Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Biologická léčba je možná i u dětí

Modřiny léčba Váha dětí Juvenilní revmatoidní artritida Anti tg Alzheimer léčba Šestá nemoc u dětí Biologická léčba Biologická léčba rakoviny plic Biologická léčba 30.4.2010 redakce uLékaře

Revmatickými nemocemi netrpí jen dospělí. Postiženy mohou být i děti – a to i ty nejmenší. Onemocnění juvenilní idiopatickou artritidou je velmi agresivní nemocí, u níž dochází k poškození kloubů. Zároveň může mít tato nemoc vážný dopad na růst a vývoj kostí.

dítě, stavebnice
dítě, stavebnice

Revmatickými nemocemi netrpí jen dospělí. Postiženy mohou být i děti – a to i ty nejmenší. Juvenilní revmatoidní artritidou trpí přibližně 30–150 na 100 000 dětí ve věku do 16 let. Onemocnění juvenilní idiopatickou artritidou je velmi agresivní nemocí, u níž dochází k poškození kloubů. Zároveň může mít tato nemoc vážný dopad na růst a vývoj kostí.

Možností, které se při léčbě juvenilní revmatoidní artritidy (JIA) nabízejí, je celá řada. Podobně jako u dospělých jsou ale přítomny i nežádoucí účinky těchto léků, zejména kortikoidů. Děti jsou ale k těmto vedlejším účinkům mnohem citlivější než dospělí. Kortikoidy jsou velmi účinné léky snižující zánětlivou aktivitu onemocnění, u dětí ale působí rizikově mimo jiné na růst, imunitu a hormonální činnost nadledvinek. Proto je třeba jejich podávání pečlivě sledovat a dbát bezpečnosti.

Velkou šancí, kterou může dnešní medicína postiženým dětem nabídnout, je biologická léčba. Ta může u dětí podobně jako u dospělých potlačit zánětlivou aktivitu spuštěnou imunitním systémem proti vlastní tkáni. Zánět je hlavní příčinou poškození kloubů a chrupavky.

Obnova narušeného růstu

Biologická léčba neboli také cílená léčba ale u dětí s JIA dokáže rovněž obnovit růstovou kapacitu, a to dokonce i u těch dětí, u nichž byl růst nejvíce narušen.

K tomuto zjištění došli finští lékaři při studii, ve které byla sledována skupinka 71 dětí s JIA. Když byl výškový přírůstek vyjádřen v centimetrech za rok, u dětí, kterým byla podávána biologická léčba, došlo oproti dětem, které byly léčeny standardně, k přírůstku o 1,8 centimetru za rok.

Kolem léčby juvenilní revmatoidní artritidy a podávání biologické léčby dětem ale zůstává stále ještě mnoho otazníků.

Reklama

Existuje bezpečná dávka pro užívání glukokortikoidů, aby nebyl růst permanentně narušen? Jak brzy lze u dětí začít s biologickou léčbou? Jaké jsou dlouhodobé nežádoucí účinky biologické léčby a jak by mělo být dítě, které ji užívalo, sledováno? Existují nějaké kontraindikace, při kterých není dobré podávat cílenou léčbu v průběhu růstové periody?

(hak)

Zdroj:
Tynjala P., Lahdenne P., Vahasalo P. et al.: Impact of anti-TNF therapy on growth in severe juvenile idiopathic arthritis. Ann Rheum Dis 2006

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Doporučujeme

Čtěte více

Biologická léčba aneb Víte, co vám lékař nabízí?

Navrhl vám lékař možnost využít biologickou léčbu a vy nevíte, co od ní očekávat?...

Biologická léčba brání po operaci návratu Crohnovy choroby

Cílená léčba se dobře uplatňuje i při nespecifických zánětech, přesněji řečeno...

Biologická léčba bude dostupnější. Konečně!

Mnoho pacientů o ni žádalo, jen zlomek z nich uspěl. Biologická léčba přitom...

Biologická léčba bude mít širší pole působnosti

V současnosti je biologická léčba rakoviny prsu používaná jen u přibližně 20...

Biologická léčba cílí i na anorexii

Ačkoliv se to před několika málo lety zdálo jako utopie, má dnes cílená biologická...

Biologická léčba Crohnovy choroby: pro a proti

Ještě před dvaceti lety neměli pacienti s Crohnovou chorobou příliš na výběr....

Biologická léčba dokáže v boji proti lupénce zvítězit

Červená, zanícená místa kdekoli po těle. To dobře znají všichni ti, kdo trpí...

