Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

14 dní bolesti břicha v oblasti pod žebry, bolest je několikrát za den, bývají i křeče a pocit na zvracení.

Dětské nemoci ŠÁRKA 26.2.2018

Dobrý den,
dcera 10 let, už 14 dní bolesti břicha v oblasti pod žebry, bolest je několikrát za den, bývají i křeče a pocit na zvracení, u lékaře jsem byla již třikrát,naposledy ve čtvrtek minulý týden, kontrola moči - lehce zvýšené leukocyty,krev se nebrala, na pohmat břicho měkké. Bere Hylak a snažíme se držet dietu . V anamnéze má migrény - od vánoc bere Topamax 25 mg 1/2 tablety, nyní od pátku celou tabletu, mělo se zvyšovat po dohodě s neuroložkou. Dále byla pro jiné bolesti břicha vyšetřována na gastru v srpnu 2017, veškeré krevní testy v pořádku, tenkrát bývaly bolesti břicha zhruba jednou za týden nebo čtrnáct dní cca dvě hodiny v kuse, v listopadu a prosinci už jen jednou měsíčně. Dále vyšetření na psychiatrii 2016, doporučeny antidepresiva, po dohodě s paní doktorkou jsem je zatím odmítla a řešila prvně s psycholožkou, ta po dvou sezeních řekla, že dcera je citlivá, ale ve škole i v rodině vše v pořádku, takže dále chodit nemusí, takže migrény řešeny z neurologického hlediska. Do školy chodí ráda, doma též vše v pořádku,, má fyzicky náročný kroužek, po kterém většinou migréna přišla. Teď jsou ty bolesti prostě každý den několikrát, k žaludeční migréně mi to nesedí, přijde mi to už dlouho. Mám pocit, že je to horší asi tak půl hodiny až hodinu po nějakém jídle a potom večer po podání léku. Máte pro nás nějakou radu? Děkuji.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den, v úvodu by jsem asi nejdřív upozornila nato, že dle SPC u pediatrické populaci platí, že kvůli nedostatečným údajům o bezpečnosti a účinnosti není Topamax (topiramát) doporučen k léčbě nebo prevenci migrény u dětí.
Dále pak, že mezi nejčastější gastrointestinální nežádoucí účinky léčby tímto lékem patří zvracení, zácpa, bolest v horní části břicha, dyspepsie,
bolest břicha, sucho v ústech, žaludeční dyskomfort, zánět žaludeční sliznice, břišní dyskomfort atd.
V prevenci migrény, kterou často jak píšete provokuje fyzicky nároční kroužek, by jsem dceru v první řadě z kroužku odhlásila, uchránila by jsem ji obecně od větší fyzické zátěže a podle efektu pak volila další postup.
Pokud proběhlo vyšetření jak pediatričkou, tak gastroenterologem a nebyla nalezena organická příčina bolestí břicha, určitě by jsem nevyloučila ani psychický původ potíží (sama píšete, že psychiatr r. 2016 doporučil antidepresíva, které jste se rozhodly nenasadit) a uvažovala by jsem o psychosomatické poruše a doporučila opětovné vyšetření psychiatrem, případně volila vhodnější léčbu než je dosavadní.
S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeněk Suchomel

Specializace: Pediatrie Pracoviště: Dětské a dorostové oddělení nemocnice Teplice

Dobrý den, chybí podrobnější údaje ve vztahu mezi bolestí a Topamaxem. Pokud jsou časové souvislosti mezi nasazením léku, ev. zvýšením dávky, a objevením obtíží, přisuzoval bych vinu Topamaxu. Samozřejmě nelze podcenit ani psychiku, která je u dětí stále křehčí a může se na tělesných stescích velmi podepisovat. Proberte tuto situaci s obvodním lékařem, ev. neurologem. Budete-li mít pochybnost, psychologickou či psychiatrickou péče je možno zopakovat. S pozdravem

Související dotazy

Bolest břicha 14 dní po apendektomii
Mám dotaz byla jsem na pohotovosti s tím, že mě bolí...
Zimnice, pocity na zvracení, bolest hlavy
Dobrý večer. Již zhruba 10 dní mě bolí hlava, na hrudi,...
Bolest břicha
Dobrý den, včera hned po probuzení mě přepadla nevolnost,...
Bolesti břicha
Dobrý večer. Už delší dobu mám bolesti břicha tlacime...
Bolest břicha
Bolest břicha po jídle. I když vybírám jídla netučná...
Bolest v levém podžebří
Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu. Už 14 dní mě...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

13 dní po artroskopii ramena s diagnozou bursektomie

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat. Mám 13 dní po artroskopii ramena s diagnozou...

13 dní průjem, bolest v levém nadbřišku, krev po stolici

Dobrý den, občas mívám problémy s průjmem, řekněme tak 5x to měsíce. Tentokrát...

13 mesacne babätko si stale chyta hlavicku

Dobry den, mám otazku ci moze mat moja mala dcera bolesti hlavicky ked su ju...

13 měsíční dítě má pořad v noci zvýšenou teplotu 38.5

dobrý den, mám 13 měsíční dítě a má pořad v noci zvýšenou teplotu 38.5 max trvá...

