Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Biologická léčba je možná i u dětí

Revmatické nemoci 4.2.2010 redakce uLékaře

Revmatickými nemocemi netrpí jen dospělí. Postiženy mohou být i děti – a to i ty nejmenší. Juvenilní revmatoidní artritidou trpí přibližně 30–150 na 100 000 dětí ve věku do 16 let...

Reklama
Očkování dítěte
Očkování dítěte

Revmatickými nemocemi netrpí jen dospělí. Postiženy mohou být i děti – a to i ty nejmenší. Juvenilní revmatoidní artritidou trpí přibližně 30–150 na 100 000 dětí ve věku do 16 let. Onemocnění juvenilní idiopatickou artritidou je velmi agresivní nemocí, u níž dochází k poškození kloubů. Zároveň může mít tato nemoc vážný dopad na růst a vývoj kostí.

Možností, které se při léčbě juvenilní revmatoidní artritidy (JIA) nabízejí, je celá řada. Podobně jako u dospělých jsou ale přítomny i nežádoucí účinky těchto léků, zejména kortikoidů. Děti jsou ale k těmto vedlejším účinkům mnohem citlivější než dospělí. Kortikoidy jsou velmi účinné léky snižující zánětlivou aktivitu onemocnění, u dětí ale působí rizikově mimo jiné na růst, imunitu a hormonální činnost nadledvinek. Proto je třeba jejich podávání pečlivě sledovat a dbát bezpečnosti.

Revma není jen nemoc dospělých

Jaké povolání vybrat dětem s JIA Velkou šancí, kterou může dnešní medicína postiženým dětem nabídnout, je biologická léčba. Ta může u dětí podobně jako u dospělých potlačit zánětlivou aktivitu spuštěnou imunitním systémem proti vlastní tkáni. Zánět je hlavní příčinou poškození kloubů a chrupavky.

  • Obnova narušeného růstu

    Biologická léčba neboli také cílená léčba ale u dětí s JIA dokáže rovněž obnovit růstovou kapacitu, a to dokonce i u těch dětí, u nichž byl růst nejvíce narušen.

    K tomuto zjištění došli finští lékaři při studii, ve které byla sledována skupinka 71 dětí s JIA. Když byl výškový přírůstek vyjádřen v centimetrech za rok, u dětí, kterým byla podávána biologická léčba, došlo oproti dětem, které byly léčeny standardně, k přírůstku o 1,8 centimetru za rok.

    Kolem léčby juvenilní revmatoidní artritidy a podávání biologické léčby dětem ale zůstává stále ještě mnoho otazníků.

    Existuje bezpečná dávka pro užívání glukokortikoidů, aby nebyl růst permanentně narušen? Jak brzy lze u dětí začít s biologickou léčbou? Jaké jsou dlouhodobé nežádoucí účinky biologické léčby a jak by mělo být dítě, které ji užívalo, sledováno? Existují nějaké kontraindikace, při kterých není dobré podávat cílenou léčbu v průběhu růstové periody?

    (hak)

  • Zdroj:

    • Tynjala P., Lahdenne P., Vahasalo P. et al.: Impact of anti-TNF therapy on growth in severe juvenile idiopathic arthritis. Ann Rheum Dis 2006; DOI: 10.1136/ard.2005.047225.

    Doporučujeme

    Čtěte více

    Biologická léčba brání po operaci návratu Crohnovy choroby

    Cílená léčba se dobře uplatňuje i při nespecifických zánětech, přesněji řečeno...

    Biologická léčba bude dostupnější. Konečně!

    Mnoho pacientů o ni žádalo, jen zlomek z nich uspěl. Biologická léčba přitom...

    Biologická léčba bude mít širší pole působnosti

    V současnosti je biologická léčba rakoviny prsu používaná jen u přibližně 20...

    Biologická léčba cílí i na anorexii

    Ačkoliv se to před několika málo lety zdálo jako utopie, má dnes cílená biologická...

    Biologická léčba Crohnovy choroby: pro a proti

    Ještě před dvaceti lety neměli pacienti s Crohnovou chorobou příliš na výběr....

    Biologická léčba dokáže v boji proti lupénce zvítězit

    Červená, zanícená místa kdekoli po těle. To dobře znají všichni ti, kdo trpí...

    Biologická léčba dokáže v boji proti lupénce zvítězit

    Červená, zanícená místa kdekoli po těle. To dobře znají všichni ti, kdo trpí...

    Biologická léčba jako naděje pro pacienty s rakovinou ledvin?

    Biologická léčba. Sousloví, které je v poslední době skloňováno nejen v souvislosti...

    Biologická léčba je bezpečná i během těhotenství

    Většina léků je pro děti a těhotné nevhodná, přesněji řečeno jejich použití...