Biologická léčba dokáže v boji proti lupénce zvítězit

Červená, zanícená místa kdekoli po těle. To dobře znají všichni ti, kdo trpí...

Biologická léčba jako naděje pro pacienty s rakovinou ledvin?

Biologická léčba. Sousloví, které je v poslední době skloňováno nejen v souvislosti...

Biologická léčba je bezpečná i během těhotenství

Většina léků je pro děti a těhotné nevhodná, přesněji řečeno jejich použití...

Biologická léčba je možná i u dětí

Revmatickými nemocemi netrpí jen dospělí. Postiženy mohou být i děti – a to...

Biologická léčba je nadějí i pro těžce pohybově postižené revmatiky

Podle amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí uvádí každý šestý člověk...

Biologická léčba je nákladná, ale vyplatí se

Používání nových účinných, ale nákladných léků často naráží na problémy. Na...

Biologická léčba lupénky: dostupná jen pro vážné případy

Lupénka neboli psoriáza je chronické onemocnění autoimunitního původu, které...

Biologická léčba mění k lepšímu i osudy českých pacientů

Nové léčebné postupy s použitím prostředků takzvané biologické léčby způsobily...

Biologická léčba míří přesně na cíl

Pacienti, kteří trpí některým z nádorových onemocnění, mají mnoho možností,...

Biologická léčba míří přesně na nemoc

O biologické léčbě a o jejím využití v léčbě mnoha obtížně léčitelných nemocí...

Biologická léčba míří přesně na nemoc

O biologické léčbě a o jejím využití v léčbě mnoha obtížně léčitelných nemocí...

Biologická léčba může pomoci i nemocným s AIDS

Kaposiho sarkom – nádorové onemocnění, které se spolu se zápalem plic stalo...

Biologická léčba není vhodná pro všechny. Lékaři vědí proč

Biologická neboli také cílená léčba nabízí v poslední době nečekané možnosti...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest

Dobrý den už jsme to tu psala asi jednou ale ještě napíši chodím ke své zubní...

Histaminová intolerance

Dobrý den paní doktorko,chtěla bych se Vás zeptat zda je toto onemocnění dědičné?V...

Operace kolena

dobrý večer, mám menší problém.Jsem 3 měsíce po artroskopii kolena(odebrán vnitřní...

Zubní můstek

Dobrý den,prosím o radu jak vyřešit problém s můstkem metalokeramickým horní...

Bolest hlavy

Dobrý den, Už je to vice jak rok co mám tlak v hlave za očima po cely den,...

Gliozy v mozku,doplnění

Dobrý den paní doktorko ještě pro doplnění mého dotazu.Ptala jsem se hlavně...

Váček pod zubem

Dobry den, asi rok sleduju na dasni pod zubem tvrdy vak bes bolesti velikosti...

Hlenovita jasně červená krev ve stolici

Dobrý den, v noci jsem zvracela pouze jednou a na to měla průjem a to taky jen...

Odlomení zevního kotníku

Dobrý den, pane doktore, mohla bych se zeptat na Váš názor, jak se takový...

Bolest pod žebry

Dobry den, cca tri nedele me trapi bolest pod zebry nebo uprostred pod zebry...

Přestal jsem kouřit a kašlu

Dva měsíce nekouřím. Zhoršilo se chrápání a chroptivé dýchání/tvrdí manželka/a...

Lupání v zevním uchu při větším "hluku"

Dobrý den,většinou když jsem nemocná s uzlinami,momentálně mám streptokoka a...

Zubní kaz

Dobrý den, je mi 18 let a už teď se mě droli zuby a mám často kaz. Zuby si čistim...

Kdy dělat těhotenský test?

Dobrý den. Dnes jsem si dělala ráno těhotenský test a vyšel mi negativní. Pohlavní...

Stav po extrakci zubů

Dobrý den. Před deseti dny jsem byl na extrakci dvou zubů, které již byly ve...

Roup dětský

Dobrý den, je mi 12 let a mám roupy. Nejdřív jsem zkoušela jíst hodně česneku,...

Bolesti bederní páteře/si skloubení

Dobrý den, kolem poloviny ledna mě z ničeho nic začalo bolet mezi levou kyčlí...

Hmatná rezistence na hlavy

Dobrý den, dnes jsem si na zadní straně lebky nahmatala výrůstek. Na dotek bolí...

Klíště a vitamin B

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli má užívaní vitaminú B příznivý...

Průjmy, hlen a krev ve stolici

Dobrý den, již pár let mám potíže s trávením. Často prujmy, či jinak nenormální...

Zavřít reklamu