Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

14letou dceru trápí od srpna letošního roku náhlé změny vědomí

Dětské nemoci Jana 30.10.2017

Dobrý den,mou 14letou dceru trápí od srpna letošního roku náhlé změny vědomí,paní doktorka nám říkala,že tyto záchvaty se většinou odehrávají ve spánkovém laloku,(dcera na 9měsících prodělala febrilní křeče,ve 2letech trpěla na noční děsy,později pár let náměsíčnost).....po 2 záchvatu ( od3.10.) byl nasazen Neurotop,v prosinci má mít MR,....(EEG bylo v normě)...,před záchvatem vždy vypije litry vody,po probrání zmatenost,bledost a bolest hlavy,..od nasazení léku prodělala další 3 záchvaty,a já nevím,zda nemám trvat na dřívější MR nebo vyčkat,až do toho 12.12 .děkuji J.S.H.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, Váš popis dceřiných potíží je zcela nedostatečný, nejsem schopna z toho usoudit, o co by se mělo jednat a ani zdali nasazenou léčbu a prodlevu v dalším vyšetřovacím procesu lze akceptovat nebo ne. Po přesnější doporučení budete muset upřesnit, o co přesně se u dcery jedná. Jak záchvat probíhá, jestli se jedná o stavy úplného bezvědomí, nebo je vědomí zachováno, jaké jsou další příznaky (pomočení, pokousání, atd.), zdali záchvat provokuje opakovaně velký příjem tekutin (píšete litry vody před záchvatem), jaký je celkový denní příjem tekutin a zda tomu odpovídá i jejích výdej. Jaké již proběhly vyšetření a co odhalili, kromě negativního EEG. Na co lékaři pomýšlejí v rámci diferenciálně diagnostické rozvahy, ideálně přiložit i závěry již provedených vyšetření. Obecně, vzhledem k tomu, že se jedná o dítě, a s ohledem nato, že doporučená a nasazená terapie nevedla ke zlepšení stavu, záchvaty ve velké frekvenci přetrvávají, by jsem já, jako rodič, určitě trvala na časnějším termínu MR, případně by jsem i dojela větší vzdálenost třeba na jiné pracoviště, kde by byl termín dřívější, samozřejmě předpokládám že v meziobdobí probíhá další vyšetřování a úprava terapie ošetřujícím lékařem. S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov,
Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

vyšetřování a úprava terapie ošetřujícím lékařem. S pozdravem, Dr. Horáková
Dobrý den .
Ke sdělení paní doktorky Horákové ještě doplňuji. Lékařka vaší dcery- předpokládám dětský neurolog- posoudila, že se jedná o epileptické záchvaty a nasadila antiepileptikum. Neurotop obzvláště při podezření na záchvaty vycházející ze spánkového laloku se jistě může použít. Všechny tyto léky se ale nasazují postupně a dávka se do účinné hodnoty zvedá. Takže patrně ještě není nastoupáno do plné výše, takže ještě se ještě nemusí plně léčebný efekt dostavit. V případě ale nejasností s dávkováním a že se záchvat objevil, je potřeba se paní doktorce ozvat aby zvážila další nastavování léků. Toto je teď důležité, nikoliv úvaha o urychlení vyšetření na MR. Toto jen doplňuje plány vyšetření k vyloučení některé změny, včetně např gliosy jizvy na mozku, která může spouštět záchvaty. Ale to nemění nic na nutnosti léčit vhodnými antiepileptiky. EEG opravdu může být u epilepsie negativní. Jeho kontroly bude potřeba ale dále provádět. Zůstávají otázky ev i vyloučení jiného než epileptického původu. Nadměrné pití tekutin před záchvatem je poněkud atypické, j e potřeba mít na zřeteli i někdy psychický původ záchvatu / což u děvčat v tomto věku není vyjímečné/, vyloučit ev interní problémy s poruchou regulace hospodaření organismu s tekutinami apod.
Zdravím dr. Šigut

Související dotazy

Opakované ztráty vědomí
Dobrý den, přítel občas v noci na krátkou chvíli, když...
Výpadky paměti, ztráta vědomí, derealziace
Dobrý den, je mi 38 let a poslední dobou mám častější...
Dobry den dceru trapi již...
dobry den dceru trapi již asi 14dni zahleneni ma pořad...
Lehké nespecifické změny na čípku
Dobrý den , chtěla jsem se zeptat jsem rok po porodu...
Porucha vědomí
Dobrý den, dnes při návštěvě zubaře, se mi po umrtvení...
Změny na čípku
Dobrý den,je mi 22let a od 19let mám problémy s děložním...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

14 dní trvající menstruace, bolesti břicha, nevolnost

Dobry den, uz 14. den mam menstruaci, stale dost silnou, a zatim nevypada ze...

14 dnu po ocekavane menstruaci jsem tehotna?

Dobry den ,ziji v zahranici a mela bych na vas dotaz.Uz jsem 14 dnu po ocekavane...

14 léků denně

Dobrý den, můj otec (83 let) užívá těchto 14 léků denně. Má Parkinsona, cukrovku,...

14 léků zároveň

Dobrý den, můj otec (83 let) užívá těchto 14 léků denně. Má Parkinsona, cukrovku,...