    Biologická léčba je možná i u dětí

    Revmatickými nemocemi netrpí jen dospělí. Postiženy mohou být i děti – a to...

    Biologická léčba je nadějí i pro těžce pohybově postižené revmatiky

    Podle amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí uvádí každý šestý člověk...

    Biologická léčba je nákladná, ale vyplatí se

    Používání nových účinných, ale nákladných léků často naráží na problémy. Na...

    Biologická léčba kůže – víte, jaké jsou její možnosti?

    Možná si biologickou léčbu spojujete jen s rakovinou. Biologika ale pomáhají...

    Biologická léčba lupénky: dostupná jen pro vážné případy

    Lupénka neboli psoriáza je chronické onemocnění autoimunitního původu, které...

    Biologická léčba mění k lepšímu i osudy českých pacientů

    Nové léčebné postupy s použitím prostředků takzvané biologické léčby způsobily...

    Biologická léčba míří přesně na cíl

    Pacienti, kteří trpí některým z nádorových onemocnění, mají mnoho možností,...

    Biologická léčba míří přesně na nemoc

    O biologické léčbě a o jejím využití v léčbě mnoha obtížně léčitelných nemocí...

    Biologická léčba míří přesně na nemoc

    O biologické léčbě a o jejím využití v léčbě mnoha obtížně léčitelných nemocí...

    Biologická léčba může pomoci i nemocným s AIDS

    Kaposiho sarkom – nádorové onemocnění, které se spolu se zápalem plic stalo...

    Biologická léčba není vhodná pro všechny. Lékaři vědí proč

    Biologická neboli také cílená léčba nabízí v poslední době nečekané možnosti...

    Naposledy přečtené dotazy z poradny

    Stržený nehet-bolest a hojení

    Dobrý den,pane doktore. V pondělí 22.června mi byla provedena parciální ablace...

    Rentgen srdce

    Prosím, vysvětlete mi (laikovi) tuto zprávu rentgenoložky: srdeční stín je hraniční...

    Keratozu ošetřená zmrazením

    Dobrý den, pod prsem na kůži kde je žebro se mně objevila nejdříve čevená...

    Neuropatie a magnetoterapie

    Dobrý den chci se touto cestou zeptat zda magnetoterapie pomáhá při léčbě neuropatie....

    Zvětšené krční uzliny spojené s afty

    Dobrý den mám potíže s krčními uzlinami můj praktický lékař mi předepsal antibiotika,...

    Krvácení po prvním pohlavním styku

    Dobrý den, je mi 25 let a před dvěma dny jsem měla první pohlavní styk, hodně...

    Užívání Detralexu

    Dobrý deň, chcem sa spýtať ako dlho môžem užívať liek Detralex a v ktorom kalendárnom...

    Zalézající varlata do břicha

    Dobry den Pane doktore.Mam takovy problemek a to snad dokonce uz od narozeni.Prakticky...

    Bolest v krku na pravé straně

    Přeji Vám krásný den . Trápí mne bodavá bolest v krku při polykání jídla , bolest...

    Papiloviry

    Ahoj, prosím potřebovala bych vysvětlit, co je to ten HPV virus, a jak se může...

    Alergie na lokál. anestetikum

    Dobrý den, může injekce u zubaře vyvolat rýmu? Před příchodem k zubaři, jsem...

    Lehce zvýšená teplota

    Dobry den uz asi tri mesiace mam zvysenu teplotu do 37,5 vsetky vysledky z krvy...

    Kostní edém - Koleno

    Zdravim uz od zacatku ledna mam problem s pravym kolenem na zacatku mi rekl...

    Bolest levé ruky

    Dobrý den pane doktore, psala jsem včera dotaz a pan doktor mi odpovídal, protože...

    Otok dásně a rtu

    Dobrý den, ráno jsme se vzbudila s nateklou dásní v místech pod nosem a také...

    Zvětšení penisu

    Dobrý den, Mám problém s penisem. Jeho délka je 15.5cm a vidím, že přítelkyně...

    Červený flek na penisu

    Dobrý den, Před skoro třemi měsíci jsem měl chráněný orální sex s dívkou.(...

    Zlomenina vnějšího kotníku - pocit volnosti v sádře, plná zátěž

    Dobrý den pane doktore, 4.3. jsem si zlomila vnější kotník, na týden jsem dostala...

    Bolest patních kostí a Achillovky

    Dobrý den, na jaře loňského roku mě začala bolet pata, pod kotníkem a kolem...

    Tlaky a pálení nohou

    Dobry den asi 3 dny zacalo to v noci a tahne se to furt mě zacali tlaky a paleni...

    Reklama
    Zavřít