v podstatě od začátku nemoci mám nízké CRP. Jak je tedy možné, že když nemám vyjádřeny zánětlivé markery v krvi, neustále se mi tvoří výpotky v kloubech (zápěstí, lokty, kolena, kotníky), chodím k ortopedovi na punkce s následnými obstřiky, klouby mi natékají a jsou horké, mám už víc jak půl roku denně zvýšené teploty, jsem neustále unavená, ráno mám 2 hodiny klouby ztuhlé, než je rozhýbu. FW mám 15, CRP 0 - je to možné? Mám anemii (Hemoglobin 98, Erytrocyty 3,35....). Beru MTX 20 mg. Výpotky se mi tvoří i v malých kloubech na prstech na rukách, ale tam mi ortoped samozřejmě punkce nedělá. Jak je to možné, když nemám v podstatě žádnou zánětlivou aktivitu v krvi? Můžu mít záněty v kloubech a neprojeví se to v krevním obraze? Cítím se stále jak při chřipce. Byla jsem několikrát v nemocnici na vyšetření a nic mimo RA, Raynaudova a sekundárního Sjogrenova syndromu mi nebylo zjištěno. Děkuji za odpověď

Odpověď odborníka:

Stav takto je možný, existují různé typy reumatoidních artritid, mezi ně patří i seronegativní reumatoidní artritis. Pro tuto RA je velmi vhodné léčení v lázních. Jistě jste pod kontrolou reumatologa, který vám může podle klinického a laboratorního vyšetření vysvětlit více.

 

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie
Pracoviště: Úrazová nemocnice v Brně