13. TT špinění

Dobrý den : Jsem ve 13. TT a byla jsem hospitalizována od 29.4. do 4.5. v nemocnici...

13.4. jsem si zlomila ruku

Dobrý den, 13.4. jsem si zlomila ruku, po RTG zlomenina dist. radia vlevo...

13.6. jsem mela kliste

Dobry den, 13.6. jsem mela kliste. Na spodni strane hyzdi. U lekarky jsem byla,...

13.6. jsem si vytahoval klíště

Dneska 13.6. jsem si vytahoval klíště, když jsem ho vytáhl tak mělo zplasklý...

13měsíční dítě

Dobrý den,mám 13 měsíčního chlapečka.Ale stále mi nelozí po čtyřech,ani se nezvedá...

14 denní průjem

Dobrý den.po novém roce jsem byl na vyšetření u proktologa protože se mi začala...

14 dní dlouhá menstruace po porodu

Dobrý den, od posledního porodu tj. 10/2015 po skončení 6ti nedělí mám menstruaci...

14 dní mám velké bolesti hlavy při orgasmu

Dobrý den, v poslední době, cca 14 dní mám velké bolesti hlavy při orgasmu....

14 dni mě svědí pochva

Dobry den, uz zhruba 14 dni me svedi pochva a pokazde kdyz mam nechraneny sex...

14 dní mě trápí nadýmání a prdy

Dobrý den, mám takový problém, už přes 14 dní mě trápí nadýmání a prdy dost...

14 dní po laparoskopické operaci žlučníku

Dobrý den,jsem 14dní po laparoskopické operaci žlučníku z důvodu polypu-při...

14 dní se cítím unavená

Dobrý den, Chtěla bych se zeptat. Už je tomu asi 14 dní, co se cítím unavená(mám...

14 dní trvající menstruace, bolesti břicha, nevolnost

Dobry den, uz 14. den mam menstruaci, stale dost silnou, a zatim nevypada ze...

14 dnu po ocekavane menstruaci jsem tehotna?

Dobry den ,ziji v zahranici a mela bych na vas dotaz.Uz jsem 14 dnu po ocekavane...

14 léků denně

Dobrý den, můj otec (83 let) užívá těchto 14 léků denně. Má Parkinsona, cukrovku,...

14 léků zároveň

Dobrý den, můj otec (83 let) užívá těchto 14 léků denně. Má Parkinsona, cukrovku,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bílý výtok z pochvy

Mam už od začátku puberty průhledny až bílý výtok z pochvy, někdy i nepříjemne...

Světlá stolice

Dobrý den, již několik dní mě trápí světlá stolice (mírně nažloutlá), ale žádné...

Tři týdny trvající chřipka, přetrvávající kašel

Pane doktore, jak je to mežné že praktik nedokázal za 3 týdny vyléčit chřipku. Užívali...

Extrakce, komplikace, délka hojení

Dobrý den, 1.10. mi lékař vytrhl zub (šestka), který měl asi půl roku ošetřené...

Zalehlé ucho

Dobrý den. Při zívání mívají lidé často pocit, že jim z ušima jakoby profukuje...

Zánět slinivky

Dobrý den, skončila jsem v nemocnici s tím, že mám lehce podrážděnou slinivku...

Slabost, malátnost, unava, motání hlavy

Dobrý den, chtěl bych se zeptat ohledně mojich příznaků. Už asi měsíc a půl...

Skvrny na penisu

Dobrý den, pozoruji na penisu i přímo na žaludu a předkožce již delší dobu tmavé...

Zimnice a zvýšená teplota po vytrhnutí osmiček

Dobrý den, už druhý den po vytržení osmiček mám zimnici a zvýšenou teplotu (37,6),...

Oči-Dg laické přeložení

Dg:Artefakia PC IOL oc.utr. S,suchého 2-4xD do OP ev. i do OL.Membrana epiretinalis...

Svrab

Dobrý den, včera mi zjistili svrab. Udělaly se mi červené pupínky, které příšerně...

Operace křečových žil ambulantně

Dobrý den,provádí se odstranění křečových žil i ambulantně?nebo je stále nutná...

Bílkovina v moči - může být z nesprávného odběru?

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Po angíně jsem byla na sedimentaci. Krev v...

Krátká a slabá menstruace

Dobrý den chtěla jsem se zeptat čtyři roky mám krátké menstruace pouze 2 dny...

Revmatoidní artritida a snížení schopnosti pracovat

Dotaz pro MUDr. Aleš Ducháček Vážený pane doktore, děkuji za Vaší odpověď,...

Červené fleky na kůži

Dobrý den, jsme s přítelem na dovolené ve Španělsku, asi desáté ráno jsme se...

Autoimunitni choroby

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, co znamená autoimunita zakladní vyšetření:...

Problémy s trávením

Dobrý den, v únoru jsem podstoupila operaci žlučníku (akutní zánět) a laparoskopicky...

Zvacsene uzliny nad klucnou kostou

Dobry den, nahodne som zistila, ze mam zvacsene uzliny napravo nad klucnou kostou....

Sepse

Dobrý den, prosím o naléhavou radu, jak postupovat, pokud dle lékařů proběhla...

Reklama
Zavřít