14 let bolesti zad

Dobrý den,prosím o vysvětlení lékařské zprávy. ZPR.ze dne:28.5.2014 RTG.LSp+pánev.:Na...

14. týden těhotenství a rýma a kašel

Vážená paní doktorko, před 3 dny mě začala trápit rýma. Používala jsem Pinosol...

14.1.jsem dostala asi menstruaci

Dobry vecer. Rada bych se zeptala. S pritelem se "snazime" o miminko. 2.1. plus...

14.7 jsem byla operována se zlomeninou levé nohy

Dobrý den, 14.7 jsem byla operovana se zlomeninou levé nohy - rozstipla lytkova...

14+2 tydnu tehotna, a dnes rano jsem mela krvaceni (cerstva krev) a take odchod cire tekutiny

Dobry den, prosim Vas potrebovala bych radu ohledne meho tehotenstvi. Jsem nyni...

14denní bolest v oblasti sakra

Dobrý den pane Bludovský, delší dobu se potýkám s nepravidelnými bolestmi v...

14ti deni menstruace

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Tři měsíce jsem brala antikoncepci Diane 35....

14ti denní průjem půlročního dítěte

Dobrý den, 6ti měsíční syn před 3mi týdny onemocněl (horečky, vysoké crp),...

15 dní bez menstruace a dva negativní testy

Dobrý den, jsem momentálně ve svízelné situaci, nacházím se v zahraničí a nemohu...

15 let

Dobrý den již 4 roky mam tyhle osipky prosim poraďtě. Jedny jsou kolem konce...

15 let a nemám menstruaci

Dobrý den, v listopadu mi bude 15 a stále nemám menstruaci. Četla jsem, že do...

15 let na euthyroxu se zhoršujícími se projevy

Hezký den, je mi 27 let. V cca 14 mi byla diagnostikována snížená fce štítné...

15 letá prohlídka

Dobrý den chtěl bych jse zeptat jestli se na 15 leté prohlídce kontroluje penis...

15 měsíců po porodu stále bez menstruace

Dobrý den, ráda bych Vás požádala o radu. Je mi 29 let. V září 07 se nám narodil...

15 týden

dobrý den jsem v 15 týdnu těhotenství a chci se zeptat jaký je to měsíc díky...

15-ti letá prohlídka

Dobrý den,, chci se zeptat. Je mi 15 let a kluci ve škole mluví že jsou nějáké...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Úzkostná porucha

Dobry den, obracim se na vas s dotazem. Je mi 36 let, prave jsem prodelala...

Kyselo v ústech a časté močení

Dobrý den, chci vás požádat o radu, asi posledních 5 dní mám problém kdy prakticky...

Ekzém penisu

Dobrý den, už delší dobu mě trápí svědění penisu.. Občas se to zlepší, ale...

V březnu jsem měla bolesti v krku při polykání,bolesti na hrudi

Dobrý den, V březnu jsem měla bolesti v krku při polykání,bolesti na hrudi.Lékařka...

Kožní vyrážka

Dobrý den mam dotaz mam znizenou funkci stitní zlazy beru Letrox 100jednu denne...

Kalcifikace

Dobrý den, na ortopedii mi na základě rentgenu diagnostikovali kalcifikaci...

Bolest pod žebry

Dobrý den, již delší dobu mě bolívá při nádechu pod žebry na pravé straně v...

Vývojová dyplazie kyčle

Dobrý den, můžete mi, prosím, jako laikovi podrobněji vysvětlit, oč se v této...

Neustálé bušení srdce a únava

Dobrý den,již 4 měsíce mě trápí neustálé bušení srdce,zadýchávání se,únava a...

Krevní obraz - leukemie?

Dobrý den,ráda bych se zeptala,zda se jedná o leukemii při tomto nálezu krve: Leukocyty...

Rektokéla

Dobrý den, mám rektokélu, viditelnou pouze při defekaci - střevo se vyklenuje...

Pupínky penisu

Zdravím. Na žaludu a vnitřní straně předkožky se mi udělali nějaké pupínky....

Bolest v krku a bělavý povlak

Dobrý den, včera večer mě začalo mírně bolet v krku. Během noci se bolest...

Čepy na mandlích a chronická rýma

Dobrý den, mám takový problém v oblasti krku a nosu. Nutno ze začátku řict,...

Antikoncepce Bonadea

Dobrý den, antikoncepci Bonadea užívám již 4. měsíc zhoršila se mi pleť,nemám...

Loupající se zarudlá kůže (obličej)

Dobrý den, na obličeji mám už čtvrtým rokem zarudlá místa, na kterých se denně...

Dlouhodobý vlhký kašel u čtyřleté dcery

Dobrý den, mám 4 a půl letou dceru. Od srpna kašle, má vlhký kašel - je zahleněná....

Bolest C páteře

Dobrý den, od neděle večer mě bolí za levým okem, u spánku a trochu i hlava...

Konziliární vyšetření

Dobrý den, jaký je rozdíl mezi konziliárním a klasickým vyšetřením? Konkrétně...

Bolest břicha

Dobry den, rada bych Vas pozadala o radu. Od odstraneni zlucniku 5/2013 pro...

Reklama
Zavřít